Слоновая болезнь причины возникновения, как лечить

Это интересно

  • Слоновая болезнь, которую вызвали филярии, диагностирована у более 120 миллионов человек на всем земном шаре, причем примерно 40 миллионов инфицированных стали инвалидами.
  • Вспышка неинфекционной формы слоновой болезни зарегистрирована в 2014 году в республике Уганда. Как выяснилось позднее, причиной возникновения недуга заключалась в хождении босиком жителей Уганды по вулканическим почвам, в которой содержится множество мелких и острых минеральных кристаллов, травмирующих ступни и проникающих в них.
  • Слоновая болезнь была известна еще в Древнем Египте времен фараонов. Недавнее вскрытие мумифицированного тела египтянина, который жил более 3000 лет назад, показало, что у него имеются филярии.
  • Согласно данным ВОЗ элефантиаз является второй в мире причиной утратой людьми дееспособности. Первая причина – слепота.
  • Заболеваемость филяриозом не зарегистрирована в странах СНГ, но в бывшем СССР отмечались единичные случаи (на территории Средней Азии).
  • В 95% болезнь поражает нижние конечности, причем в 70% патология развивается только с одной стороны.
  • Жители тропиков (Южная Азия и Африка) страдают от слоновой болезни чаще европейцев, так как в этих странах распространены филярии, которые переносят москиты.
  • В древности считалось, что слоновостью можно заразиться от больного человека по воздуху.
  • Слоновая болезнь имеет место не только у людей, но и у животных, особенно лошадей.
  • Чаще всего заболеванию подвержены женщины климактерического возраста.

Причины слоновой болезни разнообразны в зависимости от формы патологии:

Первичная (врожденная) слоновость:

  • дисплазия либо недоразвитие лимфососудов;
  • болезнь Милроя-Мейжа (генная патология, связанная с половыми хромосомами);
  • синдром Шерешевского (хромосомная аномалия);
  • чрезмерная выработка межтканевой жидкости.

Вторичная (приобретенная) слоновость:

  • непроходимость лимфоузлов или ее нарушение (сдавление опухолью или ее метастазами, проведение химиотерапии, удаление лимфоузлов);
  • стрептококковая инфекция, обусловленная гемолитическим стрептококком (флегмона, рожа) – размножение бактерий происходит в лимфокапиллярах, где они выделяют токсины, вызывающие аллергические реакции и сужение лимфатических сосудов;
  • повреждение лимфососудов, обусловленное обширными травмами, обморожением или ожогами;
  • заболевания вен, которые приводят к нарушению питания мягких тканей конечности и позднее в нарушению проходимости лимфатических сосудов (варикозная болезнь, посттромбофлебитный синдром, флебит, тромбофлебит);
  • заражение нитевидными гельминтами – филяриями, в частности нитчаткой Банкрофта (Wuchereria bancrofti) – филяриоз или вухерериоз – паразиты передаются через укус комара/москита, заболевание распространено в тропиках и субтропиках (гельминты живут и размножаются в лимфососудах, где сплетаются в клубки, что приводит к закупорке сосудов; кроме того, развитие токсико-аллергической реакции организма на паразитов «подхлестывает» разрастание соединительно-тканных волокон).
  • аутоиммунные заболевания – приводят к поражению кровеносных и лимфатических сосудов (системная красная волчанка);
  • хроническая экзема;
  • радиация;
  • сифилис.

Уход

Слоновая болезнь причины возникновения, как лечитьПри комнатном выращивании нолину лучше всего расположить в хорошо освещенной комнате, но от длительного контакта листьев и прямых солнечных лучей страдает и может получить ожоги листьев.

Слоновая болезнь причины возникновения, как лечитьВ условиях короткого светового дня растения необходимо досвечивать.

Выращивайте свою нолину далеко от сквозняков и прямых источников тепла, таких как камины, печи, обогреватели, кондиционеры.

Слоновая болезнь причины возникновения, как лечитьВ весенне-летний период растение отлично растет при естественной температуре в помещении. Летом горшок с нолиной можно выставить на балкон или вынести в сад.

Слоновая болезнь причины возникновения, как лечитьПри этом растение необходимо расположить так, чтобы оно было защищено от прямых солнечных лучей, ветра и естественных осадков.

Слоновая болезнь причины возникновения, как лечитьОсенью и зимой растению необходимо обеспечить период покоя. Теперь полив должен быть приостановлен, так как растение выживает благодаря накопленной воды внутри «желудка» — набухшего основания ствола.

Слоновая болезнь причины возникновения, как лечитьДля этого обеспечьте температуру порядка +10° С. Для более активной вегетации в следующем сезоне на протяжении с декабря по февраль необходимо содержать, кстати, как и другие суккуленты при температуре не ниже +7° С, но не ниже.

Слоновая болезнь причины возникновения, как лечитьЕсли обеспечить оптимальные условия для зимнего покоя растения невозможно, растения может продолжать расти, но для нормального развития необходимо обеспечить хорошее искусственное освещение.

Этиология

В зависимости от этиологии различают первичную и вторичную С. К первичной С. относится так наз. идиопатическая (эссенциальная) слоновость, к-рая развивается, как правило, в молодом возрасте. По мнению нек-рых исследователей, в возникновении первичной идиопатической С. имеет значение врожденная лимфангиопатия. К первичной относятся также нек-рые виды врожденной С. Так, в 1892 г. Милрой (W. F. Milroy) описал наследственную С. (болезнь Милроя), к-рую он проследил в шести поколениях одной семьи, обнаружив С. нижних конечностей у 20 чел. из 97, особенно прогрессирующую в период полового созревания. Первичная врожденная С. (без указаний на нее в семейном анамнезе) может быть связана с пороками развития лимфатической системы (см.) в виде аплазии (см.), гипоплазии (см.) или гиперплазии (см.) коллекторных лимфатических сосудов (см.) с недостаточностью клапанного аппарата. У взрослых первичная врожденная С. составляет, по различным данным, от 2 до 6,2% от общего числа больных С. Нек-рые исследователи связывают отдельные случаи возникновения первичной С. с поражением центральной нервной системы, эндокринными расстройствами и др.

Вторичная С. может быть связана, напр., с развитием амниотических перетяжек, к-рые, сдавливая цирку-лярно мягкие ткани конечности плода, препятствуют нормальному лимфооттоку (см. Амниотические нити, перетяжки, сращения). Как правило, вторичная С. является осложнением многих воспалительных и невоспалительных заболеваний. Наиболее часто С. развивается после перенесенного рожистого воспаления (см. Рожа), изредка при туберкулезе костей, суставов, лимф, узлов и кожи (см. Туберкулез внелегочный), лимфадените (см.), лимфангиите (см.), фурункулезе (см. Фурункул), пиодермии (см.), сифилитических гранулемах (см. Сифилис), хроническом воспалении влагалища (см.), прямой кишки (см.) и др.

Особое место в возникновении и развитии С. занимает рожистое воспаление. Рожа нередко возникает на фоне уже развившегося расстройства лимфообращения, однако, несомненно, что каждый ее рецидив резко усугубляет нарушение лимфообращения. Нек-рые исследователи считают, что возникновение С. при роже, как и при других воспалительных заболеваниях, во многих случаях обусловлено скрытой врожденной лимфангиопатией. В тропических и субтропических странах в этиологии С. нижних конечностей, наружных половых органов большую роль играют гельминты — филярии (см. Филяриатозы), к-рые, проникая в лимф, сосуды кожи мошонки (см.), полового члена (см.), реже больших и малых половых губ, вызывают хронический, торпидно протекающий воспалительный процесс и, кроме того, своей массой закупоривают лимф, капилляры. Ко вторичной С. при определенных условиях могут приводить сдавление проксимальных отделов конечности рубцами после механических травм, глубоких ожогов (см.), оперативное удаление коллекторных лимф, сосудов и узлов, лучевая терапия (см.). С. наружных половых органов, кроме того, могут обусловить мочевая инфильтрация тканей при стриктуре уретры, паховые лимфогранулемы (см. Лимфогранулематоз паховый), эризипелоид (см.) и др.

От С. следует отличать так наз. вторичный лимфатический отек, возникающий при патологии магистральных кровеносных сосудов — артерий (см.) и вен (см.).

Диагностика

В основе диагностики слоновой болезни лежат эпидемиологические данные и общая картина болезни (аллергия на начальной стадии, на второй ступени заболевания – поражение лимфатической системы, развитие вухерериоза на последней стадии).

Чтобы точно диагностировать данное заболевание, нужно сдать анализ крови на наличие в ней микро филярий. Кровь на такой непростой анализ необходимо сдавать ночью. Чтобы разглядеть подвижных микро филярий в крови, необходимо каплю крови рассматривать под покровным стеклом при помощи микроскопа. Но на завершающей стадии этого недуга количество микро филярий в организме ничтожно мало, что очень затрудняет диагностику слоновой болезни. В таких случаях можно сдать на анализ мочу. Также, в век высоких технологий, уже разработаны специальные иммунологические тесты и тесты с использованием ПЦР.

К какому врачу следует обратиться:

Врач-инфекционист.

Диагностика и методы лечение

Лечение слоновой болезни проводится консервативными методами, хирургическое лечение показано при запущенных формах заболевания или для устранения осложнений. Лечить слоновую болезнь нужно комплексно, для этого проводится:

  • антибиотикотерапия, для воздействия на возбудителя слоновой болезни, при паразитарной инвазии;
  • профилактика и лечение лимфостаза;
  • лечение заболеваний, способствующих развитию слоновости (рожистое воспаление, сифилис).

Антибиотикотерапия

Если есть вероятность заражения филяриями, а это поездки в эндемичные районы, то нужно исследовать кровь на их наличие. Забор крови делают в ночное время, так как некоторые подтипы их имеют суточную периодичность выхода в сосудистое русло. Микроскопическое исследование крови не всегда может выявить возбудителя, поэтому используют также серологические исследования, ПЦР-реакции.

При обнаружении филяриоза назначают препараты, уничтожающие гельминтов. Хороший эффект получают при использовании препаратов на основе недавно открытого природного антибиотика авермектина.

Слоновая болезнь причины возникновения, как лечить

Большую пользу на начальном этапе слоновости оказывает лечебный массаж, который проводят как руками, так и при помощи специального аппарата

Лечение можно проводить антибиотиком доксациклином, который опосредовано уничтожает нематод. Он воздействует на бактерии Wolbachia, которые имеют симбиотические связи с возбудителем слоновой болезни. Это вызывает ослабление и уничтожение филярий.

Устранение лимфостаза

Лечение лимфостаза проводят медикаментозно, методами мануальной терапии и физиотерапии. Хороший эффект дает применение лимфодренажного, пневматического массажа, лечебная и дыхательная гимнастика, ношение специального эластичного белья.

Назначают также препараты лимфотоники, улучшающие лимфоотток, микроциркуляцию, восстанавливающие проницаемость сосудов (Эскузан, Троксевазин, Аскорутин, Детралекс).

Диета

Больному назначается диетическое питание, которое ограничивает применение молочных продуктов, говядины, тонизирующих напитков (чай, кофе). Желательно исключить из рациона пищевые добавки, газировку, алкоголь и рафинированные продукты. Полезны фрукты и овощи, ускоряющие метаболические процессы, приправы (имбирь, корица).

Народные методы

Лечение народными средствами проводится с помощью отваров лекарственных трав (подорожник, мята, эхинацея). Семена подорожника можно принимать в виде порошка или отвара. Настой эхинацеи используют как внутрь, так и наружно. Для улучшения дренажной функции печени полезны отвары корня одуванчика, девясила. Их также можно использовать для приготовления компрессов, примочек.

Слоновая болезнь – опасное заболевание, нередко приводящее к инвалидности. Его широкое распространение требует не только профилактики и адекватной медицинской помощи больным, но и проведения профилактических мероприятий, направленных на уничтожения переносчика инфекции.

Слоновость ног симптомы

Признаки вухерериоза носят периодический характер – стихают на время, а затем возобновляются. Симптоматика лимфедемы имеет 3 стадии, каждая из которых длится долго. На раннем этапе лимфостаз ног проявляется в виде небольших припухлостей из-за отека и разрастания соединительной (фиброзной) ткани, нарушается обмен. Начинается отек со стопы, потом переходит выше колена на бедро. Специалисты различают такие симптомы слоновости ног:

  1. Первая стадия. Незаметный для человека этап характеризуется усталостью ног. После прихода домой и снятия обуви, больной замечает припухлость небольшого объема. Протоки начинают забиваться, образуются волокна фибрина.
  2. Вторая стадия. Симптомы проявляются более заметнее. Участок, который припухал, начинает плотнеть и утолщаться. Вес начинает возрастать, а пораженная область увеличивается в размере.
  3. Третья стадия считается неизлечимой. Кожа грубеет еще сильнее, появляются бородавки, высыпания, волдыри и язвы на зонах поражения. Слоновые ноги становятся огромными, образуются складки, и пациент уже не может ходить. Далее следует заражение крови, некроз клеток и атрофирование мышц.
  • Одностороннее поражение. При слоновости отек возникает на одной конечности. Исключение составляют врожденные формы.
  • Чувство распирания в конечности, которое сопровождается повышенной утомляемостью. Ощущения связаны с повышенным давлением лимфы. Выраженные боли отсутствуют
  • Поражение удаленных от центра участков. Отек возникает на кисти или стопе – ниже пораженного участка лимфатических сосудов.
  • Прогрессирование отеков. Отек со стопы переходит на лодыжку, потом на бедро. Кожа становится гладкая и напряженная. Пока отек мягкий, после надавливания на кожу остаются ямки, чего не бывает при «сердечных» или «почечных» отеках.
  • Увеличенные лимфатические узлы. Нарушение оттока лимфы часто сопровождается размножением бактерий в толще кожи и в самой лимфатической системе. Лимфоузлы, ответственные за фильтрацию лимфы из данного участка увеличиваются и воспаляются.
  • Затвердение конечности. Постепенно жидкость в межмышечном пространстве и подкожная жировая клетчатка заменяются волокнами соединительной ткани. Нога становится плотной на ощупь – твердый отек. Кожу трудно собрать в складку, ямка после надавливания не остается.
  • Изменение формы ноги. Сглаживаются выпуклости на лодыжке. Нога приобретает форму столба или цилиндра. Конечность не удлиняется, но увеличивается в объеме в 2-3 раза. Ее обхват может достигать 150 см.
  • Повреждение кожи. В связи с нарушением кровообращения атрофируются сальные и потовые железы, секрет которых защищает кожу от бактерий и вирусов. Вслед за исчезновением защитной мантии кожа покрывается многочисленными бородавками, папилломами, гнойниками, трещинами и трофическими язвами. Аллергия, вызванная присутствием бактерий, приводит к кожным высыпаниям.
  • Свищи. Избыток лимфы выводится через кожу. Образуются свищи – отверстия, через которые постоянно вытекает прозрачная желтоватая жидкость. Часто они локализируются в межпальцевых складках, где кожа самая тонкая.
  • Нарушение пигментации. На участках с нарушенным кровообращением вырабатывается много пигмента – меланина. На коже появляются коричневатые пятна с неровными краями.
  • Разрастание ткани. Усиленное деление клеток приводит к появлению на ноге твердых бесформенных бугров, которые разделены поперечными складками.

Диагностика

Больной со слоновой болезнью должен обратиться к инфекционисту, поскольку чаще патология возникает на фоне инфекционного поражения. Если причина слонового заболевания в паразитах, то требуется консультация паразитолога. Для точного выявления патологии и причин назначают пройти комплекс исследований, который включает такие процедуры:

  • ультразвуковая диагностика лимфатических узлов;
  • общий анализ и микроскопия крови;
  • проверка конечностей при помощи рентгена;
  • магнитно-резонансная томография;
  • лимфосцинтиграфия.

https://youtube.com/watch?v=Ww0hl6naCwQ

Дополнительно проводится диагностика с применением термографии. Данный метод заключается в инфракрасном излучении, которым подсвечивают тело больного. Процедура указывает на температуру тела в разных ее частях: травмированная нижняя конечность при осмотре будет холоднее на несколько градусов, чем здоровая часть. Тщательная диагностика особенно важна на начальной стадии патологии, поскольку 2—3-я стадии заметны и без диагностических мероприятий.

Симптомы патологии

Первое время человек не замечает у себя болезнь слоновость ног или не уделяет особого внимания признакам патологии. На первых порах симптомы отсутствуют, может наблюдаться незначительная отечность стопы или лодыжки, которая сама проходит. Болезненные ощущения не беспокоят. Со временем патология прогрессирует и дает о себе знать такими симптомами:

  • распирающее ощущение в нижних конечностях;
  • отек на кисти или стопе;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • отвердевание нижних конечностей;
  • смена формы ноги;
  • нарушение кожного покрова;
  • образование свищей, через которые выходит лимфа;
  • нарушается пигментация кожи.

При слоновой болезни травмируется кожа, которая приводит к дерматиту, гиперкератозу с ороговением кожных покровов. У больного со слоновой болезнью выступают папилломы. Тяжелые стадии заболевания сопровождаются болезненными ощущениями и тяжестью в нижних конечностях. Человек быстро утомляется и чувствует постоянную слабость.

Почему возникает элефантиаз

Слоновость ног может развиваться вследствие нарушений работы лимфатической системы, возникающих ещё в утробе матери. Такая лимфедема носит название «врождённая». К радости, такое явление встречается в единичных случаях.

Причинами врождённого элефантиаза могут быть:

  • синдром Ульриха (Тернера);
  • пороки развития сосудов лимфатической системы в виде аплазии;
  • болезнь Мильроя.

Синдром Тернера (Ульриха) в 25% случаев приводит к застою лимфы. Данная болезнь носит генетический характер и вызывает нарушения в физическом развитии плода.

Синдром Нонне-Милроя-Мейжа также имеет геномное происхождение и становится причиной отставания в развитии. Представляет собой лимфатический отек.

Одним из самых распространённых источников возникновения «приобретённой» слоновости является рожистое воспаление на коже. Как известно, при развитии данного заболевания на коже образовываются микротрещины, сквозь которые проникают бактерии. Некоторые из них (к примеру, стрептококки) поражают лимфатическую систему. Попав в сосуды, они начинают размножаться, что приводит к воспалительным реакциям. По этой причине у сосудов начинают уплотняться стенки, а их структура меняется. У лимфы больше нет возможности нормально по ним передвигаться. Она начинается скапливаться и застаиваться. В большей степени подвергаются болезни люди, которые ранее несколько раз переносили рожистые болезни.

Не стоит обходить вниманием и оперативное вмешательство по изъятию лимфатических узлов. Часто это происходит после удаления молочной железы при обнаружении раковых опухолей

В этом случае наблюдается элефантиаз на руках.

Человек, в организме которого находятся гельминты, также попадает в зону риска. Главными виновниками, вызывающим слоновую болезнь, являются филярии. Эти паразиты чаще всего встречаются в тропиках. Попадают яйца в организм человека через укус насекомого. Поражают филярии, как правило, лимфатические сосуды, что приводит к нарушению оттока лимфы. При прогрессировании болезни конечность больного приобретает немыслимые размеры. Кроме того, происходит стремительное разрастание кости и соединительной ткани.

Причинами развития элефантиаза могут стать онкологические образования, которые при разрастании сдавливают сосуды. Вследствие этого возникает лимфостаз, а затем и слоновость. Часто такой процесс приводит больного к инвалидности.

Источником элефантиаза нередко является травма механического или термического характера. Лимфатический застой наблюдается у тех людей, которые перенесли обморожение конечности или ожог, а также серьёзные травмы.

Другими причинами появления заболевания являются:

  • красная волчанка;
  • проведение лучевой терапии;
  • туберкулёз суставов, костей, кожи, лимфатических узлов;
  • пиодермия;
  • фурункулёз;
  • экзема в хронической стадии;
  • тромбофлебит.

Кроме того, причиной развития слоновой болезни является хроническая венозная недостаточность и посттромбофлебитический синдром.

Лечение основные методы

Медикаментозная терапия

Лечить слоновость ног можно разными методами, все зависит от стадии заболевания. На первых порах патологию удается вылечить с помощью консервативной терапии, которая включает лекарственные препараты и лечебный массаж. В медикаментозный комплекс входят антибиотики, препараты против паразитов и лекарственные препараты антигистаминного воздействия. При бактериальном поражении, врач в обязательном порядке назначает больному прием средств против аллергии. Если их не принимать, то возникнет значительная интоксикация вследствие постепенной гибели бактерий и паразитов.

Снизить образование лимфы поможет индивидуальное лечение, которое подобрано квалифицированным специалистом. С медикаментозными препаратами ткани будут получать большое количество питательных веществ, при этом будет происходить быстрый обменный процесс

Крайне важно своевременно начать терапию, поскольку патология на второй и третьей стадии нуждается в хирургическом вмешательстве

Оперативное вмешательство

В тяжелых случаях, когда начали происходить необратимые процессы в организме, которые не удается устранить с помощью медикаментов, назначают операцию. Хирургическое вмешательство направлено на обеспечение оттока лимфы. Хирург во время операции создает искусственные каналы, по которым лимфатическая жидкость может нормально циркулировать. Операция противопоказана в том случае, когда имеются болезни крови или сердца, при тяжелых патологиях печени и легких. Врачи не проводят операцию пациентам в возрасте. После операции больному назначают прием антибактериальных препаратов, чтобы предотвратить нагноение.

Лечение народными средствами

Лечат слоновость с помощью народных рецептов, которые используют вместе с медикаментозной терапией или после оперативного вмешательства. Для лечения используют чеснок и мед (250 грамм и 350 грамм). Чеснок измельчают и добавляют в него мед, приготовленное средство оставляют постоять неделю в неосвещенном месте. Принимают на протяжении месяца трижды в день по столовой ложке.

Эффективным при лечении слоновости является цикорий и имбирь. На одну чайную ложку цикория берут щепотку имбиря и заливают кипяченой водой. Лечебный курс длится 10 дней. Данное народное средство влияет на выведение токсинов из организма и расширяет сосуды. Для лечения слоновьих ног используют чай, приготовленный из листьев орешника. На поллитра кипятка берут две столовые ложки измельченного орешника. Чаю дают настояться на протяжении двух часов, а затем употребляют за час до еды по полстакана. Помните, что без консультации с лечащим врачом нельзя принимать народные препараты.

Любая болезнь неприятна, а порой и опасна, но слоновая болезнь неприятна вдвойне, поскольку патологические изменения возникают не только во внутренних органах и системах, но и крайне негативно сказываются на внешности. Чаще всего заболевание поражает нижние конечности, но возможно вовлечение в процесс рук, половых органов, лица или молочных желез. Если верить статистике, то 10% населения Земли страдают от слоновой болезни. При отсутствии своевременного и адекватного лечения патология приводит к полному изменению внешности человека и его инвалидизации.

Патогенез

Возникновение С. обусловлено нарушением проходимости лимф, сосудов и капилляров. При инф. процессе эти нарушения являются следствием воспаления и последующих склеротических изменений, при опухолях — сдавления лимф, сосудов и капилляров опухолью. При филяриатозе, помимо механического воздействия гельминтов (филярий) на лимф, сосуды, приводящего к их варикозному расширению, воспалению и закупорке, могут наблюдаться токсико-аллергические реакции с развитием вторичной бактериальной инфекции.

Стойкое нарушение проходимости лимф, сосудов приводит к лимфостазу (см.), хрон. отеку (см.), диспротеинозу и другим нарушениям тканевого обмена, к-рые возникают в подкожной клетчатке и. медленно прогрессируя, распространяются на фасцию и кожу. Происходит имби-биция интерстициальной ткани (см. Соединительная ткань) высокомолекулярными белками и их метаболитами, что ведет к развитию склероза, прогрессированию недостаточности лимф, капилляров и сосудов, нарастанию отека. Нередко процесс осложняется воспалением, к-рое способствует развитию С., усугубляя патол. изменения в пораженном органе. В исходе слоновости развивается необратимый фиброз кожи, подкожной клетчатки и фасции.

Этиологические факторы

Слоновая болезнь причины возникновения, как лечить

Причины возникновения лимфедемы могут быть различными. Эта патология часто встречается у молодых женщин, подростков.

Пусковыми механизмами являются:

  • многократные обморожения;
  • бактериальное поражение. Эта патология зачастую вызывается стрептококком;
  • нарушение метаболизма при ожирении;
  • тромбоз глубоких вен голени;
  • сифилис;
  • хроническая экзема;
  • закупорка лимфососудов паразитами. Паразитарные черви в теле человека, которых переносят москиты;
  • хроническая венозная недостаточность;
  • физическое повреждение организма — травмы;
  • разрыв кисты Бейкера;
  • лимфатические отеки;
  • слабость лимфатической системы наследственного характера.

Причиной первичной лимфедемы становятся врожденные патологии. Недуг вторичного характера в любое время развивается на фоне других болезней.

Слоновая болезнь причины возникновения, как лечить

При элефантиазисе лишь одна сторона тела поражается в 70 % случаев.

Если у пациента имеются предпосылки к лимфатической недостаточности, при отсутствии адекватного лечения возникают осложнения. Происходит снижение местного иммунитета. На фоне этого развиваются рожистое воспаление, гангрена.

Рекомендации народных целителей

Используется также лечение отека ног натуральными народными средствами. Они не могут привести к полному выздоровлению, но в комплексе с методиками и препаратами классической медицины облегчат состояния больного:

  1. Эффективное средство при слоновости, которое помогает устранить отечность пораженной конечности – это чеснок с добавлением меда. Для этого кашицу из чеснока в количестве 250 граммов перемешивают с медом (350 граммов). После этого средство настаивают в месте, защищенном от попадания света, в течение одной недели. Принимать его следует по одной большой ложке, натощак, за 30 минут до завтрака, обеда и ужина. Лечить заболевание необходимо таким способом не менее одного месяца. Чеснок в данном случае используется для укрепления стенок сосудов и очищения лимфатической жидкости. Мед же помогает поднять иммунитет, снизить силу воспаления и улучшить кровоснабжение сосудов.
  2. Имбирь и цикорий в виде порошка из коней этих растений также оказывают благоприятное воздействие. Они выводят токсические вещества, расширяют стенки сосудов, помогают ускорить течение лимфатической жидкости, а также снижают аллергические реакции. Лечить нужно отваром (стакан кипящей воды на маленькую ложку цикория и щепотку имбиря).
  3. Лечение при слоновости ног проводят чаем из листочков орешника. Две большие ложки листьев в измельченном виде заливают 500 мл кипящей воды и настаивают в термосе на протяжении двух часов. Принимают по 100 мл, за один час до еды, четыре раза в сутки. Такое средство улучшает трофику кожи ног и устраняет застойные явления.
  4. Можно при лимфостазе использовать сложный по составу сбор трав. Его делают из березовой и дубовой коры, плодов конского каштана (по 20 граммов), травы бессмертника и астрагала (по 30 граммов) с добавлением 50 граммов исландского мха. Все компоненты нужно перемешать и сохранять в стеклянной емкости. Рекомендуется употреблять свежий отвар – две большие ложки сбора на 500 мл кипящей воды, варить еще пять минут, потом настаивать до охлаждения. После процеживания пить по 100 мл до 4 раз в день.
  5. Хорошо помогает при слоновости, если шерстяную ткань смочить и намылить простым хозяйственным мылом, а после приложить в виде компресса на больную конечность.
  6. Народные целители рекомендуют при проблемах лимфостаза регулярно пить чай с брусникой (одна большая ложка листьев на стакан кипятка). Заварить в термосе, и после часа настаивания пить. Для придания сладости можно добавлять немного меда.

Лечение слоновости ног

Главная задача консервативного лечения – восстановление лимфоциркуляции и устранение отека. Эффективно только на ранних стадиях элефантиаза, до того, как у больного появятся необратимые фибросклеротические изменения конечности.

Методы терапии слабовыраженной патологии:

  • ношение компрессионных чулок или эластичное бинтование конечности;
  • пневмомассаж, массаж вручную (противопоказан лицам с тромбозом глубоких вен, осложнениями инфекционных заболеваний);
  • лечебная гимнастика.

Позитивные изменения должны наступить спустя 4-6 месяцев регулярных процедур. Эффективность лечения оценивается путем измерения окружности ноги. На положительные результаты указывает и увеличение суточного диуреза.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение слоновости ног применяется на стадии мягкого отека. Ангиопротекторные и венотонические препараты (Диосмин, Геспередин, Рутозид, Гинкор форт) воздействуют на вены и капилляры: повышают функциональность кровеносных и лимфатических сосудов, уменьшают скорость фильтрации воды в капиллярах. Указанные средства безопасны и могут приниматься в период беременности.

Если слоновость вызвана филяриозом, принимаются антигельминтные препараты, например Диэтилкарбамзин.

При первых признаках инфекционного поражения назначаются противогрибковые и антимикробные лекарственные средства. В зависимости от ситуации используются цефалоспорины, пенициллины или макролиды (к примеру Эритромицин).

Для снятия боли, воспаления и отека, а также постепенного уменьшения инфильтрации межклеточного пространства белками плазмы применяется системная энзимотерапия (препарат Вобэнзим).

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия в течение долгого времени не дает результатов, в то время как у больного появляется необратимый фиброз и склероз тканей, а конечность приобретает гигантские размеры, потребуется хирургическое вмешательство.

Слоновая болезнь причины возникновения, как лечитьПациент проходит несколько этапов подготовки к операции:

  1. Выяснение текущего состояния: анализы, аппаратные и инструментальные исследования;
  2. Особый режим питания: диета предполагает полный отказ от копченостей, соленой, маринованной, острой и иной пищи, вызывающей задержку влаги в организме и провоцирующей отеки. Потребление жидкости ограничивается, процентная доля белков в рационе увеличивается.

Микрохирургическую операцию на пораженной элефантиазом конечности можно проводить даже на стадии мягкого отека. Задача хирурга – восстановление лимфодренажной функции.

Типы хирургического вмешательства при слоновости ноги:

  • операции на лимфатических сосудах, направленные на восстановление или улучшение их лимфодренажной функции;
  • операции по уменьшению объема пораженного участка посредством иссечения мягких тканей.

Восстановление лимфодренажной функции возможно при наложении соустья между лимфатическим сосудом и ближайшей веной (лимфовенозный анастомоз) или соединения просветов лимфоузла и вены (лимфонодуловеностомия).

Выбор уровня наложения анастомоза определяется уровнем максимального отека конечности. При слоновости ног они обычно накладываются в области бедренного треугольника, на тыльной стороне стопы, переднемедиальной стороне голени.

Противопоказания для хирургического лечения: болезни печени, сердца, легких, пожилой возраст.

Слоновость ног хорошо поддается лечению на начальных этапах развития. С момента появления первых признаков и до стадии монструозного увеличения конечности проходит много лет: если пациент все это время не предпринимает никаких действий, его ожидает инвалидность. При наличии в роду случаев элефантиаза, всем членам семьи следует внимательно следить за своим здоровьем и обращаться к врачу при первых же появлениях отечности конечностей.

Прогноз и Профилактика

Прогноз при своевременно проведенном лечении благоприятный. Консервативное лечение, начатое в ранней стадии, нередко предотвращает дальнейшее прогрессирование С. Радикальная операция дает хорошие ближайшие и отдаленные результаты; при слоновости наружных половых органов операция обеспечивает положительный эффект как в отношении восстановления половой функции, так и в косметическом отношении.

Профилактика заключается в предупреждении и своевременном лечении заболеваний, обусловливающих возникновение С

При этом исключительно важное значение имеет профилактика рожистого воспаления.

Этиология слоновой болезни

Считается, что слоновая болезнь или элефантиаз вызван гельминтами, паразитирующими в крови человека филяриями, их еще называют нематодами. Непосредственным возбудителем элефантиаза является Brugia malayi и Brugia timori, но симптомы слоновой болезни намного чаще 95% наблюдаются и при заражении Wuchereria bancrofti — возбудителем вухерериоза.

Слоновая болезнь причины возникновения, как лечить

Это заболевание имеет и другие определения – элефантиаз, слоновая болезнь или лимфедема

Слоновая болезнь или лимфатический филяриоз передается укусом комара, который является не только переносчиком, но и промежуточным хозяином филярий. В человеке паразитируют уже зрелые особи, их можно обнаружить в крови, кровь для анализа лучше брать ночью, так как именно в это время филярии выходят в кровеносное русло. Есть подтипы, которые не зависят от суточных ритмов, их можно выявить, взяв на анализ кровь днем.

Причины лимфостаза – это воспалительные процессы, возникающие при проникновении в лимфатические сосуды нематод, они забивают сосуд, образуя в нем клубки. Длительность жизни половозрелой особи 15—17 лет.

Кроме того, лимфедема также бывает и первичной. Это врожденный порок лимфатической системы, который может привести к симптоматике слоновой болезни. Причины, способствующие развитию слоновости различны. Лимфостаз нередко возникает на фоне:

  • травм лимфатических сосудов, в том числе после операций;
  • рожистого воспаления, вызванного гемолитическим стафилококком;
  • сифилиса;
  • варикозного заболевания вен;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • патологического воздействия радиации, холода.

Поэтому, несмотря на то что ареал нематод — это тропические страны, симптомы слоновости могут быть обнаружены и в других регионах. Чтобы назначить адекватное лечение нужно проводить дифференциальную диагностику с этими патологиями.

Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Как назначается Ровамицин при уреаплазме?
ОткрытТаня спросил (-а) 3 года назад
3051 просм.0 ответ.0 голос.
Эффективен ли Циклоферон при уреаплазме?
ОтвеченоНина спросил (-а) 3 года назад
2699 просм.0 ответ.0 голос.
Поможет ли оливковое масло от глистов?
ОткрытНиколай спросил (-а) 3 года назад
2277 просм.1 ответ.0 голос.
[ajax_load_more container_type="ul" post_type="post" posts_per_page="1"]
Adblock
detector