Трихоцефалез симптомы лечение

Treatment of inflammatory disorders

The suggests that various immunological disorders that have been observed in humans only within the last 100 years, such as , or that have become more common during that period as hygienic practices have become more widespread, may result from a lack of exposure to parasitic worms () during childhood. The use of ova (TSO, or pig whipworm eggs) by Weinstock, et al., as a therapy for treating Crohn’s disease and to a lesser extent are two examples that support this hypothesis. There is also anecdotal evidence that treatment of (IBD) with TSO decreases the incidence of ,, and other inflammatory disorders. Some scientific evidence suggests that the course of may be very favorably altered by helminth infection; TSO is being studied as a treatment for this disease.

Острица и власоглав

Острица детская (Enterobius vermicularis) – возбудитель энтеробиоза.

Острица – мелкий червь белого цвета. Тело прямое, заост-ренное кзади. Задний конец тела самца спирально закручен. Яйца острицы бесцветные и прозрачные, овальной формы, несимметричные, уплощенные с одной стороны.

Острица паразитирует только в организме человека, где половозрелая особь локализуется в нижних отделах тонкого кишечника, питаясь его содержимым. Смены хозяев не происходит. Самка со зрелыми яйцами ночью выходит их заднепроходного отверстия и откладывает в складках ануса огромное количество яиц (до 15000.), после чего погибает. Ползание паразита по коже вызывает зуд.

С рук они заносятся самим же больным в рот (возникает аутореинвазия).

Возникают плохой сон, недосыпание, раздражительность, ухудшение самочувствия, возможно развитие аппендицита, воспаление и нарушение целостности стенки кишки.

Диагностика. Диагноз ставится на основании обнаружения яиц острицы в материале с перианальных складок и при обнаружении паразитов, выползающих из ануса.

Профилактика.

1. Личная. Тщательное соблюдение правил личной гигиены.

2. Общественная. Регулярное обследование детей. Власоглав человеческий (Trichocephalus trichiurus) – возбудитель трихоцефалеза. Возбудитель локализуется в нижних отделах тонкого кишечника (преимущественно в слепой кишке), верхних отделах толстого кишечника.

Власоглав паразитирует только в организме человека. Смены хозяев не происходит. Это типичный геогельминт, который развивается без миграции. Для дальнейшего развития яйца гельминта с фекалиями человека должны попасть во внешнюю среду. Развиваются они в почве в условиях повышенной влажности и достаточно высокой температуры. Заражение человека происходит при проглатывании яиц, содержащих личинки власоглава. Это возможно при употреблении загрязненных яйцами овощей, ягод, фруктов или другой пищи, а также воды.

В кишечнике человека под действием пищеварительных ферментов оболочка яйца растворяется, из него выходит личинка. Половой зрелости паразит достигает в кишечнике человека через несколько недель после заражения.

Паразит питается кровью человека. Происходит интоксикация организма человека продуктами жизнедеятельности паразита: появляются головные боли, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, сонливость, раздражительность. Нарушается функция кишечника, возникают боли в животе, могут быть судороги, может возникать малокровие (анемия). Часто развивается дисбактериоз. При массивной инвазии власоглавы могут вызвать воспалительные изменения в червеобразном отростке (аппендиците).

Диагностика. Обнаружение яиц власоглава в фекалиях больного человека.

Профилактика.

1. Соблюдения правил личной гигиены.

2. Санитарно-просветительская работа с населением.

Life cycleedit

Life cycle of Trichuris trichiura inside and outside the human body

The female T. trichiura produces 2,000–10,000 single-celled eggs per day. Eggs are deposited from human feces to soil where, after two to three weeks, they become embryonated and enter the «infective» stage. These embryonated infective eggs are ingested and hatch in the human small intestine exploiting the intestinal microflora as hatching stimulus. This is the location of growth and molting. The infective larvae penetrate the villi and continue to develop in the small intestine. The young worms move to the caecum and penetrate the mucosa, and there they complete development to adult worms in the large intestine. The life cycle from the time of ingestion of eggs to the development of mature worms takes approximately three months. During this time, there may be limited signs of infection in stool samples due to lack of egg production and shedding. The female T. trichiura begin to lay eggs after three months of maturity. Worms commonly live about 1 year, during which time females can lay up to 20,000 eggs per day.

Trichuris trichiura is a roundworm that infects the intestines. It can cause various symptoms and can lead to death. Trichuris trichiura lives in the soil in egg stage. Once it is ingested it develops into larvae stage. Finally maturing into the adult stage in the intestines.

Recent studies using genome-wide scanning revealed two quantitative trait loci on chromosome 9 and chromosome 18 may be responsible for genetic predisposition or susceptibility to infection of T. trichiura by some individuals.

Как лечить недуг

Лечение заболевания должно носить комплексный характер. Обычно оно включает в себя такие лекарственные препараты:

• антиглистные таблетки (суспензии);
• спазмалитики;
• обезболивающие средства;
• антигистаминные препараты;
• витаминно-минеральные комплексы.

Непосредственно противопаразитарная терапия трихоцефалеза осуществляется такими медикаментозными средствами:

• лечение заболевания проводят Мебендазолом (аналог – Вермокс) – таблетку (500 мг) принимают либо однократно, либо выпивают по 100 мг дважды в сутки в течение трех дней;
• лечение трихоцефалеза осуществляют и таким препаратом как Альбендазол: по таблетке (400 г) лекарства принимают однократно три дня подряд;
• терапию заболевания проводят также Квантрелем – по 10/20 мг препарата однократно на протяжение трех дней;
• устранить симптомы недуга помогает Ивермектин. Лечение проводят в такой дозировке: 200 мкг лекарственного препарата / 1 кг массы тела больного. Противопаразитарная терапия длится три дня.

https://youtube.com/watch?v=1Fvo6Ex_8js

Лечение данного паразитарного заболевания у детей осуществляется с помощью тех же медикаментов. Дозировка препаратов согласовывается со специалистом.

Сопутствующая медикаментозная терапия трихоцефалеза включает в себя:

• витаминные комплексы группы В;
• пробиотики (они необходимы для восстановления оптимальной микрофлоры кишечника);
• железосодержащие препараты.

Спустя месяц после проведенной терапии трихоцефалеза пациент должен сдать анализ кала на наличие яиц (личинок) власоглава. Если проба положительна, дегельминтизацию проводят повторно.

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение заражения взрослых и детей трихоцефалезом, заключаются в следующем:

• соблюдение правил личной гигиены;
• употребление только кипяченой (фильтрованной) воды, а также термически обработанных чистых фруктов и овощей;
• своевременная влажная уборка (дезинфекция) жилых помещений и дворовых участков.

Власоглав  — паразитирующий гельминт, поселяющийся в организме человека и некоторых животных (например, собак). Жизнедеятельность этих червей вызывает множество неприятных симптомов – от кишечных расстройств и аллергических реакций до анемии – и приводит к серьезным осложнениям (аппендицит, абсцесс, непроходимость кишечника).

Своевременная профилактика и правильное лечение трихоцефалеза (недуг, который власоглав вызывает у людей, собак, кошек и некоторых других животных) позволит избежать его тяжелых последствий.

Автор статьи – Кухтина М.В.

Симптомы трихоцефалеза

Выраженность клинической симптоматики трихоцефалеза зависит от остроты и интенсивности инвазии. Течение трихоцефалеза делится на острую и хроническую стадии, а также на компенсированную, субклиническую, манифестную и осложненную формы. Субклиническое течение отмечается при умеренной степени заражения гельминтами; в этих случаях возникают редкие спастические или колющие боли в правой подвздошной области.

При манифестной форме трихоцефалеза выражены признаки поражения желудочно-кишечного тракта и ЦНС. Основные симптомы связаны с нарушением пищеварения и включают отсутствие аппетита, слюнотечение, тошноту, рвоту, метеоризм, неустойчивый стул (диарею чередующуюся с запорами). При высокоинтенсивной гельминтной инвазии могут развиваться тяжелые колиты с некупируемыми поносами с примесью крови, тенезмами, выпадением прямой кишки. Боли в животе могут фокусироваться в эпигастрии, правой подвздошной области или не иметь четкой локализации. Боли в эпигастрии при трихоцефалезе нередко симулируют клинику язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а боли в нижних отделах живота – хронический аппендицит.

Изменения со стороны центральной нервной системы при трихоцефалезе включают общую слабость, плохой сон, раздражительность, головокружение, головные боли, у детей – обмороки, судорожный синдром, отставание в физическом развитии. Течение трихоцефалеза может осложняться дисбактериозом кишечника, острым аппендицитом, кахексией, анемией. Тяжелые формы инвазии отмечаются при сочетании трихоцефалеза с острыми кишечными инфекциями, аскаридозом, амебиазом.

Паразит, который вызывает описторхоз фото и как вообще выглядит

Описторхоз — гельминтозное заболевание, которое проявляется появлением внутри организма человека печеночных сосальщиков. Глистные паразиты описторхоза используют двух промежуточных хозяев — речных моллюсков и рыб семейства карповых, окончательным хозяином червей становится человек.

Возбудителем паразитной инфекции считается сибирская или кошачья двуустка, которая способна навредить печени человека, его поджелудочной железе, желчному пузырю и желчегонным протокам.

Как выглядит описторхоз у человека и сами описторхи

Описторхи — гельминты, которые имеют плоскую форму с присосками, благодаря которым паразиты крепятся к стенкам внутренних органов и питаются ресурсами человеческого организма. Для наглядного примера увидеть паразита можно на фото.

Тело паразита обладает ланцетовиднойформой небольших размеров, в длину взрослая особь может достигать 8-18 см, а ширина такого червя составляет не больше 1,2-2 мм. Чтобы паразит попал в организм человека, достаточно просто употребить в пищу недостаточно обработанную термически рыбу, а также недосоленную или слабо вяленую рыбу.

Как выглядит описторхоз в рыбе

Попасть внутрь организма человека гельминт может в случае, если рыба семейства карповых поглотит зараженного моллюска. После этого личинки попадают в желудок рыбы, освобождаются от яйца, проникают в сосуды и мышечную ткань, где ожидают следующего этапа жизненного цикла.

Чтобы паразит попал из рыбы в организм окончательного хозяина человека, ее нужно приготовить при недостаточных условиях термической обработки. Если рыба жарилась меньше 25 минут, у гельминтов есть все шансы сохранить свою жизнеспособность и перейти в организм человека.

Как выглядит описторхоз в человеке

Если такие правила нарушены, личинки паразитов попадут в желудок человека, освободятся от яиц и перейдут в печень, поджелудочную железу, желчный пузырь и желчегонные протоки.

Из-за паразитирования таких гельминтов человек будет страдать от тяжелых симптомов, начиная от простого недомогания, слабости, тошноты и диареи, до лихорадочного состояния, признаков холангита, панкреатита, холецистита и др.

Как отличить описторхоз на глаз

Так как паразиты описторхоза обладают маленькими размерами, на глаз отличить червей практически невозможно. Поэтому многие люди в процессе готовки не замечают внешних признаков того, что рыба заражена паразитами.

Многие симптомы описторхоза могут быть приняты за признаки ОРВИ, гастрита, панкреатита и прочих заболеваний системы ЖКТ, поэтому обнаружить паразита может только лечащий врач и правильно проведенная диагностика. Для этого человек сдает анализ крови, мочи, кала, а также может быть направлен дополнительно на УЗИ.

Характерные черты описторхоза

Чтобы понимать, насколько опасно заразиться таким видом гельминтоза, следует знать, какие отличительные особенности предполагает заболевание.

1. Инкубационный период болезни может быть как 2-3 недели, так и все 5-7 недель, в процессе которых заболевание не выдаст никаких симптомов.
2. Признаки описторхоза напоминают совершенно иные заболевания, из-за чего на первых порах врач не проводит диагностики на паразитов.
3. Болезнь может протекать длительное время бессимптомно, в то время как паразиты будут нарушать целостность внутренних органов и провоцировать непоправимые патологические изменения.

Лечение описторхоза является комплексом мер по снятию симптомов, дегельминтизации, а также восстановления защитных сил организма человека.

Симптомы и признаки трихоцефалеза

Зрелый гельминт избирательно оседает в слепой кишке, иногда в аппендиксе и восходящей части толстой кишки, только при массивной инвазии трихоцефалез сопровождается поражением всего кишечника. Головным концом гельминт внедряется в стенку кишки вплоть до мышечного слоя, в тонкой и длинной головной части располагается такой же длины пищевод, по нему в кишечник паразита всасывается (по закону капиллярного сосуда) тканевая жидкость с примесью крови, при этом утолщенная часть власоглава свисает в просвет кишки.

В месте внедрения возбудителя образуются небольшие инфильтраты, отечность, очаговые кровоизлияния, эрозии. Через эти мелкие повреждения в слизистую может попадать микробная флора, что в отдельных случаях становится причиной развития аппендицита. Трихоцефалез сопровождается сенсибилизацией организма, что в совокупности с повреждениями слизистой и вторичной микрофлорой становится причиной диспепсических нарушений, склонность к диарее тем выше, чем массивнее инвазия.

Гельминт питается в основном тканевой жидкостью, небольшие примеси крови всасывает эпизодически, только в результате травмирующего действия на капиллярную сеть, кровопотеря при этом незначительная. Но трихоцефалез у детей при значительной инвазии может приводить к анемии.

Симптомы, сопровождающие трихоцефалез, включают возбуждение висцеральных рефлексов, связывающих слепую кишку с другими участками кишечника и желудком. Раздражающее действие паразита на нервные окончания приводит к усилению моторики пищеварительного тракта, чем объясняются сбои в секреторной функции желудка, боли в эпигастрии, тошнота, изжога, трихоцефалез при этом может симулировать симптомы язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки. Окружающие могут отмечать, что у человека портится характер, он становится вспыльчивым, нетерпеливым, менее разговорчивым, все эти признаки являются следствием токсического воздействия продуктов жизнедеятельности власоглава.

При несущественной инвазии симптомы трихоцефалеза у взрослых могут вообще отсутствовать или проявляться так слабо, что не обращают на себя внимания. Но в целом трихоцефалез протекает с симптоматикой, зависящей от степени инвазии, восприимчивости каждого отдельного организма и дополнительных факторов (к примеру, наличия иных заболеваний), при этом проявлений, указывающих именно на трихоцефалез, не существует, специфическая диагностика базируется исключительно на обнаружении яиц власоглава.

Функциональные нарушения со стороны пищеварительного тракта проявляются снижением аппетита, слюнотечением, тошнотой, изжогой, рвотой, болями в правой нижней части живота, схваткообразными болями в эпигастрии. Трихоцефалез может сопровождаться колитом с поносами или запорами, в фекалиях случаются примеси крови и слизи.

Токсическое и аллергическое воздействие гельминтов вызывает нарушения со стороны нервной системы, они проявляются головной болью, головокружением, плохим сном, раздражительностью. Трихоцефалез у детей может приводить к обморочным состояниям, судорожным припадкам.

Trichuris trichiura hakknda bilgiler

Trikuriyaz, bir parazitik solucan türü olan Trichuris trichiura’nın (kamçı solucanı) yol açtığı bir enfeksiyondur. Enfeksiyon yalnızca birkaç solucandan kaynaklanıyorsa çoğunlukla bir belirti görülmez. Ama çok sayıda solucanla enfekte olan kişilerde karın ağrısı, yorgunluk ve ishal görülebilir. Bu ishal bazen kanlı olabilir. Bu enfeksiyona yakalanan çocuklarda zihinsel ve fiziksel gelişim geriliği gözlenebilir. Kan kaybından dolayı kırmızı kan hücresi seviyesi düşebilir. Hastalık genellikle insanların bu solucanın yumurtalarını içeren yiyecekleri yemesi ya da suyu içmesiyle bulaşır. Yumurta bulaşmış sebzelerin tam olarak temizlenmeden ya da pişirilmeden tüketilmesiyle de hastalığa yakalanmak mümkündür. Bu yumurtalar çoğunlukla insanların dışarıda dışkıladığı ve muamele görmemiş insan dışkısının gübre olarak kullanıldığı toprakta bulunur. Bu yumurtaların kaynağı enfekte kişilerin dışkılarıdır. Bu toprakta oynayan ve ellerini ağzına götüren küçük çocuklar da kolayca enfekte olabilir. Kamçı solucanları kalın bağırsakta yaşar ve yaklaşık dört santimetre uzunluğundadır. Kamçı solucanı, dışkının mikroskop ile incelenerek yumurtaların görülmesiyle teşhis edilir. Yumurtalar fıçı şeklindedir. Yiyecekler doğru şekilde pişirilerek ve yemekten önce eller yıkanılarak hastalıktan korunulur. Alınabilecek diğer tedbirler arasında işlevsel ve temiz tuvalet kullanımının ve temiz suya erişimin sağlanması gibi sanitasyon imkanlarının iyileştirilmesi sayılabilir. Dünyada enfeksiyonun yaygın olduğu yerlerde sıklıkla herkes aynı anda ve düzenli olarak tedavi edilir. Bu hastalığınaşısı yoktur. Dünya Sağlık Örgütü tarafından önerilen tedaviler; albendazole, mebendazole, levamisole veya pyrantel pamoate ilaçlarıdır. Diğer etkili ürünler arasında tribendimidine ve nitazoxanide bulunmaktadır. Kamçı solucanının yol açtığı bu enfeksiyon dünya genelinde yaklaşık 600 ila 800 milyon insanı etkilemektedir. En yaygın görüldüğü yer ise tropik ülkelerdir. Gelişmekte olan ülkelerde trikuriyaza yakalananlarda sıklıkla kancalı kurt ve askariyaz enfeksiyonları da görülür. Birçok ülkenin ekonomisi üzerinde büyük etkisi vardır. Hastalığa karşı aşı geliştirme çalışmaları sürmektedir. Trikuriyaz, ihmal edilen tropik hastalık olarak sınıflandırılmaktadır.

Трихоцефалез у животных

Что такое трихоцефалез, знают и в ветеринарии. Животные, заболев, ведут себя угнетенно. Они быстро худеют и устают во время ходьбы. Поносы чередуются с запорами. Диагностику болезни проводят методом анализов кала и вскрытием слепой кишки после смерти животного.

Трихоцефалез собак лечится препаратами противопаразитарного действия: Дронцит, Пирантел, Фенбендазол, Мебендазол.

Чтобы предотвратить появление власоглавов у собак, необходимо придерживаться санитарных норм во время кормления и выгула животных. Если появляются симптомы, собаку необходимо отвезти к ветеринару.

Снижением аппетита, остановкой роста и исхуданием проявляется трихоцефалез свиней.

Профилактика трихоцефалеза состоит из простых правил — чистые руки и чистые продукты

Также мерой предосторожности выступает профилактическая сдача анализов на гельминты. При появлении трихоцефалезных симптомов необходимо срочно обратится к врачу. Избежать многих последствий данного заболевания поможет своевременное и квалифицированное лечение

Терапия и профилактика трихоцефалеза

При подтвержденных симптомах для лечения трихоцефалеза пациенту может быть назначено стационарное или амбулаторное лечение, в зависимости от тяжести его состояния.

Лечение в стационаре рекомендуется в тех случаях, когда основное заболевание сопровождается сопутствующими тяжелыми нарушениями деятельности желудочно-кишечного тракта, печени, почек, расстройством нервной системы, выраженными симптомами железодефицитной анемии.

Госпитализация в этих случаях необходима для постоянного врачебного наблюдения.

Первая включает курс лечения такими препаратами, как мебендазол, дифезил, нафтамон

Очень важно правильно рассчитать дозировку медикаментов с учетом возраста больного, тяжести заболевания, состояния иммунной системы

Если положительные изменения отсутствуют, врач корректирует дозировку препаратов. Для оценки эффективности терапии делают анализ кала — через 2 недели и через месяц после начала лечения.

Следует помнить, что после излечения от трихоцефалеза в организме не вырабатывается иммунитет против этой болезни. Поэтому избежать повторного заболевания поможет только тщательное соблюдение санитарно-гигиенических норм, особенно если человек продолжает жить в той же местности, где заразился, и заниматься видом деятельности, связанным с земляными работами.

При развитии анемии назначают железосодержащие препараты. Необходим также прием пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника, общеукрепляющих препаратов, витаминных комплексов.

Через 3-4 недели после окончания полного курса лечения проводят контрольный анализ кала. Если выяснятся, что не удалось избавить пациента от паразитов, назначают повторное лечение с использованием препаратов другой группы. Повторное лечение проводят не ранее чем через 2 месяца после окончания первого курса лечения.

После успешного окончания лечения трихоцефалеза у взрослых или детей проводится диспансерное наблюдение за пациентом в течение 2-х лет. За этот период трижды берут анализы кала у пациента и всех членов его семьи, с которыми он проживает под одной крышей (при данном заболевании семья рассматривается как микроочаг заражения).

Трихоцефалез не несет прямой угрозы жизни человека. Поэтому при отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний можно избавиться от паразитов самостоятельно, народными средствами. В более сложных случаях следует обратиться к врачу.

Есть несколько эффективных рецептов растительных порошков и настоев, которые рекомендуется использовать параллельно с медикаментозной противогельминтной терапией. Кроме того, в период восстановления после болезни очень полезно траволечение печени и желудочно-кишечного тракта.

При подтвержденных симптомах для лечения трихоцефалеза у взрослых и детей можно использовать следующие народные средства.

Порошок противогельминтный сборный.

Требуется:

• Сушеная трава полыни горькой
• Цветки пижмы лекарственной
• Молотая гвоздика – по 1 части

Приготовление. Траву полыни, гвоздику и соцветия пижмы отдельно друг от друга измельчить до порошкообразного состояния с помощью кофемолки. Хранить также в отдельных емкостях. Смешать 3 г порошка полыни, 1,5 г молотой гвоздики, 1 г порошка пижмы и разделить на три приема.

Применение. Для лечения трихоцефалеза нужно принимать ежедневно 1 дозу порошка за 30 минут до еды, запивая небольшим количеством кипяченой воды до излечения.

Настой одуванчика противогельминтный.

Требуется:

• 2 столовых ложки измельченных листьев одуванчика лекарственного
• 1 стакан воды

Приготовление. Воду вскипятить, залить сырье крутым кипятком, настаивать в течение 1 часа при закрытой крышке, затем процедить.

Применение. Принимать по 0,25 стакана четыре раза в день, за полчаса до приема пищи.

Последствия трихоцефалеза

К каким осложнениям может привести власоглав, паразитирующий в теле человека (собак, кошек и других животных)? При отсутствии соответствующей терапии власоглавы могут спровоцировать дефицит белков и витаминов, а также анемию – это непременно скажется на функционировании человеческого организма, приведет к снижению работоспособности и ухудшению качества жизни больного.

Помимо этого, такой паразит провоцирует появление полипов и кистозных образований, а также злокачественных опухолей – именно поэтому пациенту с данной формой гельминтоза требуется своевременное противопаразитарное лечение.

Infectionedit

Trichuriasis, also known as whipworm infection, occurs through ingestion of whipworm eggs and is more common in warmer climates. Whipworm eggs are passed in the feces of infected persons, and if an infected person defecates outdoors or if untreated human feces is used as fertilizer, eggs are deposited on soil where they can mature into an infective stage. Ingestion of these eggs «can happen when hands or fingers that have contaminated dirt on them are put in the mouth or by consuming vegetables or fruits that have not been carefully cooked, washed or peeled.» The eggs hatch in the small intestine, then move into the wall of the small intestine and develop. On reaching adulthood, the thinner end (the anterior of the worm) burrows into the large intestine, the thicker (posterior) end projecting into the lumen, where it mates with nearby worms. The females can grow to 50 mm (2.0 in) long.

Trichuris trichiura can cause the serious disease Trichuris dysentery syndrome (TDS), with chronic dysentery, anemia, rectal prolapse, and poor growth. TDS is treated with anthelminthics as well as iron supplementation for anemia.

Whipworm commonly infects patients also infected with Giardia, Entamoeba histolytica, Ascaris lumbricoides, and hookworms.[citation needed]

Причины трихоцефалеза

Этиологическим агентом, вызывающим трихоцефалез, выступает круглый гельминт Trichocephalis trichiuris (власоглав). Он представляет собой тонкую нематоду коричневатого цвета с тонкой нитевидной передней частью и закругленным утолщенным задним концом. Самки гельминта достигают в длину 3,5-5,5 см, самцы – 3-4,5 см. Взрослые гельминты паразитируют в слепой кишке, однако при массивной инвазии могут обитать во всем толстом кишечнике, включая его терминальный отдел — прямую кишку. Ежедневно самка власоглава выделяет около 3,5 тыс. яиц бочкообразной формы, покрытых толстой коричневой оболочкой с бесцветными «пробками» на полюсах. С испражнениями яйца попадают в почву, где происходит их созревание до инвазионной стадии. Оптимальными условиями для развития возбудителя трихоцефалеза во внешней среде служат температура 26-30°С, относительная влажность около 100%, доступ кислорода. Свои инвазионные свойства яйца власоглава в почве сохраняют до 2-х лет. Губительно на них действует высыхание и инсоляция.

Заражение трихоцефалезом реализуется по фекально-оральному механизму при занесении зрелых яиц в рот загрязненными руками или при проглатывании вместе с загрязненными землей ягодами, фруктами, зеленью, овощами, водой. В желудочно-кишечном тракте человека вышедшие из яиц личинки внедряются в стенку тонкого кишечника. Через 5-10 суток они опускаются до слепой кишки, где вновь внедряются в слизистую и в течение 1-1,5 месяцев превращаются во взрослых особей. Своей головной частью власоглав проникает в стенку кишки, а его задний конец свободно свисает в просвете кишечника. Продолжительность паразитирования гельминта в кишечнике человека достигает 5-7 лет. Трихоцефалезом чаще заболевают дети, у которых недостаточно сформированы гигиенические навыки, а также лица, имеющие контакт с почвой (садоводы, землекопы, строители), работники ЖКХ. Инфицирование чаще происходит с конца весны по начало осени.

Патологические эффекты при трихоцефалезе обусловлены травмированием слизистого, подслизистого и мышечного слоев кишки, выделением гельминтами ферментов и метаболитов, что сопровождается развитием местной воспалительной и общей токсико-аллергической реакции. Возможно возникновение инфильтратов, эрозий и язв слизистой оболочки, геморрагий. Раздражение нервных окончаний кишечника вызывает нарушение моторной и секреторной функции кишечника. Следствием расстройства всасывания жидкости в толстом кишечнике служит развитие диарейного синдрома. В случае присоединения вторичной микрофлоры развивается тифлит — воспаление слепой кишки. Будучи факультативными гематофагами по способу питания, власоглавы вызывают развитие железодефицитной анемии.

Причины трихоцефалеза

Трихоцефалез развивается вследствие заражения яйцами власоглава, путь инвазии при этом единственный – через рот. Главный источник заражения – употребляемые в пищу сырые овощные культуры, дикорастущие и садовые ягоды, разнообразная зелень, загрязненные яйцами гельминта, а также руки, испачканные почвой. Особую опасность представляют зеленные и ягодные культуры, выращенные на грунтах, удобренных не обеззараженными фекалиями. Единственный источник выделения яиц власоглава – человек, он же является постоянным хозяином паразита. Длительность обитания гельминта в кишечнике исчисляется годами, самка власоглава производит несколько тысяч яиц ежедневно, если же инвазия значительная, то их количество возрастает до десятков и сотен тысяч, вот почему трихоцефалез имеет значительное распространение там, где почва заражается человеческими нечистотами.

Трихоцефалез относится к геогельминтозам, что подразумевает обязательный цикл развития возбудителя в почве. Заражение почвы яйцами червя происходит исключительно через испражнения болеющего трихоцефалезом человека. Созревание яиц может быть довольно быстрым, около трех недель, но в менее благоприятной среде может затянуться до четырех месяцев, сохраняться в почве они способны около трех лет, не теряя при этом своих инвазионных способностей. Устойчивы к солнечному свету, высыханию, низким температурам, переносят непродолжительное затопление, могут сохраняться даже под толщей снега.

Трихоцефалез наиболее часто наблюдается у людей, занятых на полевых работах, у ассенизаторов, огородников, землекопов, обслуживающего персонала канализационной сети и коллекторных сооружений. Имеется зависимость от социального статуса человека, трихоцефалез наблюдается в несколько раз чаще у малоимущих граждан, также у лиц без постоянного места жительства.

Хотя трихоцефалез встречается повсеместно, подавляющее количество случаев данного гельминтоза приходится на климатические зоны с круглогодичной теплой и влажной погодой, максимально благоприятной для выживания и развития яиц власоглава.

Распространению возбудителя способствуют животные, в том числе домашние, птицы, насекомые, переносящие на себе яйца гельминта на длительные расстояния, особенно это относится к навозным мухам.

Симптомы заражения

Власоглавы оказывают сильное негативное влияние на организм. Они протыкают слизистую оболочку кишечника острым концом туловищ и пьют кровь. Каждый червь выпивает ежедневно до 5 мл крови. При сильном заражении у человека развивается хроническая анемия.

Поврежденная слизистая оболочка кишки покрывается кровоизлияниями, эрозиями, в ранки проникают бактерии, вызывающие воспаление стенок кишечника. При массированной инвазии дело обычно заканчивается колитом или аппендицитом.

Власоглавы выделяют вещества, раздражающие весь организм. Хроническое раздражение кишечника и желудка, механические повреждения, инфекции, воспаление органов ЖКТ и отравление организма выделениями паразита приводит к неспособности органов пищеварения выполнять свои функции.

Симптомы трихоцефалеза не специфичны, то есть не показывают однозначно на заражение глистами. Выраженные симптомы развиваются только при сильном заражении, инвазия единичными паразитами протекает бессимптомно.

Если паразитов в организме много, у человека начинается общее недомогание, падает или возрастает аппетит. Больного тошнит, иногда дело доходит до рвоты. Под ложечкой возникает болезненность и тяжесть, стул становится неустойчивым.

Иногда дискомфорт в животе сопровождается головокружениями и головной болью. Больной может стать раздражительным и возбудимым. При сильном заселении организма паразитами у человека могут начаться судороги.

Почти у половины больных запор чередуется с поносом. Во время запора наблюдается тупая боль в правой части живота. Диарея сопровождается слизью в фекалиях.

Трихоцефалез у детей вызывает замедление в росте. Характерный симптом этого заболевания – у ребенка расширяются фаланги пальцев рук. Специалисты называют это явление «барабанными палочками».

Длительная интенсивная инвазия способна вызвать приступ кишечной колики, после чего больной поступает в больницу с диагнозом «аппендицит» или «острый живот».

Трихоцефалез может стать причиной следующих осложнений:

• гемоколит;
• анемия;
• кахексия;
• бактериемия;
• дисбактериоз.

При сильных запорах не исключено выпадение прямой кишки. Паразиты на ней будут видны невооруженным глазом. Трихоцефалез часто сопровождается лямблиозом и амебной дизентерией.

Epidemiologyedit

There is a worldwide distribution of Trichuris trichiura, with an estimated 1 billion human infections. However, it is chiefly tropical, especially in Asia and, to a lesser degree, in Africa and South America. Within the United States, infection is rare overall but may be common in the rural Southeast, where 2.2 million people are thought to be infected. Poor hygiene is associated with trichuriasis as well as the consumption of shaded moist soil, or food that may have been fecally contaminated. Children are especially vulnerable to infection due to their high exposure risk. Eggs are infective about 2–3 weeks after they are deposited in the soil under proper conditions of warmth and moisture, hence its tropical distribution.

A closely related species, Trichuris suis, which typically infects pigs, is capable of infecting humans. This shows that the two species have very close evolutionary traits. However, morphology and developmental stages remain different, which makes them two separate species.

Referencesedit

1. EMedicine|article|788570|Trichuris Trichiura
2. ^
3. ^
4. Citation error. See inline comment how to fix.[verification needed]
5. ^
6. Stephenson, Lani S., et al. “Treatment with a Single Dose of Albendazole Improves Growth of Kenyan Schoolchildren with Hookworm, Trichuris Trichiura, and Ascaris Lumbricoides Infections.” The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, The American Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1 July 1989, www.ajtmh.org/content/journals/10.4269/ajtmh.1989.41.78.
7. RJ, Beer. “The Relationship between Trichuris Trichiura (Linnaeus 1758) of Man and Trichuris Suis (Schrank 1788) of the Pig.” Research in Veterinary Science, Europe PMC, 1 Jan. 1976, europepmc.org/abstract/med/1257627
8. []