Балантидиаз

Диагностика и лечение

Чтобы диагностировать заболевание применяется ряд мер. Особенно актуально периодически проверяться на балантидиаз людям, чья профессиональная деятельность связана с разведением свиней и работой с ними. Среди основных методов можно назвать следующие:

  • профилактическое эпидемиологическое наблюдение со сдачей анализов;
  • сбор анамнеза и анализ имеющихся клинических жалоб;
  • эндоскопия кишечника на предмет эрозии слизистой и язвенных поражений;
  • анализ каловых масс с целью отыскать возбудителей болезни;
  • микроскопическое изучение мёртвой клеточной массы на дне и краях язвенных поражений и обнаружение в ней балантидий;
  • бактериальный посев извлечённых вегетативных форм микробов-возбудителей.

БалантидиазЗаразиться балантидиазом можно в результате контакта со свиным навозом

Все эти методы позволят отличить балантидиаз от иных типов дизентерии, а также позволят отбросить вариант про кишечный амебиаз, язвенный колит и дисбактериоз кишечника. После постановки верного диагноза начинается разработка терапевтического курса по лечению балантидиаза, лечащий врач подбирает необходимые препараты и средства.

Так как возбудителей болезни можно излечить простыми антибиотиками в маленьких дозах, первым в списке препаратов обычно будет значиться Мономицин, который следует принимать в виде инъекций по несколько циклов. Ещё одним препаратом для уничтожения бактерий можно назвать Окситетрациклин, который продаётся в таблеточной форме.

На тяжёлой стадии развития балантидиоза указанные препараты принимаются вместе. К тому же лечащий врач может назначить такие лекарства как Ампициллин, Трихопол, Ятрен, а также прописать иммуномодуляторы и детоксикационные средства. К хирургическому вмешательству прибегают, как правило, лишь в случае язвенного поражения аппендикса, кишечного кровотечения и развития перитонита.

Профилактика балантидиаза заключается в проведении периодических профилактических осмотров, следовании санитарно-гигиеническим нормам и старательному избеганию контакта со свиными испражнениями. В группе риска находятся в первую очередь люди, работающие или проживающие с живыми свиньями, поэтому данные меры являются особенно актуальными для них.

https://vk.com/video_ext.php

Локализация в организме человека

Иногда следующим хозяином становится сам человек, случайным образом проглотивший цисту. Паразиты могут попасть в человеческий организм с любым типом еды, если в процессе ее приготовления или поглощения не соблюдались правила личной гигиены. Чаще всего переносчиками становятся:

  • Некипяченая вода.
  • Непромытые фрукты и овощи.
  • Необработанная зелень.

Заражение кишечными балантидиями характерно для людей, работающих на животноводческих фермах, скотобойнях и в мясоперерабатывающих цехах, а также на собственных участках с домашними свиньями.

Инвазионная стадия балантидии обживается в желудочно-кишечном тракте у человека и часто занимает свое место в микрофлоре кишечника, не оказывая патогенное действие на его организм. В таком случае врачи говорят о латентном носительстве балантидии.

Место их обычной локализации – толстый кишечник, однако иногда наблюдается поражение тонкого кишечника, аппендикса и сердечной мышцы.

Въедаясь в эпителий стенок прямой, сигмовидной или слепой кишки, паразиты вызывают острый воспалительный процесс, сопровождающийся кровотечениями и образованием гнойных масс. Общее физическое состояние человека спустя пару недель резко ухудшается в результате отравления организма токсичными продуктами жизнедеятельности балантидий.

Характеристика состояния человека после инвазии балантидий:

  • Режущие или тянущие боли в области живота.
  • Высокая температура, слабость, головные боли, озноб.
  • Понос, рвота, метеоризм.
  • Наличие слизи и крови в испражнениях.

Крайне необходимо вовремя начать эффективное лечение, поскольку последствия могут быть катастрофическими: перфорация кишечника, каловый перитонит, абсцесс, летальный исход.

Человек в качестве носителя балантидия не является его распространителем, поскольку в его организме невозможен процесс образования цист, а вегетативная форма не заразна.

Против балантидий будут эффективными легкие антибиотики. В первую очередь врачи рекомендуют Мономицин или Окситетрациклин. В качестве восстановительной терапии возможен прием иммуномодуляторов и детоксикационных средств.

Чтобы защитить себя от попадания паразитов, необходимо тщательно следить за соблюдением правил личной гигиены:

  • Не употребляйте неочищенную воду.
  • Мойте фрукты, овощи, зелень тщательно.
  • Принимайте в пищу мясо только после термической обработки.

Лечение балантидий необходимо начинать сразу после их обнаружения, поскольку процент смертности при отсутствии антипаразитарной терапии составляет колоссальные 10%.

Жизненный цикл развития схема размножения

После того как цисты вместе со свиными фекалиями оказываются во внешней среде, они обычно разносятся насекомыми и попадают в воду, почву и на растения (овощи, зелень), используемые человеком в пищу. Как правило, именно таким путем, то есть через зараженные продукты, не прошедшие соответствующей обработки, человек и заражается балантидием.

После попадания цист в организм человека или животного на них воздействует кислая среда, обусловленная выделением желудочного срока, и под ее воздействием происходит разрушение плотной оболочки цист, из которых появляются трофозоиты – паразиты в вегетативной стадии, существование и размножение которых протекают  в области просвета толстого кишечника.

Начинается новый цикл развития балантидия, который занимает несколько дней и заключается в прикреплении инвазионной формы Balantidium coli к клеткам слизистой оболочки эпителия в прямой и сигмовидной кишке его хозяина. Здесь же балантидий начинает свой новый жизненный цикл, активно размножаясь в благоприятной для него среде.

Балантидий может размножаться двумя способами – бесполовым и половым. Бесполовая форма размножения заключается в поперечным делении одной инфузории на две. Половая форма размножения (конъюгация) встречается достаточно редко и осуществляется в результате связи, образующейся между ядрами двух инфузорий.

Медикаментозная терапия

Лечение неосложненного балантидиаза подразумевает назначение антибактериальных и противопротозойных средств в соответствующих дозировках. В таблице 2 ниже приведены схемы терапии, используемые российскими инфекционистами и рекомендованные CDC (Центром по контролю за заболеваниями).

Балантидиаз

Таблица 2 — Схемы лечения балантидиаза

Помимо антибактериальной (противопротозойной) терапии, пациенту назначаются патогенетические и симптоматические средства:

  1. 1Спазмолитики – Но-шпа, Папаверин – купирование спастического синдрома и болей.
  2. 2Энтеросорбенты – Энтеросгель, Смекта, Активированный уголь, Полисорб – нормализация консистенции стула, адсорбция токсинов и продуктов метаболизма.
  3. 3НПВС и неселективные антигистаминные – Ибупрофен, Парацетамол, Супрастин – снижение температуры выше 38,5-39 градусов при ее наличии.
  4. 4Энтерол – предотвращение размножения патогенных микроорганизмов на фоне дисбактериоза и дисфункции кишечника.
  5. 5Ферменты при нарушении процессов переваривания пищи – по показаниям.
  6. 6Метоклопрамид, Домперидон – при выраженной кишечной диспепсии (рвоте).
  7. 7Глюкозо-солевые растворы для внутривенных инфузий – при выраженной интоксикации и явлениях шока – по показаниям.

Эффективность терапии оценивается после курса лечения, а ее критериями являются устранение жалоб, нормализация температуры и общего состояния пациента, а также отрицательные результаты микроскопического исследования образцов кала.

Что такое балантидиаз способы заражения балантидиазом

У человека и у свиньи паразитирует один и тот же тип инфузорий. Именно этим фактом обусловлено наиболее частое заражение человека от свиней. При этом свиньи всего лишь переносчики возбудителей.

Путь заражения инфекцией алиментарный или фекально-оральный. Простейшие, прошедшие стадию полового созревания, выводятся из зараженного организма свиньи вместе с каловыми массами в окружающую среду, там они пребывают в неактивном состоянии и могут попасть в тело человека только через рот вместе с грязной водой, овощами или через немытые руки.

Бактерии проходят путь до кишечника вместе с пищей, где обустраиваются и начинают активно размножаться.

Инкубационный период длится от 10 дней до двух недель.

Местами локализации бактерий становятся толстый кишечник и сгибы кишки. С помощью большого количества ресничек простейшие активно передвигаются, а благодаря цистомам поглощают кусочки непереваренной пищи, отдавая предпочтение крахмальным зернам.

Симптомы балантидиаза

Чаще всего в кишечник человека проникают цисты балантидий. Во время прохождения по пищеварительному тракту их защитная оболочка разрушается, активные особи проникают в прямую и сигмовидную кишку, аппендикс.

В кишечнике балантидия выделяет особый фермент, который разрушает слизистую оболочку. Это дает возможность микроорганизму проникнуть в изъязвленные места.

Балантидиаз

При этом пораженный участок краснеет и отекает, возникают эрозии, язвы, внутренние кровотечения. При тяжелых формах патологии развивается абсцесс, ткани по краям раны начинают отмирать.

Разновидности балантидиаза:

  • острая – может протекать в легкой, средней и тяжелой форме;
  • подострая;
  • хроническая – бывает возвратной и постоянной;
  • субклиническая.

Балантидий может обитать в различных отделах кишечника, но разрушительное действие оказывает только на толстую кишку. Ученым пока не удалось установить причину такого поведения паразита.

Острая форма

Продолжительность инкубационного периода – 5–30 дней, но первые симптомы проявляются уже спустя 10–15 суток после заражения паразитом балантидий.

Болезнь начинается с резкого подъема температуры. Показатели не снижаются даже после приема жаропонижающих препаратов. Значения резко могут меняться в течение суток.

Патология сопровождается ознобом, язык пересыхает, на нем появляется белый плотный налет. Живот вздутый и болезненный, нередко возникает дискомфорт в области правого подреберья.

Балантидиаз

При отсутствии адекватной терапии балантидиаза инфекционный процесс переходит в средне-тяжелую и тяжелую стадию.

Проявления запущенного острого балантидиаза:

  • приступы тошноты, сильной рвоты;
  • колики, острый живот;
  • сильная боль в разных участках головы;
  • слабость, которая стремительно усиливается;
  • выраженный дискомфорт в области печени и нижней части живота;
  • количество актов дефекации увеличивается до 15–20 раз в сутки;
  • кал имеет сильный неприятный запах, в нем присутствуют примеси крови и гноя;
  • появляются признаки обезвоживания;
  • резко снижается вес.

Диаметр язв, которые возникают при заражении инфузорий балантидий, составляет несколько сантиметров.

Подострая и хроническая разновидности

Если не начать лечение балантидиаза в течение 6–8 недель, заболевание приобретает подострое или хроническое течение. При этом на протяжении нескольких лет периоды обострения сменяются непродолжительной ремиссией.

Основные признаки – постоянно болит голова, каждый день беспокоит тошнота, рвота, кал иногда приобретает нормальную консистенцию, но преобладает диарея.

Возвратный хронический балантидиаз может продолжаться до 10 лет. В этом случае ремиссия длится до полугода, стадия обострения – 2–4 недели. Инфекция сопровождается частыми кишечными расстройствами, при этом признаки интоксикации выражены слабо. Усиление симптоматики наблюдается до 4 раз в год.

Балантидиаз

Редко диагностируют субклиническую форму балантидиаза – признаки болезни отсутствуют, но при этом человек опасен для окружающих, поскольку является разносчиком инфекции.

При хронической форме балантидиаза велика вероятность летального исхода.

Как происходит заражение человека балантидиями

Балантидиаз является достаточно серьезным паразитарным заболеванием человека, которое без адекватной терапии приводит к смертельному исходу больного в 10-12% случаев. В некоторых случаях смертельный исход возможен даже на фоне мощной и своевременной медикаментозной терапии.

Огромной проблемой является сравнительно высокая заболеваемость балантидиазом людей, проживающих в сельской местности.

Описание паразита

Возбудителем заболевания балантидиаза является паразит Balantidium coli (балантидий), который относится к типу простейших (лат. Protozoa), классу Ciliata. Впервые данного паразита описал шведский ученый Carl Malmsten в 1857 году. Несмотря на это, способность балантидия заражать человека была доказана лишь 44 года спустя русским ученым Н. С. Соловьевым.

Балантидий является самым крупным представителем патогенных кишечных простейших. Его размеры в вегетативной форме достигают 50-8 микрометров в длину и 30-60 микрометров в ширину, при этом диаметр цист составляет примерно 50 микрометров.

Способы заражения человека

Естественным хозяином-носителем балантидий являются свиньи. Человек заражается данным паразитом при попадании балантидий (чаще всего в форме цист) в пищеварительный тракт.

Цикл размножения паразитов балантидий

При этом чаще всего микроорганизм не проявляет свою активность сразу же после внедрения, поэтому первые патогенные действия паразита можно заметить через несколько недель, а иногда и лет, после его внедрения в организм.

После попадания в желудочно-кишечную систему паразит оседает в нижних отделах тонких кишок, в некоторых случаях внедряясь в слизистую кишечника.

Симптомы балантидиаза

Несмотря на то, что после внедрения паразита в организм человека могут пройти месяцы и годы до первых его проявлений, обычно инкубационный период ограничивается 15-30 днями. После этого у больного регистрируется достаточно яркая симптоматика, которая, впрочем, не является специфической, а, значит, без точной диагностики диагноз балантидиаз поставить невозможно.

Симптомы балантидиаза у человека следующие:

  1. Диарея с примесью крови и слизи (до 20 раз в сутки). При этом стул больного может иметь гнилостный запах.
  2. Боли различной интенсивности в животе, напоминающие боли при колите.
  3. Повышение температуры тела (вплоть до 40 градусов при присоединении вторичной инфекции).
  4. Головная боль, общая слабость.
  5. Понижение аппетита, вплоть до полного отказа пищи.
  6. Озноб.
  7. Метеоризм, видимое вздутие живота.
  8. Болезненность печени и нижнего отдела живота при пальпации.
  9. Головокружения, сухость в ротовой полости.

Диагностика

Без дифференциальной диагностики подтвердить заражение больного балантидиями невозможно, так как данное заболевание симптомами напоминает много других болезней ЖКТ, в том числе и не паразитарных. Нередко первичным диагнозом больных с симптомами балантидиаза является дизентерия, колит и амебиаз.

Цисты баландитий под микроскопом

Для диагностики балантидиаза у человека прибегают к следующим диагностическим процедурам:

  • микроскопическое исследование в нативном мазке;
  • микроскопическое исследование в препаратах, окрашенных по Гейденгайну;
  • культуральные методы (для культивирования паразита используется среда Райса).

Опасность и возможные осложнения

Опасность балантидиаза у человека заключается в том, что на фоне активности паразита возможно развитие внутреннего кровотечения в ЖКТ, многочисленных маленьких язв на слизистой кишечника, а также воспаления.

Аллергическая реакция на внедрение баландитий в ЖКТ человека

На фоне возникших язв возможно присоединение вторичной инфекции. Сами же язвы могут прогрессировать вплоть до прободения стенки кишечника с развитием разлитого гнойного поражения (перитонита).

Методы лечения и прогноз

Лечение балантидиаза проводится с помощью медикаментозных средств. Для уничтожения паразита используется противопаразитарные средства 2-3 пятидневными курсами. Для предотвращения или лечения уже появившейся инфекции используются «Мономицин» (0,15 грамм 4 раза в сутки), «Окситетрациклин» (по 0,4 грамма 4 раза в сутки) и «Метронидазол» (по 0,5 грамм трижды в сутки).

Оперативное хирургическое вмешательство, как правило, не требуется. Поражение балантидиями каких-либо иных органов, кроме органов ЖКТ, наблюдалось лишь в единичных случаях.

Прогноз при адекватной и своевременно начатой медикаментозной терапии благоприятный. Отсутствие адекватного лечения чревато высоким риском летального исхода (10-12% по современным данным). Опаснее всего острый балантидиаз, нередко приводящий к перитониту.

Симптомы заражения

БалантидиазДлительность инкубационного периода составляет до 10-15 дней. Между проникновением цисты и появлением первых клинических симптомов проходит неопределенное количество времени, которое характеризуется бессимптомным течением.

Клинически балантидиаз имеет 3 формы:

  • субклиническую;
  • острую;
  • хроническую.

Субклиническая форма

Протекает без какой-либо симптоматики, однако, при случайном исследовании или проведении плановой колоноскопии на слизистой толстого кишечника можно обнаружить участки гиперемии, эрозии или язвы.

Острый балантидиаз

Проявляется в виде геморрагического энтероколита или колита. У больного в начале заболевания развивается интоксикационной синдром: повышается температура тела до субфебрильных цифр, отмечается общая слабость, головная боль, потеря аппетита, может беспокоить тошнота, рвота. Параллельно появляются клинические признаки поражения толстого кишечника. Прежде всего отмечается разлитая постоянная боль в животе, которая сопровождается появлением диареи. Стул жидкой консистенции, частый (до 15-20 раз в день), с неприятным гнилостным запахом, с примесями крови, слизи и гноя. При вовлечении в процесс сигмовидной или прямой кишки могут беспокоить тенезмы.

При общем осмотре отмечается сухой обложенный язык, вздутый и болезненный живот. Также незначительно увеличивается печень, ее нижний край болезненный. При массивной инвазии балантидии могут перфорировать слизистую кишечника с развитием клиники «острого живота». Особенно все эти симптомы четко выражены при тяжелом течении балантидиаза.

Хроническая форма

Встречается на практике наиболее часто. Она развивается при незначительной инвазии человека, при достаточном иммунном ответе его организма на внедрение паразита. К переходу в хроническую форму может привести неправильное лечение острого балантидиаза или носительства, или когда лечение отсутствует вовсе на протяжении двух и более месяцев болезни. Хроническая форма имеет фазы обострения и ремиссии. В момент обострений у человека незначительно повышается температура тела, возникает диарея с жидкими испражнениями до 2-3 раз в сутки. Иногда в таких выделениях могут быть слизь и кровь, но в малых количествах. Период ремиссии обычно длится от трех месяцев до полугода, никак себя не проявляя.

К возможным осложнениям балантидиаза относятся перфорация кишечной стенки с развитием перитонита, кровотечение из толстого кишечника. При массивной инвазии или тяжелом течении заболевания быстро наступает истощение, развивается кахексия. Из-за нарушения всасывания питательных веществ и витаминов снижается иммунная защита организма, что может привести к присоединению вторичной бактериальной инфекции или других паразитов.

Клинические проявления

Балантидиаз характеризуется воспалительно-язвенным поражением толстого кишечника, чаще слепой и восходящей кишок. В связи с особенностями инвазии у пациентов возникают следующие жалобы и симптомы:

  1. 1Боли по ходу толстого кишечника, в области слепой и восходящей кишки, реже по всему толстому кишечнику. Они имеют спастический характер, изнуряют больного.
  2. 2Диарея имеет дизентериеподобный характер, частые дефекации сопровождаются отделением небольшого количества кала с примесями слизи и свежей, малоизмененной крови. У пациента могут наблюдаться ложные позывы на дефекацию. Сам акт может быть болезненным. Частота дефекаций зависит от тяжести инфекции: от 2-3 раз в день (легкая и средняя степень) до 15-20 раз в сутки (тяжелое течение).
  3. 3Часто наблюдается метеоризм.
  4. 4Температура тела часто нормальная или субфебрильная, при среднетяжелом и тяжелом течении характерны фебрильная лихорадка, слабость, ломота, тахикардия, приглушение сердечных тонов и другие симптомы общей интоксикации.
  5. 5Общее состояние пациента при балантидиазе всегда страдает. Характерно похудение и истощение инфицированного. Выражены головные боли, на фоне диареи могут возникать симптомы обезвоживания – снижение тургора кожи, сухость кожных покровов и слизистых оболочек, западение глаз.
  6. 6При пальпации живота определяется спазмированная болезненная слепая, восходящая, реже ободочная, нисходящая и сигмовидная кишки. Ректальное исследование может быть болезненным.
  7. 7Иногда отмечается гепатомегалия.

Балантидиаз может быть:

  • Бессимптомным (носительство).
  • Острым. Течение недуга напоминает острую бактериальную дизентерию с выраженной диареей, симптомами интоксикации.
  • Хроническим. Эта форма возникает спустя 2 месяца без лечения. Это длительно текущее заболевание с неизвестным сроком давности.

Степени тяжести балантидиаза приведены в таблице ниже.

Характеристика Легкая степень Среднетяжелое течение Тяжелая степень
У кого чаще возникает? У взрослых, подростков Дети школьного и дошкольного возраста Дети до 3 лет, ослабленные и иммунонекомпетентные лица с хронической патологией
Интоксикационно-воспалительный синдром Слабовыражен, субфебрилитет, интоксикация выражается в слабости, недомогании, головных болях, познабливании, длительность лихорадочного периода до недели Выражен, температура в пределах 38-39 градусов, Интоксикация характеризуется слабостью, суставными болями, ломотой, тахикардией, головными болями, длительность лихорадочного периода до 1,5 недель Высокая лихорадка и явления инфекционно-токсического шока, повышение температуры наблюдается более 9 дней
Боли в животе Умеренные Выраженные, по ходу толстого кишечника, пальпация болезненна, толстый кишечник при пальпации спазмирован Сильные, вплоть до симптомов острого живота, пальпация может крайне болезненной
Частота и характер стула 2-4 раза в сутки, разжижен, могут быть примеси слизи. Гной и кровь глазом могут не определяться. 5-8 раз в сутки, позывы на дефекацию, стул жидкий с примесью слизи, гноя и крови 15 и более раз в сутки, позывы на дефекацию и собственно акт дефекации крайне болезненные, большое количество примесей крови, гноя и слизи в кале
Гепатомегалия Может быть
Изменения в ОАК Умеренный лейкоцитоз и повышение СОЭ Лейкоцитоз, небольшая эозинофилия, повышение СОЭ Значительный лейкоцитоз, выраженная эозинофилия, повышение СОЭ
Осложнения Редко Могут быть Часто

Таблица 1 — Степени тяжести балантидиаза согласно клиническим рекомендациям (1)

По характеру клинических проявлений балантидиаз может быть типичным, атипичным и генерализованным.

Обычно встречается типичная форма с описанной выше симптоматикой. Атипичная разновидность – это по своей сути бессимптомное или малосимптомное течение, наблюдаемое у носителей.

Генерализованная форма балантидиаза встречается крайне редко и обычно обусловлена тяжелой сопутствующей патологией и наличием иммунодефицита (например, при ВИЧ-инфекции). Балантидии из кишечника в этом случае проникают печень и желче-выводящие пути, абдоминальные лимфатические узлы, легкие, органы мочеполовой системы.

Осложнения

При длительном заражении балантидием организм сильно ослабевает, что приводит к обострению различных хронических болезней.

Балантидиаз

Основные последствия балантидиаза:

  • внутрикишечные кровотечения;
  • в слизистых образуются прободные язвы;
  • при длительном заражении балантидием развивается анемия;
  • развивается перфорация поврежденных тканей и перитонит брюшины;
  • на фоне тотального ослабления организма, сильной интоксикации продуктами жизнедеятельности балантидия увеличивается риск возникновения злокачественных новообразований.

При проникновении балантидия в аппендикс развивается острый аппендицит. Воспаление развивается стремительно, нередко заканчивается перитонитом.

Профилактика

Для профилактики балантидиаза и других паразитарных заболеваний очень важно создание возможности употреблять очищенную воду

Профилактика балантидиаза заключается в своевременном выявлении страдающих этим заболеванием людей и животных и правильном их лечении.

Важно обязательно мыть овощи и фрукты перед употреблением в пищу. Тем, кто работает со свиньями, необходимо тщательно соблюдать личную гигиену, тщательно мыть руки после работы с животными

Тем, кто работает со свиньями, необходимо тщательно соблюдать личную гигиену, тщательно мыть руки после работы с животными.

Важно защищать водоемы от загрязнения свиноводческими хозяйствами. Кроме того, нельзя использовать воду из открытых водоемов без предварительного ее обеззараживания

  • Употребление и использование в бытовых целях только чистой воды.
  • Поддержание санитарно-гигиеничных условий жизни.
  • Избегание контактов со свиньями или удобрениями, загрязненными их фекалиями.
  • Тщательное мытье рук после посещения туалета и перед приготовлением или употреблением пищи.
  • Мытье всех фруктов и овощей чистой водой.

Что касается общественной профилактики, балантидиаз, как и многие другие заболевания, передающиеся фекально-оральным путем, можно предотвратить улучшением гигиены, очистки и обеззараживания воды, обработки сточных вод.

Специфически для балантидиаза можно предпринять следующие шаги:

Во-первых, так как главным резервуаром инфекции являются свиньи, нужно ограничить контакты между ними и людьми. Среда обитания свиней должна быть отделена от места жительства людей, они должны пить воду из отдельного источника.
Во-вторых, обязательным условием является чистая вода

Для профилактики балантидиаза и других паразитарных заболеваний очень важно создание возможности употреблять очищенную воду.
В-третьих, важно удаление сточных вод и вывоз мусора. Без этого экскременты свиней и людей могут загрязнять внешнюю среду и воду.
В-четвертых, нужно пропагандировать соблюдение правил личной гигиены населением.
И, наконец, людей с бессимптомной формой балантидиаза нужно лечить антибиотиками, так как они все равно выделяют кисты в кал

Это помогает предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Эти общественные меры иногда трудно осуществить, так как сообщества, в которых распространен балантидиаз, плохо образованы, бедные и не имеют хороших условий для жизни

Тем не менее, важно стремиться в их выполнению, так как они предотвращают развитие не только балантидиаза, но и многих других заболеваний

  • http://doctorpiter.ru/diseases/106/
  • http://farmamir.ru/2016/10/balantidiaz/
  • https://narmed.ru/bolezni/pischevaritelnaja_sistema/balantidiaz
  • http://parazitus.ru/protozooz/balantidiaz

2. Балантидий Balantidium coli

Балантидий является возбудителем балантидиаза. Заболевание
это распространено повсеместно.

Обитает в толстом кишечнике человека. Эта инфузория
относится к числу наиболее крупных простейших: ее величина – 30—200, 20–70 мкм.
Форма тела овальная. Имеет многие черты строения, характерные для
свободноживущих инфузорий. Все тело балантидия покрыто многочисленными короткими
ресничками, длина которых вокруг клеточного рта (цитостома) несколько больше,
чем на других участках тела. Помимо цитостома, имеются цитофарингс и порошица.
Имеется пелликула, под которой находится слой прозрачной эктоплазмы. Глубже
расположена эндоплазма с органеллами и двумя ядрами – макронуклеусом и
микронуклеусом. Большое ядро обычно имеет бобовидную или гантелеобразную форму,
рядом расположено маленькое ядро.

На переднем и заднем концах тела находится по одной
пульсирующей вакуоли, которые участвуют в регуляции осмотического равновесия в
клетке. Кроме того, вакуоли выделяют продукты диссимиляции (обмена веществ).

Балантидий образует цисты овальной или шарообразной формы,
до 50–60 мкм в диаметре. Циста покрыта двуслойной оболочкой и не имеет
ресничек. В ней обычно не видно микронуклеуса, но отчетливо видна
сократительная вакуоль.

Размножается балантидий, как и другие инфузории, поперечным
делением. Иногда бывает половой процесс в виде конъюгации.

Заражение человека происходит цистами через загрязненную воду
и пищу. Цисты могут также разноситься мухами. Источниками распространения
заболевания могут служить и свиньи, и крысы, у которых в кишечнике паразитирует
это простейшее.

У человека заболевание проявляется в форме бессимптомного
носительства или острого заболевания, которое сопровождается кишечной коликой.
Кроме этого, балантидий может жить в кишечнике человека, питаясь бактериями и
не принося особого вреда. Однако он может внедряться в стенку толстой кишки,
вызывая образование кровоточащихся и гноящихся язв. Для заболевания характерно
появление длительных кровавых поносов с гноем. Иногда возникает перфорация
кишечной стенки (возникает отверстие в стенке), развивается каловый перитонит.
При тяжелом течении заболевания (особенно при перитоните и перфорации) больные
могут даже погибнуть. Как и при амебной дизентерии, балантидий может проникать
в кровеносное русло из кишечной стенки и с током крови разноситься по
организму.

Он способен оседать в легких, печени, головном мозге, где
может вызывать образование абсцессов. Диагностика

Микроскопия мазка кала больного. В мазке обнаруживают цисты
и трофозоиты балантидия. Выявляются слизь, кровь, гной и масса паразитов.

Профилактика.

1. Личная. Соблюдение правил личной гигиены.

2. Общественная. Санитарное обустройство мест
общественного пользования, наблюдение за источниками общественного
водоснабжения, санитарно-просветительская работа с населением, борьба с
грызунами, гигиеническое содержание свиней.

Предыдущая
Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Боли в голове от Вермокса
ОтвеченоЕвгения спросил (-а) 3 года назад
3605 просм.1 ответ.0 голос.
Как назначается Ровамицин при уреаплазме?
ОткрытТаня спросил (-а) 3 года назад
3050 просм.1 ответ.0 голос.
Насколько эффективен Фиточай 28 против глистов и других паразитов?
ОткрытИрина спросил (-а) 3 года назад
4399 просм.1 ответ.0 голос.
[ajax_load_more container_type="ul" post_type="post" posts_per_page="1"]
Adblock
detector