АКТУАЛЬНЫЕ БИОГЕЛЬМИНТОЗЫ ЮГА РОССИИ

Симптомы заражения биогельминтами

При паразитировании биогельминтов у человека возникают различные патологические состояния. Наиболее опасные – авитаминоз, анемия, внутренние кровотечения. Изредка при заражении биогельминтами фиксируют случаи паразитарного психоза.

Основные проявления заражения биогельминтами

Название гельминта	Какое заболевание вызывает	Основные признаки
Лентец широкий	Дифиллоботриоз	Приступы тошноты и головокружения, дискомфорт в животе, в области правого и левого подреберья. Развивается анемия, авитаминоз, снижается количество соляной кислоты, нарушается работа сердечной мышцы. При приеме некоторых лекарственных препаратов, соленой и кислой пищи на языке ощущается покалывание, жжение. Постепенно сосочки разрушаются, поверхность языка становится лакированной.
Карликовый или крысиный цепень	Гименолипедоз	Выраженные аллергические реакции, шелушение и воспаление кожи, кровоточивость десен, нарушение процесса пищеварения. При инфицировании крысиным цепнем наблюдается диарея, тошнота, слабость, иногда наблюдаются нервные припадки При длительном заражении в кишечнике образуются язвы и эрозии, нарушается работа печени, сердца, в легких и головном мозге образуется соединительная ткань. Чаще всего болеют дети, но к началу пубертатного периода нередко происходит самоизлечение, формируется стойкий иммунитет против повторного заражения
Бычий цепень	Тениаринхоз	Проявляются различные диспепсические расстройства – боль в области эпигастрия, тошнота, ухудшение аппетита. Реже возникает крапивница, головная боль, беспокойство, повышенное слюнотечение, развивается анемия. У женщин патология встречается почти в 2 раза чаще, нежели у мужчин.
Свиной цепень	Тениоз	Боль в животе, энтерит, расстройство стула, резкое похудение, проблемы со сном. При поражении мозга возникает сильная мигрень, рвота, нервные припадки, ухудшается память. При образовании финн в глазах возможна частичная или полная потеря зрения
Трихинелла	Трихинеллез	Лихорадка, слабость, выраженная отечность под глазами, мышечная, суставная, головная боль, зуд, запоры сменяются диареей
Ришта	Дракункулез	В месте локализации паразита возникают твердые, зудящие новообразования. Они постепенно вскрываются, образуются язвы, через которые проникают бактерии, присоединяются вторичные инфекции. Нарушается подвижность суставов

Лигулез не опасен для человека. При обнаружении глистов в рыбе их нужно удалить, после тщательной термической обработки продукт годится в пищу.

Методы диагностики и терапии биогельминтозов

Только комплексное обследование способно выявить вид биогельминта и степень тяжести заражения.

Способы выявления биогельминтов:

• общий и биохимический анализ крови – для выявления косвенных изменений в организме при заражении;
• копрограмма;
• биопсия тканей;
• кожные пробы – проводят при выраженных аллергических реакциях;
• ПЦР, ИФА – специфические анализы, которые позволяют точно установить вид паразита, давность заражения;
• УЗИ, МРТ, КТ, рентгенография – необходимы для оценки состояния внутренних органов при особенно опасных или массированных заражениях.

Противопаразитарные лекарства

Для лечения биогельминтозов используют противопаразитарные препараты широгого спектра действия. Часто в назначениях можно встретить Альбендазол, Мебендазол, Пирантел, Декарис.

Противоглистные лекарства можно принимать только по назначению паразитолога. Все они довольно токсичны, имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Профилактическое лечение допустимо только в регионах, где значительная часть населения заражена определенным гельминтозом.

Дополнительно назначают антигистаминные средства для устранения аллергических реакций, энтеросорбенты способствуют очищению организма от токсинов, пробиотики восстанавливают баланс кишечной микрофлоры и процесс пищеварения.

Основная информация о глистах и гельминтозах:

Биогельминты – опасные паразиты человека. Черви вызывают серьезные заболевания, которые нередко сопровождаются тяжелыми осложнениями.

Чтобы избежать заражения, нужно отказаться от употребления сырого мяса, рыбы, морепродуктов, неочищенной воды, тщательно мыть все овощи и фрукты, соблюдать гигиенические правила. При любых обстоятельствах нельзя купаться в незнакомых пресноводных водоемах.

Влияние геогельминтов на организм человека

Гельминты – это паразитические многоклеточные организмы, относящиеся к низшим червям. Возбудители гельминтозов человека отличаются сложным и разнообразным циклом развития (он во многом связан с условиями внешней среды). Эти паразиты используют его организм как среду обитания, питания и размножения. Так как большинство их видов являются гермафродитами, для развития гельминтоза достаточно заражения одним паразитом.

Паразиты в теле человека, в том числе геогельминты, оказывают патогенное влияние на функционирование многих органов:

• механическое (чтобы прикрепится к слизистой оболочке кишечника, глисты используют приспособления – присоски, крючки, а это вызывает раздражение нервных окончаний, кровотечения, некроз тканей);
• канцерогенное (отравление тканей продуктами жизнедеятельности, линьки паразитов);

конкуренция за питательные вещества (глисты питаются энергетическими ресурсами человека – кровью, фрагментами пищи, поглощают витамины, микроэлементы, что приводит к уменьшению процессов всасывания в кишечнике, задержке роста, отставанию в развитии детского организма и психики);
токсико-аллергенное (в процессе жизнедеятельности геогельминты выделяют токсины, отравляющие организм, поражающие нервную, мышечную ткань; вследствие этого у человека появляется высокая температура, боль в суставах, аллергия на коже, кашель, могут развиться заболевания, например, пневмония, лимфаденопатия, спленомегалия).

Патологическое влияние паразитов на организм человека вызывает целый комплекс характерных симптомов (хотя нередко гельминтозы развиваются бессимптомно).

1. Слабость, снижение аппетита, массы тела, повышение температуры – интоксикационный синдром.
2. Расстройства стула, тошнота, рвота, боль в животе – интестинальный синдром.
3. Бледность кожи – анемический.
4. Кожные аллергии, отеки – кожный.
5. Хронический кашель, симптомы бронхита, затемнения на рентгене (легочные инфильтраты).
6. Приступы тошноты, боль в правом подреберье, повышение уровня билирубина – холестатический.
7. Увеличение печени, селезенки – гепатолиенальный.
8. Увеличение лимфатических узлов – лимфаденопатия.
9. Изменение уровня компонентов крови – гематологический.

Глистные инвазии могут маскироваться под распространенные болезни, что затрудняет их своевременную диагностику. Гельминтозы становятся причиной тяжелых аллергий, патологий органов пищеварения и дыхания, оказывают иммунодепрессивное влияние, вызывают повышение чувствительности к воздействию раздражителей. Геогельминты провоцируют развитие аллергических реакций вследствие выделения в просвет кишечника продуктов обмена, подавляют иммунный ответ, что снижает сопротивляемость организма к любым инфекциям, вирусам, эффективность прививок.

Аллерген выявляет себя не только в виде кожных аллергий, но и может вызывать негативные реакции в бронхах, коже, желудочно-кишечном тракте. Если глистная инвазия, вызванная геогельминтами, перейдет в хроническую фазу, это приведет к нарушению обменных процессов (из-за поглощения паразитами питательных веществ), всасывания пищи в кишечнике, нейтрализации пищеварительных ферментов человека – пепсина, трипсина.

Для терапии гельминтозов используют разные препараты, к действию которых возбудители болезни очень чувствительны: альбендазол, мебендазол, празиквантел и др. Критериями эффективности лечения против геогельминтов считают исчезновение клинических симптомов, отрицательные результаты лабораторных исследований (в качестве биоматериала чаще всего используют кал, делают перианальный соскоб или отпечаток липкой лентой). Чтобы сдать анализ кала, нужно взять направление у педиатра или терапевта и принести образец в лабораторию не более чем через 8 часов после взятия, желательно раньше.

Геогельминтозы встречаются у человека чаще всего. Этому способствует тот факт, что практически на всех территориях для геогельминтов есть благоприятные природно-климатические, бытовые условия. С момента инфицирования до появления первых симптомов может пройти несколько месяцев. Нужно быть очень внимательными к любым необычным проявлениям, так как заражение глистами снижает защитный потенциал организма, способствует учащению респираторных болезней, увеличению их длительности. Кроме того, хроническое течение геогельминтозов всегда сопровождается обменными нарушениями, что может вызвать необратимые изменения в органах.

Диагностика биогельминтозов, лечение и профилактика

Паразитологическая диагностика должна носить комплексный характер: необходимо проводить различные клинические исследования на всех уровнях.

Диагностика биогельминтозов предусматривает несколько способов:

1. Микроскопические методы: сдача анализов кала на яйцеглист, исследования крови, биопсия тканей.
2. Если в качестве основных симптомов заболевания наблюдаются сильные аллергические реакции, имеет смысл провести исследование с использованием кожных аллергических проб.
3. Иммунологические методы на ранних стадиях заболевания. Эффективность этих методов доказана при применении в случаях низкой интенсивности проявления инфекции, а также при несостоятельности микроскопических методов, когда во внешнюю среду не происходит выделение личинок и яиц биогельминтов.

Современная фармацевтика располагает огромным количеством лекарственных препаратов, направленных на борьбу с опасными паразитами. Они отличаются по своему химическому составу, характеру воздействия на различных гельминтов, степени токсичности, механизму воздействия.

Действие любого антигельминтного препарата направлено на подавление деятельности паразитирующего червя, приводящее к его гибели. Выбор медицинских препаратов зависит от того, какая инфекция поселилась в организме, на какой стадии инвазии началось лечение.

Если вы заметили признаки гельминтоза, немедленно обратитесь к врачу. Он подберет подходящее лекарство и назначит курс лечения. Любое лекарственное средство имеет побочные эффекты и противопоказания. Степень их интенсивности зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией.

В настоящее время популярным становится лечение средствами народной медицины. Все больше людей используют в качестве терапии народные средства. Прежде чем, вы решите последовать их примеру, не лишним будет проконсультироваться со специалистом. Решение проблемы гельминтозов требует комплексного подхода.

Будьте осторожны при употреблении в пищу мяса и речной рыбы. Помните, что они должны подвергаться достаточной тепловой обработке. Личинки опасных для человека паразитов могут оседать на грязных овощах и фруктах, зелени, в воде. Соблюдайте элементарные правила гигиены, не пейте водопроводную воду, не купайтесь в сомнительных водоемах. Лучше вовремя предупредить болезнь, чем потом тратить время и силы на ее устранение.

Что такое биогельминты

Раздел медицины, изучающий паразитов, которые могут поселяться в теле человека, разделяет их на 2 огромные группы:

• геогельминты;
• биогельминты.

Для червей, входящих в них, присущи определенные особенности в развитии и жизнедеятельности. Биогельминты – это глисты, обитающие в процессе своего жизненного цикла в 2-х и больше живых организмах, относящихся к различным видам. Первый организм они используют для роста и развития своих личинок. Его именуют промежуточным хозяином.

Таковым для биогельминтов могут стать:

• насекомые, например циклопы и комары;
• дикие животные больших и мелких размеров;
• домашний скот (коровы, свиньи и т. д.);
• в некоторых случаях – человек.

Развиваясь до определенной стадии, личинки перебираются в следующий организм – окончательного хозяина. В нем обитают и размножаются взрослые особи. Таким окончательным хозяином для биогельминтов могут выступать животные и человек. Главные представители этой группы паразитов – ленточные или плоские черви. Так они названы из-за характерной формы своего тела.

Строение цестод

Взрослые цестоды обитают в тонком кишечнике человека или крупных животных, личинки же могут развиваться во многих полостях и органах тела. Отличительный признак этой группы биогельминтов – плоское, лентовидной формы тело.

Оно состоит из 3 отделов:

1. сколекса (головки);
2. шейки;
3. стробилы (членистого тела).

Длина тел цестод варьируется в самых широких пределах – от нескольких мм до нескольких м. Тельца цестод увеличиваются в длину всю жизнь за счет отрастания члеников от шейки, которая является ростковой зоной. Молодые проглоттиды (членики) некрупные и еще лишены половой системы, которая появляется в них по мере зрелости.

Сколекс цестод снабжен присосками – этими органами гельминты вбуравливаются в кишечные стенки. Пищу они поглощают всем телом, поскольку пищеварительная система у них отсутствует.

Биогельминты

Геогельминты имеют только окончательного хозяина. Личинки их созревают во внешней среде, чаще — в почве (гео — земля).

Пищеварительная система состоит из переднего (рот, глотка, пищевод) и среднего отделов (кишка). Анального отверстия нет. Непереваренные остатки пищи выделяются через рот. У ленточных червей нет пищеварительной системы.

Выделительная система протонефридиального типа. Начинается терминальными клетками, имеющими звездчатую форму. Из клеток продукты обмена поступают в выделительные каналы, которые впадают в общий экскреторный канал и выделяются наружу. Движению продуктов обмена помогают реснички терминальных клеток.

Нервная система состоит из нервных узлов в передней части тела. От узлов отходят нервные стволы.

Пищеварительная система имеет передний (рот, глотка, пищевод) и средний отделы (две кишки), которые слепо заканчиваются.

Выделительная и нервная системы имеют типичное для всех плоских червей строение.

Сосальщики — гермафродиты (за исключением шистосом). Женская половая система состоит из яичника, яйцевода, желточников, матки, оотипа, тельца (железы) Мелиса, семяприемника. Мужская — из двух семенников, семяпроводов, семяизвергательного канала, цирруса.

Тип членистоногие. Эпидемиологическое значение клещей.

Членистоногие(лат.Arthropoda, отдр.-греч.ἄρθρον —сустави πούς, род. п. ποδός —нога) — типпервичноротыхживотных, включающийнасекомых,ракообразных,паукообразныхимногоножек. По количеству видов и распространённости может считаться самой процветающей группой живых организмов. Количество видов членистоногих превышает количество видов всех остальных животных вместе взятых.

Основная особенность представителей данной группы животных организмов — наличие хитиновогонаружногоскелета.

Членистоногие распространены практически всесветно и всюду играют заметную роль. Насекомые, наряду с млекопитающимииптицами, — доминирующая группа наземных животных. Насчитывается не менее 1,5 млн видов насекомых, возможно значительно больше. Предположительно их от 3—10 до 30 миллионов. Паукообразные и многоножки, хоть и не достигли такого разнообразия, как насекомые, также очень широко распространены. Наконец, ракообразные населяют практически все широты и глубиныМирового океана. В некоторых регионах мелкие ракообразные — господствующая группазоопланктона.

Положение группы членистоногих в таксономической иерархиинеоднозначно. С одной стороны, некоторыми авторами была предложена теория, согласно которой некоторые подтипы членистоногих не имеют общего предка скольчатыми червями(Annelida). В частности, предполагалось, что подтиптрахейные(Uniramia) ближе конихофорам(Onychophora), чем к остальным членистоногим. Другими словами, предполагаласьполифилиячленистоногих. Однако большинство учёных не приняло эту точку зрения, и это также противоречит генетическим исследованиям.

С другой точки зрения, более традиционным вариантом являлось утверждение, что кольчатые черви — ближайшие родственники как членистоногих, так и онихофоров, основываясь на одинаковом количестве сегментов. Позднее некоторые авторы стали говорить о конвергентной эволюции, считая, что членистоногие ближе кнематодам(Nematoda), имея общие с ними способности клиньке. Две вероятные родословные определяют два вышестоящих таксона, к которым можно было бы причислить группу членистоногих животных:членистые(Articulata) илиняющие(Ecdysozoa).

Древнейший из известных членистоногих — сприггина(поздний протерозой) — имеет в строении тела немало общего с кольчатыми червями. С другой стороны, не исключается, что сприггина относилась к исчезнувшему типу, хотя и чрезвычайно близкому к членистоногим.

Классификация подтаксонов внутри группы членистоногих также неоднозначна. Пять основных подгрупп причисляют то к подтипам, то к классам. Кроме этих подгрупп имеется также некоторое число ископаемых, в большинстве своём из нижне-кембрийского периода, которые трудно отнести к какой-либо подгруппе либо по причине несхожести с известными группами, либо из-за неясности их родственных взаимоотношений.

Многоножекинасекомыхчасто объединяют в одну группунеполноусых. Некоторые последние исследования, однако, свидетельствуют, что многоножки не ближе к насекомым, чем кракообразным.Здесь мы приводим несколько наиболее известных классификаций, в которых указанные основные группы различным образом объединяются в подтипы (или типы) и надклассы.

Виды биогельминтов, признаки и пути заражения

В зависимости от особенностей развития личинок паразитов, все биогельминты делятся на три группы:

1. Огромная часть паразитов развивается в организме живых существ вне окружающей среды.
2. Для большой группы биогельминтов внешняя среда необходима лишь для возможности заражения яйцами и личинками промежуточных хозяев. Яйца паразитов выделяются в окружающий мир уже достигшими инвазивной стадии. Этот процесс происходит в организме взрослой особи, паразитирующей в кишечнике человека – окончательного хозяина гельминтов.
3. Для биогельминтов этой группы внешняя среда необходима. Но в отличие от геогельминтов, личинки которых является заразными для человека, ранняя стадия развития биогельминтов во внешней среде не представляет для человека никакой опасности. Чтобы личинка была жизнеспособна, она должна развиваться в теле промежуточного хозяина.

Особенность развития червей, относящихся к биогельминтам, заключается в том, что их личинки могут превратиться во взрослых паразитов только в теле окончательного хозяина. Попасть туда возможно несколькими способами:

1. Самый частый случай попадания личинок в организм окончательного хозяина – употребление в пищу сырой речной рыбы, раков и крабов или зараженного мяса промежуточного хозяина. Так, например, происходит при заражении тениаринхозом, возникающим при инфицировании человеческого организма личинками бычьего цепня, которые развиваются во взрослые особи и размножаются.

   Первоначально цистицерки (личинки) дозревают в теле крупного рогатого скота. Человек, поедая зараженное мясо, не прошедшее достаточную тепловую обработку, получает инфекцию внутрь. Иногда личинки биогельминтов попадают к окончательному хозяину при случайном проглатывании промежуточного хозяина, в качестве которого обычно выступают насекомые (блохи, тараканы и др).

2. Контакт с зараженными животными может быть причиной заражения эхинококкозом.
3. Кровососущие насекомые могут передавать инфекцию, вызываемую филяриями.
4. Эти паразиты способны проникать через кожу человека в месте укуса насекомого.

Био- и геогельминты могут быть причиной серьезных осложнений в работе всех систем организма. В зависимости от локализации инфекции симптомы гельминтозов могут несколько различаться.

Однако у всех биогельминтозов наблюдается общая клиническая картина:

• проявление слабости и раздражительность;
• боли в области живота;
• нестабильность стула: запоры, поносы;
• зуд в области анального отверстия;
• головокружение, головная боль;
• аллергические реакции;
• проблемы с аппетитом: постоянное чувство голода при обычном режиме питания.

Некоторые гельминты способны годами существовать в организме человека никак не проявляя себя. Это может привести к тяжелым осложнениям и серьезным проблемам со здоровьем.

Клиническая картина

Клиника острой стадии гельминтозов развивается обычно через 2—4 недели, реже — 1—6 недель после заражения. Характерны лихорадка, высыпания на коже экссудативного, полиморфного характера, конъюнктивит, отечность лица, поражение верхних дыхательных путей, летучие инфильтраты в лёгких, иногда жидкий стул, у детей — ангина, лимфаденопатия; при массивных инвазиях возникают очаговые, нередко мигрирующие пневмонии, плевропневмония, бронхоспазм, миокардит, гепатит, поражение ЦНС (менингоэнцефалит, иногда — тромбозы сосудов мозга). Наиболее постоянным признаком (иногда — единственным) является высокая эозинофилия (от 20—30 до 80—90 %), сочетающаяся при интенсивной инвазии с лейкоцитозом (12,0—30,0×109/л). Уровень эозинофилии соответствует интенсивности заражения и реактивности больного.

При тяжёлом течении острой стадии гельминтозов % эозинофилов снижается, лейкоцитоз определяется высоким нейтрофилезом. Анэозинофилия при тяжёлом течении болезни является плохим прогностическим признаком.

В зависимости от тяжести течения болезни при отсутствии специфического лечения клиническая симптоматика острой стадии продолжается от 1 недели до 2—4 месяцев, после чего при хронически протекающих гельминтозах наступает второй латентный период или болезнь непосредственно переходит в хроническую стадию.

Клиническая картина хронической стадии гельминтозов определяется видовыми особенностями гельминта. При гельминтозах с репродукцией личинок (стронгилоидоз, филяриатозы) в значительной степени сохраняются аллергические проявления. Последние всегда сопутствуют ларвальным гельминтозам (токсокароз, ларвальный парагонимоз, larva migrans visceralis, larva migrans cutanea). При однокамерном эхинококкозе аллергические реакции вплоть до анафилактического шока возникают при разрыве кист паразита. При отсутствии личиночных форм клиническая картина зависит от локализации, размеров, числа особей гельминта.

Нематодозы и цестодозы при поражении кишечника протекают с относительно умеренными абдоминальными болями, диспептическими расстройствами; при гельминтозах с поражением билиарной системы более выражены боли в верхней части живота, в правом подреберье, иногда по типу желчной колики (при фасциолезе), нередки снижение трудоспособности, общая слабость, астенизация, более выраженная в детском возрасте. я анкилостомозов характерна микроцитарная железодефицитная анемия, гипоцротеинемия, которая иногда наблюдается и при гельминтозах с поражением билиарной системы. При дифиллоботриозе отмечают макроцитарную гиперхромную анемию, часто ахилию желудка.

Наиболее тяжело протекают ларвальные гельминтозы вследствие множественного поражения лёгких, сердца, почек, головного мозга, органа зрения и др. (однокамерный эхинококкоз, цистицеркоз) или агрессивного роста и метастазов зародышей или яиц паразита (альвеококкоз, парагонимоз). Тяжело протекают тропические гельминтозы — шистосомозы, филяриатозы.

Длительность хронической стадии гельминтозов в очагах трудно определить из-за супер- и реинвазий.