Власоглав Trichuris trichiura. Трихоцефалёз

Характеристика возбудителя

Власоглав — представитель класса нематод (круглых червей). Он имеет большой ареал распространения. По частоте заболеваемости трихоцефалез в настоящее время занимает одну из лидирующих позиций, уступая в этом плане только аскаридозу и энтеробиозу. Латинское название власоглава — Trichocephalus trichiurus. Известно, что некоторые гельминты обитают в кишечнике, а некоторые — в других органах. Власоглав относится к кишечным гельминтам. Чаще всего он обнаруживается в слепой кишке. Свое название паразит получил благодаря своему внешнему виду. Он имеет очень тонкое и длинное тело, которое напоминает волос. Величина особей несколько различается в зависимости от пола. Самки достигают в длину 5,5 мм, а самцы — 4,5 см. Яйца власоглава очень мелкие. Внешне они напоминают лимон.

Важно, что власоглав относится к геогельминтам. Это означает, что для развития им необходимо пребывание во внешней среде (земле)

Строение данного организма довольно простое. В тонкой части тела располагается ротовая полость, пищевод, а в задней части тела локализуются все остальные внутренние органы. Проникновение гельминта в кишечник осуществляется за счет острого переднего конца. С помощью него он протыкает слизистую кишечника, достигает сосудов и питается кровью. В ряде случаев (массивной инвазии) возможно развитие анемии.

Особенности жизненного цикла

Данный паразит — геогельминт. В данной ситуации власоглаву не требуется какой-либо промежуточный хозяин для полного цикла развития. Достаточно лишь пребывание во внешней среде и большое количество кислорода.

В большинстве случаев яйца созревают в почве. Самка гельминта выделяет яйца. Их количество может достигать нескольких тысяч. Вместе с фекалиями инфицированного человека яйца проникают в почвенный покров. Созревание наступает не сразу, как при энтеробиозе, а спустя несколько недель. Это объясняет тот факт, что тесный контакт с больными не опасен. Выделяемые яйца не являются инвазивными. Созревание личинок наступает только спустя месяц и более с момента попадания яиц в почву.

Основным механизмом заражения является фекально-оральный. При этом яйца попадают в желудочно-кишечный тракт с грязных рук, а также в процессе употребления плохо промытых фруктов, овощей. Наблюдается это чаще всего в летне-осенний период. Вскоре оболочка яиц разрушается и наружу выходят зрелые личинки. Фактором риска заражения является употребление некипяченой воды. Особенно это касается воды из нецентрализованных источников водоснабжения (колодцев, каптажей). Взрослые гельминты могут обитать в кишечнике человека несколько лет.

МЕДИЦИНСКАЯ БИОЛОГИЯ

Раздел 3

3.4.3. Тип Круглые черви (Nemathelminthes)

3.4.3.2. Власоглав человеческий
(Trichocephalus trichiurus)

Власоглав (Trichocephalus
trichiurus) — возбудитель трихоцефалеза.

Географическое распространение: повсеместное,
чаще встречается в районах с теплым влажным климатом.

Морфология. Половозрелая особь
длиной 3-5 см (рис. 3.109). Передний конец составляет 2/3 длины тела,
уточненный напоминает волос. В нем расположен пищевод. Задний конец
тела расширенный, там находится кишечник и органы репродукции. У самцов
задний конец тела спирально закручен.

Рис. 3.109.
Власоглав человеческий
(Trichocephalus trichiurus), статевозрілий самец (а) и самка (б).

Яйца желтовато-коричневого цвета,
размером 50-54 х 23-26 мкм с мелкозернистым содержимым (рис. 3.110). По форме
яйца напоминают лимон или бочку с бесцветными прозрачными пробками на полюсах.

Рис. 3.110. Власоглав человеческий,
яйцо.

Жизненный цикл: геогельмінт,
паразитирует только у человека (рис. 3.111).

Рис. 3.111. Жизненный
цикл власоглава человеческого:

1 — половозрелые формы в организме
хозяина; 2 — оплодотворенное яйцо; 3 — інвазійне яйцо со зрелой личинкой; 4 — овощи, через которые возможно заражение.

Локализация: толстая (слепая) кишка.

Тонкий головной конец червь
погружен в слизистую оболочку кишечника для фиксации и питания. Питается
кровью и клетками стенки кишечника. Зрелая самка откладывает в просвет
кишечника яйца, которые попадают во внешнюю среду с фекалиями больного.
Свіжовиділені яйца неінвазійні, созревают от 2-х недель до 3-4 мес. в зависимости
от температуры и влажности окружающей среды (при 24 °С — 4 недели).
Яйца сохраняют жизнеспособность 1-2 года.

Человек заражается через загрязненные
продукты, воду или грязные руки.

Инвазионная стадия — яйцо. В тонкой
кишке из яиц зиходять личинки, которые проникают в ворсинки кишки и развиваются
в течение 3-10 дней. Впоследствии, разрушив ворсинки, они выходят в просвет
кишечника, опускаются в толстую кишку и в течение месяца становятся половозрелыми.
Продолжительность жизни — до 5 лет.

Патогенное действие: токсико-аллергическая;
нарушение целостности слизистой оболочки кишки способствует присоединению вторичной
инфекции; формирование патологических кишечных рефлексов.

Клиника. Клинически обнаруживается только
при высокой степени инвазии. Характерны боли в желудке и правой подвздошной
области, тошнота, рвота, неустойчивый стул, слюнотечение, головная боль,
головокружение, бессонница.

При длительном заболевании и большой
количества паразитов возможно развитие анемии.

Диагностика. Клиническая: расстройства
пищеварения в сочетании с аллергическими проявлениями. Лабораторная: овоскопія фекалий.

Лечение. Назначают протиглистяни
препараты — мебендазол. Контрольный анализ через 2-3 недели после лечения.

Профилактика такая же, как при
аскаридозе.

Назад

Вперед

Диагностические мероприятия

Чтобы начать лечение заболевания, требуется обнаружить возбудителя. Наиболее информативным методом диагностики является исследование кала. С этой целью берется материал от больного, делается крупный мазок. После этого проводится микроскопическое исследование. Нередко применяется флотация. При этом оценивается поверхностная пленка, образующаяся в емкости с калом.

Не всегда яйца можно обнаружить под микроскопом. Это возможно только тогда, когда в организме присутствует достаточное количество гельминтов. Исследование рекомендуется проводить несколько раз. Если все же яйца присутствуют в каловых массах, то они имеют размеры 20х50 мкм округлой или бочкообразной формы.

К дополнительным методам диагностики относится исследование крови с помощью ИФА, ректороманоскопия. В последнем случае при большом числе взрослых особей их удается определить визуально. Анализ крови при наличии в организме паразитов может выявить эозинофилию, но она возникает не всегда. Важным признаком является анемия

Немаловажное значение в диагностике болезни имеет эпидемиологический анамнез, жалобы больного, отсутствие эффекта от антибактериальных препаратов

Жизненный цикл власоглава

Проникновение в организм человека власоглава человеческого, симптомы и лечение которого мы разъясняем в данном материале, происходит исключительно фекально-оральным путем. То есть яйца паразита попадают сначала в рот пациента через грязные руки. После этого изначальное место локализации яиц — тонкий кишечник. Там же, в теплой и влажной среде из яиц вылупляются жизнеспособные личинки. Они, в свою очередь, внедряются в слизистую тонкой кишки, где и достигают своей относительной зрелости.

Как только это происходит (7-10 суток), подросшие личинки паразита опускаются в толстый кишечник. Здесь черви паразитируют, питаясь кровью человека. Стоит знать, что одна особь власоглава, лечение которого должно быть тщательным, способна поглощать до 0,5 мл крови человека. При этом паразит может жить в организме человека до 5-6 лет.

В целом для полного созревания червя в половозрелую особь должно пройти от 2 до 3 месяцев. Лишь после этого взрослый власоглав (самка) может откладывать яйца. Так происходит размножение червя. Отложенные личинки с калом покидают кишечник человека и продолжают цикл своей жизни и созревания уже во внешней среде (теплая влажная почва), дожидаясь своего случая для попадания в организм человека.

Как лечить недуг

Лечение заболевания должно носить комплексный характер. Обычно оно включает в себя такие лекарственные препараты:

• антиглистные таблетки (суспензии);
• спазмалитики;
• обезболивающие средства;
• антигистаминные препараты;
• витаминно-минеральные комплексы.

Непосредственно противопаразитарная терапия трихоцефалеза осуществляется такими медикаментозными средствами:

• лечение заболевания проводят Мебендазолом (аналог – Вермокс) – таблетку (500 мг) принимают либо однократно, либо выпивают по 100 мг дважды в сутки в течение трех дней;
• лечение трихоцефалеза осуществляют и таким препаратом как Альбендазол: по таблетке (400 г) лекарства принимают однократно три дня подряд;
• терапию заболевания проводят также Квантрелем – по 10/20 мг препарата однократно на протяжение трех дней;
• устранить симптомы недуга помогает Ивермектин. Лечение проводят в такой дозировке: 200 мкг лекарственного препарата / 1 кг массы тела больного. Противопаразитарная терапия длится три дня.

https://youtube.com/watch?v=1Fvo6Ex_8js

Лечение данного паразитарного заболевания у детей осуществляется с помощью тех же медикаментов. Дозировка препаратов согласовывается со специалистом.

Сопутствующая медикаментозная терапия трихоцефалеза включает в себя:

• витаминные комплексы группы В;
• пробиотики (они необходимы для восстановления оптимальной микрофлоры кишечника);
• железосодержащие препараты.

Спустя месяц после проведенной терапии трихоцефалеза пациент должен сдать анализ кала на наличие яиц (личинок) власоглава. Если проба положительна, дегельминтизацию проводят повторно.

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение заражения взрослых и детей трихоцефалезом, заключаются в следующем:

• соблюдение правил личной гигиены;
• употребление только кипяченой (фильтрованной) воды, а также термически обработанных чистых фруктов и овощей;
• своевременная влажная уборка (дезинфекция) жилых помещений и дворовых участков.

Власоглав  — паразитирующий гельминт, поселяющийся в организме человека и некоторых животных (например, собак). Жизнедеятельность этих червей вызывает множество неприятных симптомов – от кишечных расстройств и аллергических реакций до анемии – и приводит к серьезным осложнениям (аппендицит, абсцесс, непроходимость кишечника).

Своевременная профилактика и правильное лечение трихоцефалеза (недуг, который власоглав вызывает у людей, собак, кошек и некоторых других животных) позволит избежать его тяжелых последствий.

Автор статьи – Кухтина М.В.

Симптомы трихоцефалеза

Чтобы начать грамотное лечение власоглава, необходимо точно понимать клиническую картину патологии. Здесь стоит отметить, что при первичном заражении симптоматика не так выражена, как при усугублении ситуации. В целом явная клиническая картина вырисовывается у пациента уже на второй-третий месяц после заражения гельминтами. Именно на этот период приходится уже полная половая зрелость червей, которые теперь откладывают яйца в количестве до 60 000 одна. Так, наличие власоглава в организме человека дает такие симптомы:

• Снижение аппетита и тошнота;
• Общая слабость и апатия;
• Падение гемоглобина;
• Бледность кожи на фоне недостатка минералов, микроэлементов и витаминов, которые в больших количествах поглощает паразит власоглав;
• Болезненность в животе схваткообразного характера (больше в правой нижней части);
• Боль в области желудка;
• Вздутие живота;
• Лихорадочное состояние и повышение температуры до отметки 38 градусов;
• Расстройства сна и беспокойство;
• Головокружения;
• Кожные высыпания по типу аллергических;
• Обильное выделение слюны;
• Диарея, которую при этом не удается купировать, и наличие в ней кровянистой слизи;
• Ложные позывы к дефекации.

При этом следует знать, что перечисленные выше симптомы присутствия паразитов в организме проявляются в комплексе в том случае, если инфицирование уже сильное и количество червей в крови достигает 1000 штук. При слабом инфицировании (малое количество живых особей — до 800 штук) симптомы могут быть стертыми. Главным признаком слабой инфекции является воспаление слепой кишки.

Паразит, который вызывает описторхоз фото и как вообще выглядит

Описторхоз — гельминтозное заболевание, которое проявляется появлением внутри организма человека печеночных сосальщиков. Глистные паразиты описторхоза используют двух промежуточных хозяев — речных моллюсков и рыб семейства карповых, окончательным хозяином червей становится человек.

Возбудителем паразитной инфекции считается сибирская или кошачья двуустка, которая способна навредить печени человека, его поджелудочной железе, желчному пузырю и желчегонным протокам.

Как выглядит описторхоз у человека и сами описторхи

Описторхи — гельминты, которые имеют плоскую форму с присосками, благодаря которым паразиты крепятся к стенкам внутренних органов и питаются ресурсами человеческого организма. Для наглядного примера увидеть паразита можно на фото.

Тело паразита обладает ланцетовиднойформой небольших размеров, в длину взрослая особь может достигать 8-18 см, а ширина такого червя составляет не больше 1,2-2 мм. Чтобы паразит попал в организм человека, достаточно просто употребить в пищу недостаточно обработанную термически рыбу, а также недосоленную или слабо вяленую рыбу.

Как выглядит описторхоз в рыбе

Попасть внутрь организма человека гельминт может в случае, если рыба семейства карповых поглотит зараженного моллюска. После этого личинки попадают в желудок рыбы, освобождаются от яйца, проникают в сосуды и мышечную ткань, где ожидают следующего этапа жизненного цикла.

Чтобы паразит попал из рыбы в организм окончательного хозяина человека, ее нужно приготовить при недостаточных условиях термической обработки. Если рыба жарилась меньше 25 минут, у гельминтов есть все шансы сохранить свою жизнеспособность и перейти в организм человека.

Как выглядит описторхоз в человеке

Если такие правила нарушены, личинки паразитов попадут в желудок человека, освободятся от яиц и перейдут в печень, поджелудочную железу, желчный пузырь и желчегонные протоки.

Из-за паразитирования таких гельминтов человек будет страдать от тяжелых симптомов, начиная от простого недомогания, слабости, тошноты и диареи, до лихорадочного состояния, признаков холангита, панкреатита, холецистита и др.

Как отличить описторхоз на глаз

Так как паразиты описторхоза обладают маленькими размерами, на глаз отличить червей практически невозможно. Поэтому многие люди в процессе готовки не замечают внешних признаков того, что рыба заражена паразитами.

Многие симптомы описторхоза могут быть приняты за признаки ОРВИ, гастрита, панкреатита и прочих заболеваний системы ЖКТ, поэтому обнаружить паразита может только лечащий врач и правильно проведенная диагностика. Для этого человек сдает анализ крови, мочи, кала, а также может быть направлен дополнительно на УЗИ.

Характерные черты описторхоза

Чтобы понимать, насколько опасно заразиться таким видом гельминтоза, следует знать, какие отличительные особенности предполагает заболевание.

1. Инкубационный период болезни может быть как 2-3 недели, так и все 5-7 недель, в процессе которых заболевание не выдаст никаких симптомов.
2. Признаки описторхоза напоминают совершенно иные заболевания, из-за чего на первых порах врач не проводит диагностики на паразитов.
3. Болезнь может протекать длительное время бессимптомно, в то время как паразиты будут нарушать целостность внутренних органов и провоцировать непоправимые патологические изменения.

Лечение описторхоза является комплексом мер по снятию симптомов, дегельминтизации, а также восстановления защитных сил организма человека.

Что такое трихоцефалез

Трихоцефалезом называют паразитарную инфекцию, которую провоцирует власоглав человеческий. В свою очередь червь относится к группе нематод (круглые паразиты). Трихоцефалез, согласно статистике, является инфекцией, которая живет в организме более полумиллиарда человек земного шара.

Червь по внешнему виду напоминает волос человека – очень длинный (3,5-5 см) и тонкий в передней части. Отсюда и его название. Поэтому если читатель желает разобраться, что правильно, трихоцефалез или же власоглав, то стоит знать, что это одно и то же.

Трихоцефалез (или власоглав) изначально обитает исключительно в слепой кишке человека. Хвост самца имеет спиралевидную форму, в то время как хвост самки лишь слегка изогнут. При этом стоит знать, что круглые черви трихоцефалез имеют настолько тонкий острый передний конец, что могут легко перфорировать стенки слепой кишки и внедряться в кровяное русло через стенки сосудов. С током крови паразиты разносятся ко всем органам.

Диагностика и лечение трихоцефалеза

Диагностику трихоцефалеза проводят, опираясь на клиническую картину и результаты лабораторных исследований. Диагноз ставят после обнаружения в кале яиц паразитов. Взрослых особей можно обнаружить с помощью колоноскопии.

У большинства зараженных интенсивность инвазии небольшая, поэтому в кале находится мало яиц и паразитов трудно обнаружить. В таких случаях проводят повторные исследования.

Медикаментозная терапия

Заболевание лечат Мебендазолом или препаратами на его основе, например, Вермоксом.

Мебендазол назначают в следующей дозировке:

• взрослым и детям старше 5 лет 100 мг дважды в сутки на протяжении 3 дней;
• детям до 5 лет два с половиной 5 мл мг на килограмм веса один раз в день 3 дня подряд.

При сильной инвазии проводят повторный курс лечения через 14-21 день.

Против власоглавов эффективны Дифезил, Альбендазол, Медамин.

Суточная доза Дифезила:

• для взрослых – 5 г;
• для детей до 5 лет – 3 г;
• для детей от 5 до 10 лет – 4 г;
• для детей 11-15 лет 4.5 г.

Суточную дозу разбивают на три части и принимают натощак трижды в день. Курс лечения 5 дней.

Альбендазол – детям и взрослым назначают по 400 мл мг ежедневно на протяжении 1- 3 дней.

Медамин – суточная доза для взрослых и детей рассчитывается в зависимости от веса больного. На килограмм массы тела должно приходиться 10 мг препарата. Суточную дозу выпивают в 3 приема. Курс лечения 3 дня. Медамин – жевательные таблетки, их нужно разжевывать, запивая водой.

Через 2, 3 и 4 недели после лечения проводят контрольные обследования кала для выявления эффективности терапии.

Прогноз при этом заболевании благоприятный. Кроме дегельминтизации больному может потребоваться лечение анемии, кишечных инфекций, дисбактериоза и других сопутствующих трихоцефалезу заболеваний.

Дегельминтизации подлежат только инвазированные лица. Члены их семей проходят трехкратное обследование. После излечения бывшие инвазированные и члены их семей на протяжении 2 лет находятся на диспансерном наблюдении. Пациентов снимают с учета, если в течение двух лет в семье не было обнаружено ни одного случая трихоцефалеза.

Народные средства лечения

В народе власоглавов называют хвостовиками. Для изгнания этих паразитов народная медицина рекомендует следующие глистогонные травы и сборы.

Травы	Приготовление	Курс
Золототысячника трава – 2 части, Соцветия пижмы обыкновенной – 2 части, Корни желтой горечавки – 3 части, Листья трили́стника водяного – 1 часть.	40 г сбора залить тремя стаканами кипятка, варить 3 минуты, настаивать 12 часов, процедить.	Пить по 1 стакану настоя 3 раза в день через каждый час. После третьего стакана выпить солевое слабительное. Курс лечения 2-3 недели.
Порошок травы омелы, порошок травы валерьяны.	По 1 г валерьяны и 0,5 г омелы одновременно.	Раз в день на протяжении 3 дней.
Тимьян. 1 ст. л.	Добавить 300 мл воды, настаивать 1 час.	Пить по 50 мл 3-4 раза в день на протяжении 2 недель

Подробнее о применении и рецептах из трав от глистов читайте в статье http://otparazitoff.ru/narodnye-sredstva/travyi-ot-glistov.html

Клинические проявления трихоцефалеза

Каковы симптомы данного заболевания? Особенностью трихоцефалеза является то, что симптомы могут не проявляться. Больных людей может беспокоить слабость, нарушение аппетита, тошнота. Клиника во многом определяется степенью инвазии, наличием других соматических заболеваний. После проникновения в слизистую кишечника в месте внедрения возникает воспалительный процесс. Стенка кишечника становится отечной, возникает покраснение. Нередко в месте внедрения образуются небольшие язвочки. Все это приводит к нарушению барьерной функции слизистой оболочки, что может явиться причиной присоединения вторичной инфекции.

Эти глисты могут вызывать следующие клинические симптомы:

• бледность кожных покровов вследствие анемии;
• слабость;
• тошноту;
• нарушение стула по типу диареи с примесью слизи;
• болевой синдром;
• появление крови в кале;
• снижение аппетита;
• нарушение сна;
• головные боли;
• головокружение;
• судороги;
• повышенную раздражительность.

Болевой синдром чаще возникает справа в подвздошной области. Он может напоминать боль при воспалении аппендикса. Поражение нервной системы наблюдается только в тяжелых случаях. Что же касается детей, то глисты могут вызвать задержку роста и развития, выпадение прямой кишки (в случае наличия длительной диареи и при недостаточном питании). Больные обращаются за медицинской помощью уже тогда, когда имеются значительные нарушения в организме.

Симптомы заражения

Власоглавы оказывают сильное негативное влияние на организм. Они протыкают слизистую оболочку кишечника острым концом туловищ и пьют кровь. Каждый червь выпивает ежедневно до 5 мл крови. При сильном заражении у человека развивается хроническая анемия.

Поврежденная слизистая оболочка кишки покрывается кровоизлияниями, эрозиями, в ранки проникают бактерии, вызывающие воспаление стенок кишечника. При массированной инвазии дело обычно заканчивается колитом или аппендицитом.

Власоглавы выделяют вещества, раздражающие весь организм. Хроническое раздражение кишечника и желудка, механические повреждения, инфекции, воспаление органов ЖКТ и отравление организма выделениями паразита приводит к неспособности органов пищеварения выполнять свои функции.

Симптомы трихоцефалеза не специфичны, то есть не показывают однозначно на заражение глистами. Выраженные симптомы развиваются только при сильном заражении, инвазия единичными паразитами протекает бессимптомно.

Если паразитов в организме много, у человека начинается общее недомогание, падает или возрастает аппетит. Больного тошнит, иногда дело доходит до рвоты. Под ложечкой возникает болезненность и тяжесть, стул становится неустойчивым.

Иногда дискомфорт в животе сопровождается головокружениями и головной болью. Больной может стать раздражительным и возбудимым. При сильном заселении организма паразитами у человека могут начаться судороги.

Почти у половины больных запор чередуется с поносом. Во время запора наблюдается тупая боль в правой части живота. Диарея сопровождается слизью в фекалиях.

Трихоцефалез у детей вызывает замедление в росте. Характерный симптом этого заболевания – у ребенка расширяются фаланги пальцев рук. Специалисты называют это явление «барабанными палочками».

Длительная интенсивная инвазия способна вызвать приступ кишечной колики, после чего больной поступает в больницу с диагнозом «аппендицит» или «острый живот».

Трихоцефалез может стать причиной следующих осложнений:

• гемоколит;
• анемия;
• кахексия;
• бактериемия;
• дисбактериоз.

При сильных запорах не исключено выпадение прямой кишки. Паразиты на ней будут видны невооруженным глазом. Трихоцефалез часто сопровождается лямблиозом и амебной дизентерией.

Признаки трихоцефалеза

Когда власоглав (яйца паразита, его личинки либо взрослый червь) оказываются в человеческом организме, «хозяин» может жаловаться на следующие симптомы:

• рвоту и тошноту;
• нарушения работы желудка;
• головокружения, мигрени;
• также человек, в теле которого поселились такие глисты, ощущает периодические спазмы и боли в животе;
• может развиться аппендицит;
• колит;
• возникают симптомы нервных расстройств – эмоциональная неустойчивость, частая смена настроения, необоснованная раздражительность.

Также трихоцефалез может спровоцировать и такие симптомы:

• изжогу;
• ночной скрежет зубов;
• чередование запоров и поноса;
• нередко у больного проявляются кожные аллергические симптомы (реакция на токсины, которые выделяют глисты) – угри, папулы, гиперемия, пятна, зуд эпидермиса;
• алопеция;
• судороги;
• импотенция у мужчин;
• женские симптомы трихоцефалеза – бесплодие, выкидыши, нарушение менструального цикла, гормональный сбой.

Симптомокомплекс данного паразитарного заболевания индивидуален для каждого пациента. Также разнится и степень проявления трихоцефалеза. В любом случае, если человек обнаруживает хотя бы несколько из вышеперечисленных проявлений, ему необходимо тут же обратиться к специалисту (терапевту, паразитологу, инфекционисту, педиатру), который проведет комплексное обследование и подберет необходимое лечение.