Анализ крови и диагностика на антитела к лямблиям
Содержание статьи:
- 1 Анализ крови и диагностика на антитела к лямблиям
- 2 Как распознать лямблиоз
- 3 Лямблиоз причины и признаки
- 4 Что означают антитела к лямблиям
- 5 Диагностика
- 6 Метод ПЦР
- 7 Микроскопия кала
- 8 Профилактика заболевания
- 9 Расшифровка анализа крови на антитела к лямблиям
- 10 Как проводится анализ
- 11 Расшифровка иммуноферментного анализа
- 12 Лямблия Giardia антиген в стуле
- 13 Исследование дуоденального содержимого
- 14 Свидетельством чего являются антитела
- 15 Расшифровка результатов ИФА-анализа
- 16 Как правильно сдать анализ кала на лямблии
Одним из точных современных анализов, направленных на выявление лямблий, является анализ крови на антитела к лямблиям. Также, конечно, следует сдать и анализ кала. Суть данного анализа заключается в том, что в течении десяти суток на нескольких каплях крови пациента проводятся иммуноферментные исследования, призванные установить наличие лямблий в организме человека. Погрешность анализа крови на антитела равна 5-7 %. Под антителами следует понимать белки определенного рода, которые формируются в организме как защитный щит от антигенов. Антитела способствуют поддержанию жизнеспособности организма и необходимого уровня иммунитета. Однако некоторые антитела относятся не к созидательным, а к разрушающим. Большое число антител являются факторами, побуждающими аутоиммунные болезни.
Как правильно интерпретировать показатели анализа
Для того, чтобы корректно расшифровать результаты анализов, необходимо их сравнить с к–позитом и отрицательным контролем. Если анализ свидетельствует о том, что количество антител превышает норму, то есть является положительным, в организме человека детерминируются иммуноглобулины, обозначенные как G и M. Если показатель ниже 0,85, можно утверждать, что лямблии в организме пациента отсутствуют. Если суммарные показатели находятся в пределах 0.85-1.0, можно утверждать, что результат сомнительный, то есть потребуется дополнительное исследование.
Повторную диагностику целесообразно проводить через 2-3 недели после сдачи первых анализов крови и кала.
Как правильно подготовить организм к диагностике
Сдача крови на выявление лямблий в организме проводится в поликлинике или частной клинике с узким профилем. Сегодня кровь на анализ антигенов забирается из вены, поскольку в данной области сконцентрировано наибольшее количество иммуноглобулинов. Результаты анализов могут быть некорректными, если человек не соблюдал правил, касающихся питания перед сдачей крови. Перед проведением диагностики пациент должен полностью исключить из рациона пищу острую, жирную, жареную и копченую, все переработанные виды мяса. Также максимально следует снизить потребление соли, майонеза, укуса, кофе, чая, спиртного и любых соков. При этом необходимо обогатить меню овощами, фруктами и зеленью (высокое содержание клетчатки). За сутки до сдачи крови, равно как и кала, необходимо голодать.
Непосредственно перед сдачей анализа можно позволить себе не более одного стакана чистой фильтрованной воды. За трое суток до проведения диагностики необходимо прекратить прием всяческих медикаментозных средств. Первым делом следует прекратить прием антибиотиков, спектр применения которых направлен на уничтожение и подавление микробов в организме человека. В случае, если прием медикаментов нельзя отменить или прекратить, следует заранее предупредить о данном обстоятельстве своего лечащего врача. Но при этом следует помнить, что лекарства могут негативно влиять на объективность результатов. Более того, анализ крови желательно сдавать, избегая за три дня до диагностики физических воздействий на тело (массаж, прогревание). Также категорический запрет наложен на проведение таких процедур, как биопсия, обследования ректального характера, флюорография.
Необходимо соблюсти такое важное правило, как пребывание в состоянии эмоционального покоя и расслабленности перед непосредственным походом к врачу. Также важно заранее прийти в кабинет врача и оставаться в неподвижном состоянии на протяжении как минимум десяти минут
Дело в том, что физические нагрузки, к примеру, обычная ходьба по лестнице, могут привести к искаженным результатам анализов антитела к антигенам лямблий.
Если пациент по-особенному реагирует на сдачу крови, следует о данном обстоятельстве заранее предупредить врача. Речь идет о таких проблемах, как головокружение, снижение и повышение давления, плохая свертываемость крови. После процедуры желательно отдохнуть.
Некоторые врачи считают кал наиболее точным и верным материалом для обнаружения лямблий в организме пациента. Кал необходимо сдавать в жидком виде, в герметичной упаковке. «Возраст» кала не должен превышать более 12 часов. В каловых массах лаборанты посредством микроскопа выявляют цисты.
Как распознать лямблиоз
Постановка любого диагноза включает опроса пациента, назначение традиционных и дополнительных анализов, инструментальный и аппаратный осмотр. Жалобы на недомогание, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта могут быть симптомами огромного количества заболеваний, в том числе и всех гельминтозов. Определить их вид и выявить конкретную проблему помогают следующие обследования:
- анализ кала, так как большинство гельминтов обитают именно в кишечнике;
- анализ крови, позволяющий выявить направление поиска проблемы;
- исследование дуоденального содержимого.
Анализ кала при подозрении на лямблиоз больному придется сдавать с периодичностью в 5-7 дней, так как эти паразиты покидают тонкий кишечник для размножения с определенной регулярностью, а не постоянно. Подтвердить предварительный диагноз помогает анализ крови, определяющий антитела к антигенам лямблий. Это необходимая процедура, помогающая определить не только наличие лямблий, но и степень заражения, и область их распространения.
Лямблиоз причины и признаки
Симптомы лямблиоза могут быть очень похожи на симптомы пищевого отравления или некоторых других опасных заболеваний, при которых больной нуждается в срочной медицинской помощи. В подавляющем большинстве случаев, заражение лямблиями не проявляется никакими симптомами, а сама инфекция исчезает без всякого лечения в течение нескольких недель или месяцев.
Первые симптомы лямблиоза могут появиться спустя 1-2 недели после заражения, когда паразиты уже успевают размножиться и нарушить работу кишечника. Лямблии поражают преимущественно тонкий кишечник, в котором происходит переваривание и всасывание пищи.
Основные симптомы и признаки лямблиоза это:
- не очень частый, но продолжительный понос (диарея) при котором выделяется очень дурно пахнущий стул, прилипающий к унитазу или горшку (признак наличия в кале непереваренных жиров). Понос может продолжаться несколько недель;
- внезапная температура 38 С и выше, слабость, озноб;
- острые боли в животе (обычно в области пупка);
- продолжительная тошнота, периодическая рвота;
- появление розово-красной зудящей сыпи на коже;
- снижение веса.
Лямблиоз является очень распространенным заболеванием и вызывается кишечными паразитами под названием лямблии. Заболевание распространено в странах третьего мира, в социально неблагополучных районах, где понижен уровень санитарно-гигиенических условий.
Что означают антитела к лямблиям
Антитела к лямблиям – вещества в составе крови, которые могут обнаруживаться у большинства людей при инвазии патогенными микроорганизмами. Свидетельствует это о наличии паразитарного заболевания в организме человека, которое необходимо лечить незамедлительно. Обнаружить признаки лямблиоза в крови можно при помощи иммуноферментного анализа, определяющего не только сам факт наличия паразитов в организме, но и степень инвазии.
Вы удивитесь, сколько паразитов выйдет, если с утра выпивать стакан обычного…
Паразиты выйдут из организма за 3 дня! Необходимо всего лишь пить натощак…
Общее понятие
В качестве биологического материала для исследования иммуноферментного типа берется кровь из вены на голодный желудок, исключив предварительно за сутки алкоголь и кофе. Показаниями к сдаче анализов на лямблии являются клинические симптомы, выявленные врачом. Кроме того, подобное исследование регулярно проходят работники детских учреждений, ветеринары и работники общепита, поскольку подобная паразитарная инвазия является очень заразной.
При исследовании для обнаружения антитела к паразитам лямблиям производится поиск иммуноглобулинов IgA, IgM, IgG, каждый из них будет свидетельствовать о наличии поражения организма:
- К этом типу относятся иммуноглобулины класса A, свидетельствующие об активной стадии инфекционного процесса. Обнаружение соединений такого вида возможно только спустя месяц после предполагаемого заражения.
- Доступны к обнаружению уже через две недели. Свидетельствуют о том, что лямблии проникли в организм.
- I Появляются в качестве смены для иммуноглобулинов класса M. Причем их наличие характерно для любой стадии паразитарного процесса. Существенное снижение их количества при этом говорит о правильно проводимой терапии. Наличие антитела к антигенам паразитам лямблий igg может говорить о недавно перенесенном, но полностью устраненном заболевании.
- Если в крови обнаружено присутствие сразу двух видов иммуноглобулинов, M и G, есть смысл утверждать, что заражение первично и произошло совсем недавно. Кроме того, такая комбинация может свидетельствовать об обострении хронического или не долеченного лямблиоза.
Помимо поиска антитела к антигенам лямблий, происходит измерение такого показателя, как авидность. Однако далеко не каждая лаборатория имеет возможность проводить исследования такого типа. Этот показатель раскрывает прочность соединений между антигенами и антителами
С его помощью можно получить примерный срок заражения, что очень важно для назначения качественной терапии
Расшифровка
Важным моментом после сдачи анализа из вены является дальнейшая его правильная расшифровка. Показателем для постановки диагноза является норма, которая существует в медицине для каждого типа иммуноглобулина. Диагностика иммуноферментного типа учитывает не только количественные показатели, но и качественные. Последняя при этом способна только показать – отрицательный ли результат анализа или положительный.
Приняты следующие единицы, которые отображают количественное значение присутствия инфекции в сданном биологическом материале:
- КП. Представляет собой коэффициент позитивности. С его помощью не просто определяют факт наличия паразитов в крови, но и уровень концентрации антител. Если результат анализа отрицательный, то его уровень не должен выходить за пределы 0,84.
- ОП. Оптическая плотность. Способна показать уровень антител в форме их концентрации. Если ее значение слишком высокое, то это говорит о большом количестве иммуноглобулинов в материале для исследования, что в свою очередь свидетельствует о заражении.
- Титр. С помощью этого данного можно получить сведения об активности иммуноглобулинов в крови. Норма для лямблиоза лежит в приделах 1:1000.
Важно учитывать также суммарные антитела к лямблиям. Их обнаружение не всегда свидетельствует о стопроцентном положительном результате исследования
Иммуноглобулины IgG часто присутствуют в течение какого-то времени после заражения.
Лямблиоз может быть установлен, при условии, что коэффициент позитивности антитела IgM находится в приделах 1-2, а иммуноглобулины класса IgG не обнаружены вовсе. Если КП больше двух, это говорит об острой форме поражения, при которой уже возможно обнаружение цист. Когда IgG не выходит за границы двух, а класс М не обнаружен, это может говорить непосредственно о длительном течении заражения, при котором не происходит активного размножения микроорганизмов.
Диагностика
Ввиду неспецифичности клинической картины, схожести её с другими кишечными заболеваниями, а также из-за широкой палитры симптомов, включающих в себя проявления различного характера, диагностика лямблиоза бывает затруднена.
Такие симптомы, как расстройство стула, боли в абдоминальной и эпигастральной областях, метеоризм, говорят о необходимости посетить гастроэнтеролога.
Помимо этих признаков заболевания, существуют и другие, предполагающие посещение:
- аллерголога;
- пульмонолога;
- невролога;
- педиатра;
- терапевта;
- дерматолога.
Любой специалист перед постановкой диагноза проводит ряд исследований и анализов.
Немаловажную роль в верном определении заболевания на начальных стадиях играет достаточно полный и всесторонний анамнез. Возраст, социальный статус, возможные поездки в эндемичные районы, вредные привычки (обкусывание ногтей) помогут врачу сложить верную картину происходящего и определить возможность паразитарной инвазии.
Ручной осмотр не даст точной информации о виде микроорганизмов, которые стали возбудителями инфекции или о стадии заражения, однако он поможет собрать первичные данные о виде заболевания и сориентирует специалиста в отношении того, какие именно исследования необходимо назначить в том или ином случае.
Помимо вышеперечисленных, существуют более узконаправленные способы определения заражения именно лямблиями. К ним относятся УЗИ, энтеротест на лямблиоз, анализ на антитела к антигенам лямблий и другие виды анализов.
Метод ПЦР
Специфическим методом, который пока используется достаточно редко, является обнаружение лямблий полимеразной цепной реакцией (ПЦР). Реакция позволяет выявить ДНК паразитов. Принцип действия метода достаточно сложный и раньше использовался лишь для научных исследований. Сейчас метод ПЦР является очень перспективным и постепенно внедряется в лабораторную практику. Надежность метода очень высока (около 95%). Преимуществом также является возможность выявить инвазию даже в периоды «затишья» цистовыделения. Процесс исследования занимает не больше 1 дня и позволяет достоверно выявить многие виды возбудителей.
Микроскопия кала
Чтобы поставить диагноз «лямблиоз», необходимо, в первую очередь, выявить вегетативные формы (редко) или цисты (часто) лямблий в испражнениях обследуемого. Проведение такого исследования зачастую характеризуется ложноотрицательными результатами. Как правильно сдать анализ кала на лямблии?
- 1При сдаче анализа обычно не требуется особой диеты, желательно исключить грубую клетчатку, печень, грибы, то есть продукты, затрудняющие визуализацию паразитов при микроcкопии;
- 2При подготовке к исследованию нежелателен прием сорбентов (Смекта, Энтеросгель и др.), антибиотиков (при антибактерильной терапии исследование откладывается на 10-14 дней);
- 3Клизмы не используются для получения материала;
- 4Если пациенту выполнялось рентгенконтрастное исследование кишечника с барием, то необходимо дождаться полного выведения бария (обычно дней 5-7);
- 5Кал для микроскопии может быть собран либо в стерильную тару (приобретается в аптеке), либо в специальные контейнеры с консервантом, которые выдаются в лаборатории перед исследованием;
- 6Для анализа необходимо собрать свежевыделенный утренний кал, при наличии диареи взять жидкие части стула;
- 7Кал у ребенка может быть собран в горшок, предварительно чисто вымытый и обработанный;
- 8Контейнер для сбора материала должен быть заполнен не менее, чем на 1/3 (по рекомендациям МУК — не менее 5 мл для жидкого кала, 2-3 мл — для твердого);
- 9После сбора материала доставка его в лабораторию осуществляется в ближайший час.
Профилактика заболевания
Соблюдение правил гигиены
Чтобы не стать жертвой неприятного заболевания, необходимо уделить достаточное внимание профилактике лямблиоза. Все профилактические меры разделяются на два направления:
социальные мероприятия – просвещение населения, обеззараживание воды, учет больных лямблиозом;
личная профилактика – соблюдение правил гигиены, это самое важное условия предотвращения инфицирования.
Требования, которые важно выполнять:
- содержать руки в чистоте, мыть их после посещения туалета, перед приемом пищи;
- обрабатывать кипятком продукты питания, поверхность которых может быть загрязнена;
- систематически обрабатывать половые органы;
- ежедневно менять нательное белье;
- пить только чистую воду;
- иметь личное полотенце, одежду, постельное белье;
- обрабатывать нательное и постельное белье утюгом;
- следовать рекомендациям доктора после перенесенного заболевания, чтобы не заразится повторно.
Лямблиоз непросто лечится и оказывает на организм отрицательное влияние, поэтому лучше предотвратить инфекцию, чем лечить.
Расшифровка анализа крови на антитела к лямблиям
С помощью иммуноферментного метода исследования возможно выявить лямблиоз посредством диагностики антител трёх классов, речь о которых шла выше. На пробу берётся венозная кровь пациента, над которой на протяжении нескольких дней проводят необходимые анализы.
Продолжительное обследование помогает определиться с показателями плотности различных антител. Чаще всего результаты становятся известными по истечении 10 дней с момента сдачи крови.
Как уже было отмечено, погрешность ИФА является минимальной и редко превышает показатель в 5%. Высокая вероятность получения достоверных результатов сделала этот анализ самым часто используемым диагностическим методом при глистных инвазиях.
Так как основными показателями наличия паразитарного заболевания являются три класса антител с обозначениями IgM, IgA и IgG, именно на них и следует обращать внимание при получении результатов исследований крови. О присутствии или отсутствии антител к лямблиям может свидетельствовать следующая информация:
О присутствии или отсутствии антител к лямблиям может свидетельствовать следующая информация:
- Знак плюс в строке напротив обозначения IgA говорит о том, что присутствует постинфекционный иммунитет, что больше характерно для спада заболеваний после эффективного лечения. Положительный результат при этом можно наблюдать и в строке с обозначением IgG.
- По происшествии 14 дней с момента инфицирования в организме начинается выработка антител класса IgM, поэтому положительный показатель в этой строке указывает на развитие инфекционного заболевания или же хронические процессы в стадии обострения.
- Об острой форме развития недуга могут свидетельствовать положительные показатели в строках напротив обозначений IgM и IgA. А вот результат исследования на антитела класса IgG в этом случае будут отрицательными.
- Об отсутствии паразитов и такого заболевания, как лямблиоз, можно говорить только в том случае, если в крови не обнаружены антитела класса IgM.
При этом для положительных результатов характерны показатели >1 ОПд, свидетельствующего об инфицировании организма лямблиями. К слову, такие же показатели могут указывать и на заболевание, которое беспокоило в недалёком прошлом, но было успешно излечено. В таких случаях полученные результаты ИФА анализа крови рекомендуется сравнивать с другими исследованиями.
Если же полученные результаты не достигают показателя в 0,85 ОПд, то речь идёт о их отрицательном характере и отсутствии инфекции. Подозрительными считаются и результаты не только больше 1 ОПд, но находящиеся в диапазоне от 0,85 до 1 ОПд.
Не игнорируйте первые признаки ухудшения самочувствия, обязательно обратитесь за помощью к специалисту, дабы не упустить начальную стадию развития лямблиоза в организме взрослого и ребенка.
Здоровья Вам и прекрасного настроения.
Как проводится анализ
Жидкий кал предпочтительнее для исследования. Проба берется из нескольких участков исследуемого материала, причем результаты мазков из последних порций считаются наиболее показательными. Исследование первых порций кала может привести к диагностической ошибке.
Материал исследуется под микроскопом на наличие цист и определение их количества. В свежесобранном материале можно обнаружить, как выглядят лямблии в кале: они подвижные, вытянутой формы, со жгутиками. После гибели они превращаются в цисты, которые жгутиков не имеют и отличаются более плотной оболочкой.
Отрицательный результат может свидетельствовать о:
- малом количестве паразитов;
- отсутствии инвазии;
- погрешности в процессе исследования.
При отрицательных результатах анализ повторяют 3 раза с промежутком в 3 дня. Это объясняется периодичностью выделения цист и периодами «затишья».
Расшифровка иммуноферментного анализа
Проводя исследование крови на АТ к лямблиям, делают качественный и количественный анализ. Оценивая качественные параметры, определяют итог теста: отрицательно или положительно.
Количественные значения позволяют узнать:
- оптическую плотность иммуноглобулинов (содержание специфических белков в крови);
- коэффициент позитивности (оценивается количественное содержание антител, при их отсутствии параметр не выходит за отметку 0,84);
- титр – значение, определяющее активность антител (1:100 норма при лямблиях).
При обнаружении суммарных антител к лямблиям, не делают выводов о том, что человек заражен гельминтами. Кровь освобождается от белковых соединений класса G в течение 6 месяцев после истребления глистов.
Когда записано: суммарные АТ к лямблиям не найдены – считается, что анализ отрицательный. Но, если симптомы заражения проявляются, через 2 недели делают повторное исследование. Сравнительный анализ тестов проводят только в условиях одной лаборатории.
При отклонении от нормы АТ к лямблиям картина следующая:
- Если коэффициент позитивности IgM 1-2, а белковые вещества класса IgG не найдены – диагностируют заражение лямблиями.
- Когда коэффициент позитивности IgM равен 2 и наличествуют цисты – заболевание течет в острой форме.
- При коэффициенте позитивности IgM 1-2, отсутствии IgM и обнаружении цист, подтверждают, что заболевание течет давно, а вредоносные микроорганизмы при этом вяло размножаются.
При нормальных параметрах отметки в бланке исследования такие:
- Титр менее 1:100 (
- Титр выше 1:100 (1,1) – пациент заражен гельминтами.
- Титр равен 1:100 (0,9-1,1) – итог вызывает сомнение, требует проверки и дополнительного исследования.
При результате с оценкой «положительно» показатели титра превышают допустимую норму. Это подтверждает развитие острой или хронической формы заболевания. Также высокие значения указывают на недавнее избавление от паразитарной инфекции или на то, что человек является носителем гельминтов (хотя у него отсутствуют признаки заражения, лямблии обитают в организме).
Ложноположительный анализ дает перекрестное взаимодействие с антителами других глистов.
Лямблиоз передается контактно-бытовым путем. При выявлении гельминтов, например, у ребенка, кровь на ИФА сдают все родственники, проживающие совместно.
Обнаружение антител суммарных IgA, IgM, IgG к антигенам лямблий – косвенный диагностический способ. Его назначают в дополнение к другим исследованиям на лямблиоз. Он позволяет узнать иммунную реакцию на вторжение гельминтов. С его помощью выясняют степень инфицирования, составляют эффективную схему выведения лямблий из организма.
Лямблия Giardia антиген в стуле
Giardia lamblia – это простейший паразит, вызывающий жиардиаз. Симптомами острого жиардиаза являются диарея, тошнота, потери в массе тела, мальабсорбция, спазмы, метеоризм, анемия. Заболевание может проявится как в остротой и хронической, так и в бессимптомной форме. Жиардиз – одно из самых распространённых паразитических заболеваний в США; он становится причиной около 100 млн легких инфекций и 1 млн тяжелых инфекций каждый год.
Путь передачи Лямблии – фекально-оральный: цисты попадают в пищу. Эпидемии жиардиаза фиксируются в детских садах и во время питья зараженной воды. В детских садах прямо или косвенно фиксируется до 45% от всех случаев инфицирования Лямблиями в США. Однажды исследование показало, что у 54% детей в детском саду была инфекция.
Диагностика жиардиаза проводилась с помощью разных методик с оперативным вмешательством и без него. Среди нехирургических методов самым распространённым считалось исследование кала под микроскопом. Однако успешность этого метода сильно зависит от квалифицированности лиц, проводящих его, и тщательности обследования всего организма. По причине низкой эффективности микроскопического исследования и перемежающегося выделения организмов стали разрабатываться другие методы диагностики.
Одной из таких альтернатив стал метод захвата антигена с помощью энзим-связывающего иммуносорбентного анализа (ELISA) для применения с испражнениями. Эти методы сравнимы по чувствительности с достаточно опробованным микроскопическим анализом. Они достаточно просты в проведении и не требуют при этом обследования всего организма.
Принцип метода
Во время первой инкубации антигены Лямблии, находящиеся в каловых массах, захватываются антителами, расположенных в лунках. Во время второй инкубации добавляются дополнительные антитела к Лямблии, которые образуют «сэндвич» с антигеном, зажимая его между собой с двух сторон. Следующая инкубация позволяет удалить непрореагировавшие дополнительные антигены с помощью добавления конъюгата анти-антител и пероксидазы. После промывки для удаления несвязавшихся ферментов, добавляется хромоген, который в присутствии ферментативного комплекса и пероксида дает синее окрашивание. Стоп-раствор останавливает реакцию и меняет окрашивание с синего на жёлтое.
Область использования:
|
Производство: | DRG |
Метод: | ELISA | |
Объем: | 96 | |
Кат. номер: | EIA3477 | |
Цена (с НДС 10%): | по запросу | В корзину |
Наименование: Лямблия — антиген в стуле / Лямблия (Giardia (антиген в стуле)).Примечание: предназначен для качественного определения антигена Лямблии в фекалиях |
Исследование дуоденального содержимого
Микроскопическое исследование дуоденального содержимого — высокоинформативный, но инвазивный способ обнаружения лямблий, поэтому применяется реже.
Пока трофозоиты не ослабили подвижность и не подверглись разрушению желчью, проводится анализ всех порций дуоденального содержимого. Иногда микроскопия желчи фиксирует вегетативные формы лямблий в каждой из порций.
Раньше ставился диагноз «лямблиозный холецистохолангит», если в желчи обнаруживались лямблии. Однако исследованиями установлено деструктивное влияние нормальной желчи на жизнедеятельность G. lamblia, а выявление возбудителей в пузырной желчи в большей степени связаны со смывом паразитов со стенок кишки гипертоническим раствором с глюкозой или сернокислой магнезией. Для маленьких детей данный метод малоприменим, хотя эффективность иногда доходит до 70%.
Содержимое просвета двенадцатиперстной кишки включает в себя желчь, пищеварительные ферменты, примеси желудочного сока и т.д. Выявление G. lamblia происходит при микроскопии субстрата, полученного специальным зондом, введенным в двенадцатиперстную кишку. Обычно определяются вегетативные формы, реже цисты.
Эффективность исследования основана на визуальном анализе постоянно находящихся в организме лямблий, в отличие от фекалий, в которых лямблии, зачастую, труднообнаруживаемы с первого взгляда. Однако, выявление лямблий в труднодоступных отделах тонкой кишки, вне зоны действия оливы зонда, является невозможным.
Свидетельством чего являются антитела
Каждый класс иммуноглобулинов определяет свой круг проблем:
- антитела класса A говорят о том, что инфекция перешла в активную фазу (выявляют их, когда лямблии прожили в организме не менее 30 дней);
- лямблии класса IgM находят спустя 2 недели после инфицирования гельминтами;
- белки типа G замещают иммуноглобулин M, их находят на каждом этапе развития лямблиоза (концентрация веществ существенно снижается при употреблении подобранных врачом лекарственных препаратов);
- если в крови одновременно выявлены IgM, IgG, значит: либо первичный лямблиоз находится в начальной стадии развития, либо обострилась хроническая форма заболевания.
Расшифровка результатов ИФА-анализа
При иммуноферментном анализе полученные качественные и количественные показатели сравнивают с нормой.
- Если величина коэффициента позитивности (КП) (уровень концентрации в крови) IgM находится в диапазоне от 1 до 2, а иммуноглобулины типа G отсутствуют, у пациента диагностируют лямблиоз.
- Если КП IgM показал величину, равную 2 на фоне наличия цист, больному ставят диагноз лямблиоз в острой форме (в этот период отмечаются нарушения печени и желчного пузыря).
- При наличии цист, отсутствии IgM и уровне КП для иммуноглобулинов класса G в диапазоне от 1 до 2 можно говорить о длительном течении заболевания, его хронизации и малом числе паразитов.
Норма, при которой сохраняется активность иммуноглобулинов, установлена в соотношении 1:100. При титре (активности иммуноглобулинов) АТ ниже 1:100, результаты анализов считаются отрицательными. При показателях выше данного соотношения диагностируют заражение лямблиозом. При титре АТ равном 1:100 назначают повторные исследования вместе с анализами кала, так как данный результат считается спорным.
Положительный анализ на суммарные антитела не позволяет однозначно утверждать о наличии в организме инфекции, так как в течение 6 месяцев после излечения антигены класса G продолжают присутствовать в крови ребенка.
Если антитела к лямблиям в крови отсутствуют, то анализы признаются отрицательными. Наличие клинических симптомов (ноющие боли в печени или желчном пузыре, жидкий стул, заеды в уголках губ) должно заставить врача назначить повторное обследование, в том числе исследование кала.
После проведенной терапии, примерно через полгода, еще раз проходят обследование на АТ к инфекции. Отсутствие АТ не должно успокаивать родителей. Лямблиоз коварен. Необходимо следить за рационом питания малыша и состоянием его иммунной системы.
Как правильно сдать анализ кала на лямблии
Процедура под названием сдача кала на анализ призвана определить наличие лямблий или цисты у взрослого человека или ребенка. Также анализ кала выявляет форму, в которой протекает лямблиоз. Данная болезнь может существовать в двух формах: хронической и острой. Кал является материалом, на основе которого выявляется не только наличие лямблий в организме взрослого или ребенка, но и проводится контроль над болезнью. По истечении полного курса приема медикаментов, при соблюдении правил и после выздоравливания проводится окончательный анализ. Кал следует сдавать на фоне таких симптомов лямблиоза, как жидкая диарея, воспаления, нарушения эндокринной системы.
Анализ кала на лямблии является на сегодняшний день наиболее точным. Анализ выявляет как наличие лямблий, так и яиц.
Характеристика метода
Для того, чтобы исследование отражало корректные данные, необходимо сдавать кал в жидкой форме. Анализ кала на лямблии проводится в лабораторных условиях при помощи микроскопа. Если в каловой массе обнаруживается антиген лямблии, составляется соответствующее заключение.
Подготовка к процедуре сдачи анализа
Для корректной информации и точного анализа кала на лямблии необходимо сдавать свежий кал, который хранился не более 12 часов
Важно, чтобы материал не был инициирован слабительными средствами. Помимо того, за неделю до анализов кала на лямблии необходимо перестать принимать препараты антипаразитарного действия
В качестве упаковки для кала подойдет как ранее не использовавшаяся герметичная упаковка, так и стерильная баночка.
Лямблиоз у ребенка и взрослого в тяжелых, запущенных стадиях трудно поддается лечению и требует гораздо большего времени
Важно вовремя выявить болезнь во избежание развития тяжелых патологий
Идеальной кондицией кала ребенка или взрослого является двухчасовая свежесть, когда под микроскопом можно разглядеть подвижные жгутики. Если время, которое кал провел в упаковке, равно более двум часам, подвижные жгутики начинают испытывать дискомфорт и видоизменяться под воздействием не свойственной среды – другой кислотности, уровня влажности и низкой температуры, превращаясь в цисты.
Наши читатели рекомендуют! Для профилактики и лечения паразитных заражений наши читатели советуют Средство от паразитов «Bactefort». Оно состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении организма от паразитов, а также оздоравливают и защищают организм в целом. Мнение врачей… »
Если некорректно соблюдено время хранения кала, жгутики трансформируются в другую форму – в цисты, которым свойственно отсутствие движения. Несмотря на то, что лямблии погружают в непривычную среду, лаборант их способен обнаружить
Возможность обнаружить лямблии в кале, после сбора которого прошло 12 часов, имеет важное значение для ребенка, который иногда не может терпеть. Исследование адекватно как в отношении очень свежего кала (не более 2 часов), так и 12-часового, полусуточного
Расшифровка результатов
Расшифровка результатов анализов проводится попутно с оценкой прочих клинических данных. В случае, если в кале были найдены антигены лямблий, это свидетельствует о том, что в тонкой кишке прогрессирует лямблиоз. Если результат анализа оказался отрицательным, велика вероятность того, что в организме отсутствуют паразиты. Однако для достоверности необходимо сдать еще один идентичный анализ кала на лямблии. Обнаружение лямблий в кале при вторичном обследовании является нередкой ситуацией. Если анализы по истечении двух-трех исследований остаются стабильно отрицательными, но человек испытывает дискомфорт, свойственный лямблиозу, врач ищет иные причины и болезни, приводящие к данным симптомам.
Если в кале ребенка или взрослого обнаружены цисты, это обстоятельство является свидетельством того, что пациент страдает лямблиозом. В процентном выражении корректность исследования равна 50-70 %. Для того, чтобы увеличить шансы на точность анализов, необходимо провести исследование трижды. Тогда можно будет утверждать с уверенностью на 90 % о том, что анализ достоверен. При этом кал нужно собрать и исследовать в разные временные отрезки.
Если в кале ребенка или взрослого пациента не были обнаружены цисты, все равно нельзя быть уверенным в точности анализов. Для установления либо отрицания наличия цист и лямблий необходимо сдать кал порядка трех-четырех раз с интервалами в три дня.
Предлагаемый порядок действий является единственно правильным для получения корректных результатов.
Автор Матющенко Е.В.
glistenme.com>