Лечение аскаридоза у детей, схема лечения препаратами и народными средствами

Определение наличия гельминтов

Если верить доктору Комаровскому, а не верить ему причин нет, то существует всего два способа, которые свидетельствуют о заражении ребенка:

1. Увидеть глистов в горшке.
2. Наличие специфических симптомов. Поскольку самый распространенный вид глистов острицы, то первым фактом, подтверждающим их наличие, будет то, что ребенок постоянно старается почесать попу. Вероятность гельминтоза в таком случае – 99%. Но все же этот диагноз обязательно нужно подтвердить анализом.

Но это далеко не все симптомы, по которым можно определить, что ребенок заражен глистами. Каждого родителя должны насторожить любые изменения в поведении их малыша:

1. Боль в области пупка.
2. Тошнота.
3. Усиление аппетита или наоборот, снижение.
4. Изменение активности ребенка.
5. Головные боли.
6. Головокружение без причины.
7. Круги под глазками.
8. Плаксивость, капризность.

В одном из видео с передач доктора Комаровского особо подчеркивалось, что скрежет зубами не является свидетельством наличия гельминтов у детей

Но, если наблюдается хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, это служит важной причиной обращения к детскому врачу. Некоторые врачи, в том числе и доктор Комаровский, считают, что если выявлено несколько симптомов, указывающих на то, что ребенок заражен глистами, можно начать лечение сразу же, не ожидая сдачи анализов

Симптомы аскаридоза у детей

Начальная стадия заражения протекает бессимптомно, либо проявившиеся симптомы относят к другой болезни – ОРВИ или гриппу. Первичная симптоматика выражается:

• лихорадочным состоянием, сопровождающимся температурой до 38°С;
• кашлем;
• хрипами при прослушивании легких;
• затрудненным дыханием;
• аллергическими реакциями.

Постепенно, по мере развития паразита, появляются новые тревожные признаки заражения:

• боли в животе или за грудиной;
• позывы к рвоте, тошноте;
• диарея;
• потеря аппетита;
• частые простуды;
• снижение массы тела;
• чувство першения;
• запоры;
• непроходимость кишечника;
• развитие или обострение аппендицита;
• увеличенные: печень, селезенка, лимфоузлы.

В отдельных случаях аскаридоз может развиваться без проявления симптомов, после гибели черви выводятся из организма с каловыми массами. Такое течение болезни встречается крайне редко.

Аскаридоз у детей часто сопровождается астеновегетативным синдромом, для которого характерны:

• быстрое появление чувства усталости;
• ухудшение памяти;
• невнимательность;
• повышенная агрессивность;
• ночные кошмары;
• нарушения работы вестибулярного аппарата;
• непроизвольные короткие судороги мышц;
• эпилептиморфные конвульсии.

Оставлять заболевание без внимания нельзя, так как гельминты провоцируют развитие опасных осложнений.

Симптоматика у детей

Существует несколько основных этапов развития, которые червь проходит с момента инвазии до половой зрелости.

1. Миграционный. Личинки двигаются с током крови из кишечника по организму. При попадании в легкие у ребенка начинают появляться сухой кашель и хрипы. Симптомы аскарид можно спутать с другими заболеваниями. В этот период чаще всего ошибочно осуществляется лечение респираторных инфекций, которое, как правило, безрезультатно. В мокроте отсутствуют кровянистые примеси, а потому заподозрить паразитирование крайне сложно. При проникновении личинок в печень начинается ее повреждение, которое проявляется резким обострением аллергий. Беспричинная крапивница, появление сыпи могут быть признаком глистной инвазии.

Передвигаясь с током крови, личинки наносят ущерб и ее составу, повреждая эритроциты. В этот период возможно возникновение анемии, которая вызвана низким уровнем гемоглобина вследствие большого числа пораженных клеток. В анализе крови количество эозинофильных лейкоцитов повышено, что свидетельствует об инвазии. Внешние симптомы проявляются общей слабостью, капризностью.

2. Кишечный. После созревания личинок взрослые особи перемещаются в тонкий кишечник, где нейтральная кислотность и наличие питательных веществ создают идеальные условия для размножения. Здесь осуществляется откладывание яиц и их выход с каловыми массами из организма. Симптомы у детей наиболее заметны и чаще всего именно в этот момент диагностируется инвазия.

На кишечной стадии проявляются такие признаки:

• запоры;
• диарея;
• метеоризм;
• вздутие;
• отрыжка;
• боли в животе;
• беспокойство;
• ночные судороги;
• повышенная утомляемость.

Также в этот период в организм ребенка попадают продукты жизнедеятельности, которые обладают высокой токсичностью для человека. Это вызывает ряд определенных симптомов: рвота, повышение температуры, тошнота, общая слабость, головокружение.

К какому врачу обратиться за помощью

Детский врач Комаровский утверждает, что не следует пытаться самостоятельно назначить терапию или в базовое лечение включать народные способы. На одном из видео врач рекомендует подбирать методы терапии совместно со специалистом, который будет основываться на индивидуальных особенностях ребенка и следить за течением терапии.

Если родители заподозрили у своего малыша наличие паразитов, то они должны обратиться к педиатру, который выдаст направление на анализ кала. При подтверждении подозрений к лечению подключается инфекционист.

Так как аскариды способны поражать практически все органы, необходимо консультироваться со следующими специалистами: гастроэнтерологом, кардиологом, неврологом, нефрологом, гематологом, аллергологом, зачастую даже с хирургом.Доктор из нетрадиционных методов терапии рекомендует применять травяные клизмы, т.к. они способствуют выведению из кишечника не только взрослых паразитов, но и их яиц.

Лечение больных аскаридозом

При первых признаках заражения, необходимо записать ребенка на прием к врачу. Только он может сделать необходимые анализы и выдать список лекарств. Схема лечения зависит от выраженности симптомов и стадии развития аскарид.

Нужно знать, что профилактическое лечение может быть рекомендовано всем, кто бывает в тех местах, где и зараженный. Например, группа в садике. Есть вероятность, что возник локальный очаг заболевания.

При лечении назначаются три группы препаратов:

• Противоаллергические средства. При умирании аскарид в организме может возникать избыток токсичных веществ, вызывающих аллергические реакции. Чаще всего назначают супростин.
• Иммуностимулирующие препараты. Необходимы при тяжелой и запущенной форме заражения паразитами для улучшения общего состояния организма пациента.
• Противоглистные средства. Это основа лечения. Сегодня предлагается много препаратов в форме таблеток, которые помогают выздороветь в 80-100% случаев заболевания.

Кроме этого при нарушении работы пени может быть назначено лекарство, стимулирующее ее восстановление (Хофитол). А для нормализации флоры кишечника после жизнедеятельности паразитов хорошо помогает Нормофлорин и т.п.

Среди противопаразитных препаратов чаще всего назначают врачи:

1. Пирантел. Рекомендован детям старше 2-ух лет, с дозой 10 мг на 1 кг веса. После первого приема таблетки, через 15 дней производят второй. Данное средство способно убить личинки, когда они находятся в кишечнике.
2. Вермокс. Разработан специально для детей от 2 до 10 лет, но может приводить к различным побочным эффектам. Принимается однократно из расчета 20 мг/кг.
3. Вормил. Рекомендован детям старше 2-ух лет. Курс приема составляет 3-4 дня. Данный препарат способен убить яйца аскарид, личинки и взрослых особей любого возраста.
4. Декарис. Принимается дважды в день: после еды и перед сном в пропорции 2,5 мг/кг. Это средство парализует аскарид, что приводит к их смерти. Помимо противоглистного действия обладает иммуностимулирующим эффектом.

Точно решить, как лечить аскаридоз у детей, может врач после УЗИ и дополнительных обследований. Разные препараты будут более уместными в разных ситуациях (во время миграции, при нахождении паразитов в тонком или толстом кишечнике и т.д.).

Еще один способ лечения – народные средства. Врачи не рекомендуют к нему прибегать, так как не доказана эффективность. Народная медицина при заражении аскаридами предлагает употреблять больше противоглистных трав. Из них делают напитки или жевательные субстанции. К противоглистным растениям относят чеснок, сок моркови и граната, грецкий орех, лесную землянику, зверобой и любисток.

Профилактические мероприятия

Заразиться аскаридами можно только от почвы, они не передаются непосредственно от человека к человеку. По этой причине проще постараться избегать очагов заражения, чем потом лечить ребенка. К профилактическим мероприятиям относят несколько правил гигиены. Чем раньше их усвоит ребенок, тем здоровее будет.

Меры профилактики заражения следующие:

• мыть все продукты, контактирующие с землей, до еды (овощи, зелень, фрукты);
• мыть, дважды намыливая, руки после контакта с землей;
• мыть руки малыша после игр на земле;
• приучить и следить, чтобы ребенок ничего не брал в рот с земли;
• выбирать для песочниц солнечные сухие места, регулярно рыхлить песок;
• проводить влажную уборку не реже одного раза в неделю;
• научить ребенка не играть с уличной обувью.

Кроме того, профилактика аскаридоза у детей включает проведение разъяснительных бесед с родителями и с детьми. В школе в начальных классах дают основы безопасности, правила личной гигиены, а в средних классах более детально изучают аскарид и других паразитов.

Аскариды могут быть у взрослых или детей. Проще диагностировать их у ребенка, и у него же чаще возникают осложнения. Только квалифицированный медработник может назначать лечение, назначать анализы для убеждения в полном уничтожении паразитов.

Прогноз и профилактика аскаридоза у детей

Лечение аскаридоза, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Однако следует помнить, что самолечением заниматься нельзя, заражение гельминтами опасно. При игнорировании или неправильном лечении заболевание провоцирует развитие осложнений, приводящих к летальному исходу.

Обычно достаточно пройти амбулаторную терапию, диспансеризация проводится только в тяжелых случаях, когда заболевание достигает запущенной стадии и требует хирургического вмешательства.

Профилактика аскаридоза, прежде всего, состоит в соблюдении правил личной гигиены:

• обязательно мыть руки после улицы, перед едой, держать их в чистоте;
• употребление в пищу только вымытых фруктов, овощей, ягод;
• регулярно проводить влажную уборку дома;
• убирать обувь в недоступные для маленьких детей места.

Аскаридоз – опасное заболевание, которым ребенок может заразиться при несоблюдении простых правил. Выучите их вместе в игровой форме, и вы сбережете его здоровье и свои нервы.

Автор

Что происходит после попадания яиц паразита в организм ребенка

Попав в кишечник, яйца аскариды из 12-перстной кишки с током крови разносятся по организму. Они проникают в легкие, в печень, в правые отделы сердца. Оказавшись в легких по малому кругу кровообращения, личинки попадают в альвеолы. Затем личинки поднимаются в гортань, в глотку, вновь проглатываются и во второй раз попадают в кишечник. Такой цикл аскариды проходят за 2-3 недели.

В тонком кишечнике аскариды проходят стадию роста и созревания до половозрелых особей. Если для них находится половой партнер, вскоре самка выделяет с калом около 200 тысяч яиц. Эти яйца должны пройти в почве процесс созревания в течение 1-2 недель при благоприятных условиях (температура от +16 до +32°C). Затем они находят нового хозяина и цикл развития повторяется вновь.

Профилактика

Каждый знаком с фразой «лучше предотвратить, чем лечить». Это выражение можно применить и к аскаридозу. Профилактика заболевания включает в себя элементарные правила гигиены:

• тщательная обработка рук перед едой и после туалета с использованием мыла;
• механическая и термическая обработка продуктов питания (фрукты, овощи);
• запрещайте детям пить воду из водопровода;
• не рекомендуется купаться в загрязненных водоемах;
• если дома имеется питомец, то необходимо проводить дегельминтизацию несколько раз за год.

Помните, что иммунитет у детей после перенесенного аскаридоза не формируется, поэтому повторное заражение возможно при заглатывании яиц паразитов.

Автор

Лечебные меры

Доктор Комаровский советует прежде, чем начать лечение противогельминтными медикаментозными препаратами, обязательно убедиться в наличии тех самых глистов и в том, какой вид паразитов попал в организм ребенка. Только в таком случае лечение будет наиболее эффективным. Кроме того, Комаровский считает, что можно для лечения использовать и обыкновенные тыквенные семечки, которые очень эффективны при заражении плоскими гельминтами. При этом, как подчеркнул доктор в одном из видео, за один прием ребенок должен съесть не менее 300 грамм семечек, чтобы избавиться от гельминтов этого типа.

Применение медицинских препаратов

Выбирать препараты для лечения от глистов должные не родители – это дело опытных специалистов: только они знают о том, что дети по-разному реагируют на один и тот же препарат, соответственно, к их выбору необходимо подходить очень ответственно. Так же, не стоит пренебрегать советами доктора по поводу дозы препарата, которая может разительно отличаться от указанной в инструкции.

Доктор Комаровский уверен, что только тогда можно добиться успеха в лечении детей от гельминтоза, если принимать противоглистные препараты курсом с небольшим перерывом. Схема приблизительно такова:

1. Применение антигельминтного препарата. Это может быть Пирантел, Альбендазол.
2. Прием энтеросорбентов. Это Смекта, Энтегнин. Принимать препарат необходимо 5 дней.
3. Ферментные средства. Их нужно использовать на протяжении 2-ух недель.
4. Биопрепараты. Их прием необходимо продолжать на протяжении 3-ех недель.
5. Витаминно-минеральный комплекс.

Применение этой схемы не только гарантирует эффективное лечение, но и поможет минимизировать негативное воздействие, которое могут оказывать противогельминтные препараты на детей.

Часто реакция детей на лечение может быть совсем неожиданной. Может появиться:

1. Тошнота.
2. Сыпь.
3. Температура.
4. Боль в животе.

Не стоит переживать – это нормальная реакция организма, которая является свидетельством того, что выбранное врачом лекарство работает.

Использование народных средств

Народная медицина – незаменима, если идет о борьбе с глистами у детей. Самыми лучшими народными средствами для лечения от глистов являются:

1. Морковный сок. Его нужно пить не меньше стакана натощак. Для усиления эффекта можно добавить чеснок, совсем немного. Курс приема – 2-4 недели.
2. Конопляное масло. Его нужно принимать дважды за день. Доза – 1 чайная ложка.
3. Отвар ромашки. Для этого необходимо в кипяток вбросить 1 ст.л. сухих цветков и развести так, чтобы раствор стал бледно-желтым. Давать ребенку пить вместо воды.

Автор Валентина Мамчич

Симптомы аскаридоза

В большинстве случаев (85 %) аскаридоз — заболевание, которое протекает бессимптомно . Ранние признаки аскаридоза — боль в груди, кашель, одышка и свистящее дыхание — могут проявляться после миграции личинок в легкие. Для аскаридозной пневмонии характерна лихорадка, кашель, а также выраженная эозинофилия. В конце миграционной фазы может повышаться температура тела и развиваться крапивница.

Дальнейшая клиническая картина зависит от многих факторов, в том числе возраста больного, локализации червей, диаметра просвета кишечника и других.

Обструкция кишечника

У детей аскариды чаще всего локализуются в кишечнике. Эту тенденцию связывают с небольшими размерами билиарной системы в детском возрасте . Вздутие живота — неспецифический признак аскаридоза — регулярно встречается у детей. Наиболее тяжелое осложнение аскаридоза у детей — кишечная непроходимость, чаще всего на уровне подвздошной кишки. Частичная или полная кишечная непроходимость, вызванная обструкцией кишечника взрослыми аскаридами, сопровождается тошнотой, рвотой, лихорадкой, болью в животе. По статистике, в год у двух из 1000 инфицированных аскаридами детей развивается обструкция кишечника . В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Другие серьезные осложнения аскаридоза — воспаление кишечника, ишемия и фиброз тканей вследствие действия токсинов, выделяемых живыми или погибающими аскаридами.

При тяжелом аскаридозе масса паразитов может перфорировать стенку кишечника, что приводит к внутреннему кровотечению и перитониту, или заполнять аппендикс, способствуя развитию аппендицита.

Обструкция билиарного тракта

При обструкции желчных путей могут развиваться холангит, желтуха, острый панкреатит и даже абсцесс печени. Однако исследования свидетельствуют, что при билиарной локализации аскарид, как правило, наблюдается спонтанное и бессимптомное прохождение червей через желчные протоки (в 72,1 % случаев) .

Чувствительность брюшной стенки, особенно в правом верхнем, правом нижнем квадранте и эпигастрии, может свидетельствовать об осложнениях аскаридоза, в частности обструкции желчевыводящих путей, кишечника, аппендиците и др.

Причины распространения заболевания

Жизненный цикл аскарид состоит из нескольких этапов. Начинается он с яиц. Они находятся в почве, где при температуре от +24°С и достаточной влажности они вызревают. Для дальнейшего развития яйца должны попасть в организм человека. Это может произойти при употреблении немытых овощей, зелени, питье некипяченой воды или при частом контакте с землей, с немытыми руками.

Второй этап их развития – стадия личинки. В это время из кишечника личинки совершают миграцию к легким. Она попадает в кровеносную систему и по ней добирается до легких. Спровоцированный кашель помогает личинкам снова вернуться в пищевод, желудок, кишечник.

Там начинается третий этап их жизни. Аскариды вырастают и начинают откладывать яйца. Самка в день способна отложить до 250 тысяч яиц. Они с фекалиями выводятся в окружающую среду и попадают в почву для вызревания. Живет аскарида примерно 1 год, после она умирает и выводится естественным путем из организма. Новые личинки могут появиться только из вновь съеденных вызревших яиц. Во время жизни черви питаются тем, что есть в кишечнике человека, оставляют фекалии. В некоторых случаях они могут мигрировать в прямую кишку, желчные протоки, легкие и даже мозг.

Признаки заражения аскаридами обычно проявляются в период миграции личинок и при их обосновании в кишечнике. Очень часто червей путают с другими болезнями и не лечат. Но даже при отсутствии лечения, через год из организма исчезнут все аскариды.

Дети чаще всего контактируют с землей (на прогулках, на дачах, в песочнице), они имеют привычку тянуть все в рот, в том числе немытые руки. Именно это увеличивает вероятность их заражения. Для средней полосы наиболее опасным является период с середины мая до октября.

Народная медицина в лечении аскаридоза

Битву с аскаридами помогают вести народные методы, которые, в большинстве случаев, являются эффективными. Но нетрадиционная медицина не применяется как основная терапия. Домашние средства способствуют очищению организма пациентов от вредных веществ. Черви при использовании народных способов лечения устраняются в течение долгого времени.

Тыквенные семена

Одним из действенных способов народной медицины в борьбе с аскаридозом являются тыквенные семечки. Для этого их очищают от кожуры и дают больному в сыром виде. После 2 часов ребенку дают внутрь настой магнезии в расчете 1г на год жизни. Еще после 2 часов ставят очистительную клизму.

Семена тыквы вызывают паралич глистов, в результате чего они легко выводятся из организма. Семечки могут не принести эффекта, так как гельминты покрыты защитной оболочкой.

Очищающая клизма

Чаще всего клизму ставят с использованием обычной кипяченной воды комнатной температуры. Также данную процедуру можно проводить с использованием чесночного настоя. С этой целью чесночную головку очищают, режут и со стаканом воды варят полчаса. После приготовления, смесь процеживают и ставят клизму.

Помимо воды для приготовления настоя можно использовать молоко. Чеснок смешивают со стаканом молока и оставляют на ночь. Перед постановкой клизмы смесь разогревают до 25 градусов. Чеснок оказывает раздражающее действие на гельминтов, в результате чего они гибнут и покидают «место жительства». Очищающую клизму можно делать на основе трав (ромашка, пижма).

Луковая настойка

Для приготовления настойки понадобятся: большая головка лука и мед. С луковицы счищаем шелуху и мелко нарезаем, затем отжимаем сок. Полученную жидкость разводят с медом один к одному. Луковую настойку употребляют 3 раза в день по ч. л. Курс проводится до полного выведения паразитов из кишечника.

Отвар из листьев грецкого ореха

Для приготовления рецепта нужно взять 30-40 г. сушенных листьев грецкого ореха и залить их кипятком (пол-литра). Отвар настаивают в течение 3-5 часов. Затем несколько раз в день принимают по 2 столовые ложки — утром натощак и перед отходом ко сну.

Настойка с пижмой

Пижма – средство, которое борется не только со взрослыми особями аскарид, но и их яйцами. Трава не вызывает аллергических реакций. Для народного средства необходимо 2-3 столовые ложки травы и пол-литра кипятка. Ингредиенты смешивают и настаивают в течение 10-12 часов. Принимать готовую настойку рекомендуется после еды по столовой ложке.

Профилактические меры

Можно конечно, давать ребенку лекарство от аскарид, но это не дает гарантии, что малыш не заразится, например, острицами, или глистами любого другого вида. Вот поэтому представители современной медицины столь скептически относятся к профилактическому лечению гельминтоза у детей и советуют не обращать внимания на те предложения, в которых говорится о лекарстве от всех видов глистов так, как такого еще не изобрели. Лучше всего в виде профилактики не принимать химию или даже препараты из лекарственных растений, а сдавать периодически анализы и уже после этого проводить соответствующее лечение ребенка.

Диагностика аскаридоза у детей

При подозрении на гельминтоз родителям необходимо показать ребенка педиатру и взять направления на исследования. Как правило, первоочередно назначается анализ фекальных масс на наличие яиц паразитов. Также нужно сдать:

• анализ мокроты из легких – иногда обнаруживаются личинки аскарид, чаще – эозинофилы и кристаллы Шарко-Лейдена;
• общий анализ крови – при аскаридозе будет наблюдаться повышенное содержание эозинофилов и лейкоцитов;
• рентген грудной клетки, показатель — инфильтраты;
• иммуноферментный анализ крови – наиболее эффективен при диагностике аскаридоза, однако анализ дорогой и проводится не всеми лабораториями.

Также для постановки диагноза могут потребоваться дополнительные исследования: магнитно-резонансная томография, компьютерная томография или ультразвуковое исследование зараженных органов.

Как правило, лечение назначает участковый педиатр. Обращение к врачу-инфекционисту или паразитологу необходимо только в сложных случаях, когда поражение внутренних органов носит массовый характер.

Симптомы аскаридоза у детей

У грудных детей аскаридоз практически не встречается, так как они защищены специфическими антителами матери через грудное молоко. Случайное попадание паразитов в организм детей до года заканчивается их удалением. От 2-3 до 10 лет дети становятся активными, их рацион питания расширяется, и они чаще всего получают глистную инвазию.

Симптомы аскаридоза у детей:

• Оставание в росте, недостаточная масса тела,

• Задержка физического развития,

• Оставание в психическом и умственном развитии при массовой инвазии;

• Слабость, вялость, частые головные боли;

• Проявления аллергии;

• При осложнениях — пневмония, гипертермия, кашель с мокротой;

Изредка могут проявляться такие симптомы, как беспокойный сон, светобоязнь, боль в животе.

Симптомы заражения

Если у взрослых заражение чаще всего проходит бессимптомно, исключая особо тяжелые случаи, то у детей проще всего определить наличие аскарид. Симптомы аскаридоза у детей проявляются более активно, если в организм попало много яиц. Определяют два симптоматических комплекса в зависимости от стадии развития паразита.

Ранний этап миграции личинок характеризует:

• общее недомогание;
• повышение температуры до 38°С;
• кашель сухого типа с небольшим количеством мокроты слизистой или гнойно-слизистой, иногда могут присутствовать небольшие кровяные вкрапления;
• в легких слышны хрипы.

При наличии большого количества аскарид возможны:

• лихорадка;
• увеличение лимфоузлов, селезенки, печенки;
• головные боли;
• крапивница на стопах и кистях, дерматоз;
• обструкция бронхов.

Такие симптомы наблюдаются в течение пары недель, изредка дольше. После начинается поздняя фаза паразитирования в кишечнике, которую можно определить по:

• диспепсии, то есть при резкой смене поноса и запоров;
• возможен метеоризм;
• возможно развитие симптоматического комплекса тифа, дизентирии или холеры;
• резко уменьшается вес, наблюдается истощение;
• тошнота, боли в животе в районе пупка или подвздошной кости, иногда рвота;
• отсутствие аппетита;
• возможны эпилептические судороги;
• головокружение, головная боль, утомляемость;

При продолжительном паразитировании возможно развитие осложнений, к которым относят:

• бронхит или бронхиальная астма;
• стоматит, гнойные образования на коже и слизистых оболочках;
• анемия, вызванная ухудшенным усвоением витаминов и питательных веществ;
• беспокойный сон: кошмары, метания, вскрики и стоны, бессонница;
• снижение иммунитета приводит к частым и продолжительным инфекционным заболеваниям;
• перфорация кишечника, приводящая к аппендициту;
• развитие холецистита (желтухи) при закупорке желчных протоков;
• перитонит.

Диагностировать аскарид не очень сложно, главное во время заметить признаки их наличия.

Как лечить аскариды у детей

Лечение аскарид у детей проводят противогельминтными препаратами. Педиатр подбирает необходимый медикамент и продолжительность терапии с учетом стадии патологического процесса. Выделяют раннюю миграционную стадию и хроническую. Для каждой из них существует своя методика лечения.

От данной болезни возможно излечиться за неделю. С этой целью принимают препараты ежедневно один или два раза в сутки. Средства пагубно воздействуют на червей-пожирателей, которые после гибели выводятся из организма со стулом. Курс приема медикаментов чаще проводится двукратно.

После каждого из них необходимо делать анализы. Кроме самого пациента, обследование должны проходить люди, контактировавшие с ним — иногда во время аскаридоза детские дошкольные учреждения закрываются на карантин. Носителей гельминтов необходимо изолировать от семьи и предоставить им индивидуальную посуду, полотенца и белье.

Как избавиться от аскарид на ранней миграционной стадии?

Как только удалось выявить наличие глистов у детей, срочно приступают к лечению. При ранней миграционной форме аскаридоза у ребёнка назначают антигистаминные средства — «Супрастин», «Тавегил», «Диазалин», противогельминтные препараты – «Тиабендазол» или «Мебендазол», которые обладают широким спектром действия.При вовлечении легких в патологический процесс принимают кортикостероиды и бронхолитические медикаменты.

Как лечить аскаридоз в кишечной или хронической стадии?

Лечение аскарид у детей при хронической форме применяют следующие препараты:

• «Пирантел» — принимается 1 раз в день;
• «Немозол»;
• «Левамизол» — однократный прием;
• «Вермокс»;
• «Пиперазин» — можно давать детям, не достигшим двух лет;
• «Пафтамон»;
• «Албендазол» — возможно назначение малышам на грудном вскармливании.

Лабораторные исследования

Аскаридоз влияет на снижение когнитивных способностей. Так, в исследовании, проведенном американскими учеными в 2005 году, получены убедительные доказательства связи между развитием аскаридоза и снижением способности к обучению, ухудшением памяти у детей в возрасте 7–18 лет .

Анализ кала в подавляющем большинстве случаев позволяет выявить яйца аскарид. Если со дня инфицирования прошло менее 40 дней, анализ кала может дать ложноотрицательные результаты.

Во время фазы миграции личинки аскарид можно наблюдать при микроскопии мокроты. Кроме того, в этот период резко повышается число эозинофилов в крови, что легко позволяет определить аскаридоз по общему анализу крови (ОАК).

Причины и патогенез аскаридов у детей

Причиной аскаридоза могут служить:

• несоблюдение правил гигиены после прогулки;
• употребление немытых фруктов и овощей;
• грязная или некипяченая вода;
• любые грязные предметы или части тела (например, руки);
• контакт с насекомыми: мухами, тараканами, муравьями.

После попадания в организм из аскаридных яиц вылупляются личинки, которые через стенки кишечника попадают в кровь и разносятся кровотоком по организму, осаждаясь в печени, желчном пузыре, сердце. На следующей стадии развития личинки током крови переносятся в легкие, где продолжается их созревание.

Затем «откормленные» паразиты через альвеолы достигают бронхов, откашливаются с бронхиальным секретом, попадая в ротовую полость, где повторно проглатываются.

Начинается второй цикл развития аскарид. Вместе со слюной паразиты повторно проникают в систему желудочно-кишечного тракта, достигают своего любимого места – тонкого кишечника, где окончательно оседают.

Через две-три недели круглые черви достигают половозрелого возраста, позволяющего откладывать огромное количество яиц – до 250 тысяч за 24 часа. Яйца выводятся из организма с фекалиями, их можно обнаружить при проведении соответствующего анализа кала.

Весь цикл развития аскарид составляет два-три месяца. Взрослые особи могут паразитировать около года, затем они умирают и выводятся с калом.

Осложнения аскаридоза у детей

Паразитарное заболевание чревато развитием осложнений из-за проникновения аскарид из кишечника в другие внутренние органы человеческого тела. Осложнения возникают из-за личинок гельминтов, которые механически повреждают стенки внутренних органов и сосудов. Повреждения сопровождаются кровоизлияниями, также могут наблюдаться воспалительные инфильтраты, микронекрокрозы, перфорация тканей.

Кроме того, аскариды и их личинки отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности, дестабилизируя работу внутренних органов, способствуя развитию сильных аллергических реакций вплоть до анафилактического шока.

Аскаридоз снижает защитную функцию иммунной системы, ослабляет ее, увеличивая риск возникновения инфекционных заболеваний. По этой причине вакцинирование запрещено при наличии гельминтоза.

В случае заражения очень большим количеством глистов появляется серьезный риск закупорки кишечника, аппендикса, желчных протоков. Обтурация вызывает:

• непроходимость кишечника;
• острый аппендицит;
• воспаление желчных протоков;
• холецистит;
• панкреатит;
• желтуху;
• тяжелую пневмонию, чреватую смертельным исходом.

Как выглядят аскариды и их яйца

Человеческая аскарида относится к круглым червям. Она имеет розовый цвет, длину до 25 см у самцов и 40 см у самок. Толщина аскариды – 3-5 мм, половозрелая особь покрыта кутикулой. Эта оболочка предохраняет гельминта от желудочного сока и ферментов, перерабатывающих белок. Основной ареал обитания аскариды – тонкий кишечник. К его стенкам паразит не прикрепляется, у него нет сколексов для закрепления в слизистой оболочке. В просвете кишки гельминт удерживается за счет постоянного движения против движения пищи.

Срок жизни аскариды – 2 года, затем паразит погибает. Если не происходит повторного заражения, аскаридоз в редких случаях заканчивается самопроизвольно. Яйца половозрелых особей имеют желтый или желто-коричневый цвет, размер от 50 до 70 мкм. Их можно увидеть только при микроскопическом исследовании.

Биология аскарид

Основной возбудитель аскаридоза, аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides), — крупная нематода. Белые или желтые взрослые черви достигают в длину 15–35 см. В организме человека они живут 10–24 месяца в тощей и подвздошной кишке. Ежедневно самка откладывает около 240 000 яиц, которые оплодотворяют близлежащие самцы. Среди зараженных 45 % людей — носители оплодотворенных яиц, у 40 % оплодотворяется только часть яиц и у 20 % все яйца остаются неоплодотворенными .

www.cdc.gov

Оплодотворенные яйца вместе с калом попадают в почву, и уже спустя 5–10 дней становятся заразными. Примерно через месяц после оплодотворения в яйцах аскарид образуются личинки. Яйца аскарид в почве могут сохранять жизнеспособность на протяжении 10 лет и более . Такая устойчивость объясняется наличием вокруг яиц липидного слоя, который защищает от неблагоприятных условий окружающей среды и действия химических веществ, в том числе кислот и щелочей.