Анкилостомы или анкилостомиды – это паразитические черви, вызывающие инфекционное заболевание анкилостомоз и схожую по клиническим проявлениям болезнь некатороз. Наиболее опасными представителями данной группы считаются ancylostoma duodenale и necator americanus. Паразиты обладают специфическим строением с загнутым головным концом, по этой причине их часто называют кривоголовками.
Обычно анкилостома дуоденале, изображенная на фото, обитает в почве. При попадании в организм человека, гельминты повреждают желудочно-кишечный тракт и дыхательные органы. Нередко это заражение на более поздней стадии развития проявляется в виде поражений кожных покровов и анемии.
Такие паразиты выявляются у 1/3 части всего населения. Чаще всего заражение происходит в жарких странах с тропическим и субтропическим климатом – на территории Африки, Южной Азии, Южной Америки, Австралии. В редких случаях очаг паразитирования можно обнаружить в странах с умеренным климатом. В России паразиты выявляются на территории краснодарского края.
Что собой представляют паразиты
Содержание статьи:
За счет наличия специальной ротовой присоски, анкилостомы у человека крепятся к стенкам кишечника. Возбудители инфекционного заболевания представляют собой круглых червей нематод, которые включены в семейство Ancylostomae Looss.
К числу таких гельминтов относится анкилостома дуоденале и некатор американус. Также есть гельминты анкилостома бразилиенс или анкилостома канинум, которые паразитируют исключительно в организме животных.
Паразиты, обитающие в организме человека, имеют бледно-розовый цвет, круглую в сечении форму, отличительной чертой является изогнутый передний конец. Самцы анкилостомы дуоденале могут достигать длины 11 мм, размеры самки же составляют 14 мм. Американская кривоголовка может иметь длины от 8 до 10 мм.
Анкилостомиды обладают ротовой присоской на голове, которая позволяет им прочно крепиться к стенкам кишечника, находясь в организме человека. Это приспособление имеет специальные хитиновые зубцы, американская кривоголовка крепится за счет хитиновых режущих пластин.
В хвосте анкилостома имеет половую бурсу, из которой происходит откладывание яиц гельминта. Яйца паразитов можно отличить по овальной форме и бесцветной оболочке, размеры их составляют 34-66 мкм.
Анкилостомы у человека
Инфекция может передаваться от зараженного человека к здоровому. Происходит это через контакт с патогенными фекалиями, в которых находятся яйца паразитов. Также источниками анкилостомоза могут выступать кошки или собаки.
Зрелые гельминты паразитируют в области тонкого кишечника человека, прикрепляясь к его стенкам при помощи ротовых присосок. Самки паразитов при созревании могут каждый день откладывать более 30 тысяч яиц.
Таким образом, анкилостомоз может наблюдаться в следующих случаях:
- Если человек контактировал с инвазивной почвой, в которой находятся личинки гельминтов, а после этого плохо промыл руки. Это привело к попаданию личинок в организм через рот.
- Если человек употреблял в пищу плохо промытые овощи, фрукты, ягоды, зелень, ранее контактирующие с почвой.
- Если человек напрямую контактировал в зараженной почвой – ходил босиком, работал на дачном участке, отдыхал на голой земле. В этом случае чаще всего возбудителем выступает американская кривоголовка.
Сильнее всего повержены риску инфицирования дети, садоводы, люди, по профессиональной деятельности работающие с землей, шахтеры, любители проводить отдых на природе.
Как происходит заражение человека
Зараженный анкилостомозом человек выделяет фекалии, в которых содержатся яйца паразитов, после чего каловые массы попадают в окружающую среду. Через два дня из яиц начинают вылупляться личинки, которые поселяются в почве.
Такие гельминты предпочитают находиться при температуре 28-30 градусов, влажности 70-100 процентов, при этом необходимо свободное поступление кислорода.
- В первое время после вылупления из яиц, личинки паразитов не инвазивны, заражать они способны только спустя 7-10 дней при соблюдении благоприятных условий для развития. Находясь в условиях тропического климата, личинки анкилостом сохраняют свою жизнеспособность на протяжении восьми недель. Если паразиты находятся на территории с умеренным климатом, длительность их жизни увеличивается, что связано с замедлением обмена веществ у гельминтов.
- Оказаться в человеческом организме глисты могут через фекально-оральный путь или кожные покровы. Оказавшись в кишечнике, личинки начинают развитие и через пять недель достигают половой зрелости.
Паразиты развиваются и полноценно формируются до половозрелого состояния на протяжении десяти недель. После этого их паразитирование происходит в области двенадцатиперстной кишки и верхнем отделе кишечника.
Длительность жизни анкилостом составляет от пяти до восьми лет.
Чем опасны анкилостомы для человека
Если некоторые виды паразитов приводят только к дискомфорту и неприятным ощущениям, то анкилостомы по-настоящему пагубно воздействуют на организм человека.
- На ранней стадии заболевания у человека возникают различные токсические и аллергические реакции в виде крапивницы, увеличения эозинофилов в крови, бронхита, кожного дерматита. Подобные симптомы могут наблюдаться на протяжении двухнедельного периода.
- При хронической форме заболевания или кишечной фазе у больного может развиться железодефицитная анемия, это происходит из-за повреждения кровеносных сосудов, частом кровотечении, выплеске антикоагулянтов.
- В том числе нередко возникает дефицит фолиевой кислоты, снижается уровень альбуминов в сыворотке крови, развивается гипоальбуминемия. Так, по наблюдению ученых, за один день паразиты способны потребить до 0.35 мл крови из человеческого организма.
- Взрослые гельминты часто повреждают кишечные стенки, приводят к нарушению моторной и секретной функции желудочно-кишечного тракта.
Наукой установлено, что анкилостомы влияют на фертильность. Так, зараженные женщины рожают в среднем на три ребенка меньше, чем здоровые люди. Между тем при диагнозе аскаридоз при наличии в организме гельминтов Ascaris lumbricoides было рождено на два ребенка больше, чем у неинфицированных женщин.
Признаки заражения анкилостомами
Первые признаки инфицирования можно наблюдать только после того, как завершится период инкубации, который обычно длится на протяжении 40-60 дней. Проявление симптоматики зависит от того, какими путями паразиты проникали в человеческий организм.
Если заражение произошло через кожные покровы, у больного появляется аллергическая реакция в виде крапивницы и жжения кожи. Такой путь инфицирования опасен тем, что при проникновении в тело человека, гельминты нередко заносят патогенные микроорганизмы, среди которых сибирская язва, туберкулез, геморрагическая септицемия.
При проникновении паразита через кожу у пациента наблюдаются следующие основные симптомы:
- Сильный зуд на кожных покровах;
- Высыпание на коже;
- Астмоидное явление;
- Лихорадочное состояние и повышение температуры тела;
- Увеличение показателей эозинофилов в крови.
Когда заболевание имеет хроническую форму, у больного можно видеть следующие признаки:
- Частая тошнота и рвота;
- Повышенное слюноотделение;
- Болезненное ощущение в области живота и желудка;
- Расстройство кишечника, жидкий стул;
- Вздутие живота.
Иногда заболевание может маскироваться под другие виды болезней, в этом случае у человека могут появляться сильные боли в эпигастральной области, которые по ощущениям напоминают чувство голода. Также анкилостомы могут провоцировать скрытое кровотечение.
При поражении паразитами центральной нервной системы человек становится вялым, отстает в развитии.
Диагностика заболевания
Чтобы выявить паразитов, необходимо провести диагностику всего организма. При обнаружении симптомов, характерных для анкилостомоза, нужно сразу же обратиться за медицинской помощью. После того, как врач проведет необходимую диагностику, будет выставлен точный диагноз и назначено правильное лечение.
Во время приема лечащий врач тщательно собирает анамнез болезни, интересуется о соблюдении правил личной гигиены, посещении дачных участков, контактах с людьми, по роду своей деятельности входящих в зону риска. Далее выявляются основные симптомы и определяется стадия заболевания.
При проведении анализа крови можно наблюдать изменение состава жидкости. В частности, происходит повышение уровня эозинофилов до 30-60 процентов, снижение показателей гемоглобина и эритроцитов. Также изменяется цветовой показатель крови, понижаются альбумины в сыворотке крови.
Во время проведения рентгенологического исследования можно наблюдать определенные изменения. В области легких выявляются эозинофильные инфильтраты, иногда обнаруживается гипотония кишечника, застой каловых масс, что провоцирует нарушение моторики кишечника.
Дополнительно проводится анализ кала на паразитов.
При их наличии в организме в каловых массах обнаруживаются яйца анкилостом.
Лечение анкилостомидозов
Лечение инфекции в первую очередь направлено на устроение причины заболевания, то есть на выведение анкилостом из организма. Терапия проводится обязательно под контролем лечащего врача. Также необходимо регулярно делать анализ крови, чтобы убедиться в том, что лечение проходит без последствий.
При тяжелой форме заболевания пациента отправляют на стационарное лечение. Если терапия проводится в домашних условиях, необходимо понимать, что антигельминтные препараты могут оказывать побочный эффект и имеют определенные противопоказания.
Для выведения паразитов из человеческого организма используются следующие медикаментозные средства:
- Пирантел принимают каждый день во время еды из расчета 12 мг на один килограмм веса человека. Длительность лечебного курса составляет два-три дня.
- Лечение детей чаще всего проводится при помощи препарата Нафтамон. Его принимают однократно в дозировке 2.5 мг для детей младше пяти лет и по 5 мг для пациентов более старшего возраста. Лекарство размешивается в теплом сладком сиропе и принимается за два часа до еды.
- Левамизол используют при выведении паразитов у взрослых и детей. Дети до 14 лет принимают по 2.5 мг из расчета на один килограмм веса, взрослые и старшие дети принимают по 150 мг. Лечение проводится однократно.
- Вермокс принимают по одной таблетке два раза в день. Терапия проводится в течение двух дней.
Кроме использования медикаментов, больному назначается прием фолиевой кислоты, препаратов железа, витамина В12. При аллергической реакции принимают антигистаминное средство.
Через четыре недели проводится контрольное исследование кала и крови. При тяжелых случаях заражения людей, прошедших лечение, раз в год на протяжении четырех лет направляют на диспансеризацию. Видео в этой статье расскажет о проблемах с анкилостомозом.