Шистосома Мансони: откуда берутся глисты, лечение у человека, симптомы и фото

Шистосомы (schistosoma) – это кровяные сосальщики, которых относят к паразитическим плоским червям трематодам. Паразиты способны проникать в человеческий организм при контакте кожных покровов с зараженной водой. Глисты являются возбудителями целой группы серьезных инфекционных патологий под общим названием шистосомоз.

Основное отличие червей от иных представителей класса трематод в том, что эти гельминты раздельнополые, они откладывают яйца и паразитируют в венозной системе человека.

Шистосомоз можно назвать наиболее старой паразитарной инфекцией, которая описана в исторических записях медиков. Примерно 200 миллионов людей уже сталкивались с заболеванием, около 85% от всех случаев заражения приходится на представителей африканского континента.

Паразиты долго не привлекали интерес научного сообщества, пока не было описано их присутствие в воротниковой вене. Классический шистосомоз считался заболеванием:

  1. сельского населения;
  2. бедных людей, проживающих в тропиках.

Однако в последнее время отмечены существенные изменения в распределении паразитов.

Положительные перемены в гигиене и уровне здравоохранения, контроль над размножением улиток в разы снизили угрозу в эндемичных странах. Однако при этом есть обратная сторона, что связано с движением населения из эндемичных территорий, это провоцирует появление новых очагов шистосомоза.

Виды, строение шистосом

Шистосома МансониМедицине известно 23 вида шистосом, но только 7 из них могут поражать человеческий организм. Самые опасные из них гематобиум, шистосома кровяная и Мансони.

Данные паразиты изначально были обнаружены в Средиземноморском бассейне, Африке и на Ближнем Востоке. Важный промежуточный хозяин паразита – пресноводная улитка, среди конечных хозяев человек является основным, но иногда заражаться могут обезьяны.

Шистосома Мансони также передается через улиток, окончательный хозяин для нее человек и многие другие млекопитающие:

  • свиньи;
  • крысы;
  • кошки;
  • собаки;
  • козы.

Взрослые паразиты раздельнополые, то есть мужские и женские черви – это разные организмы с отдельной морфологией. Взрослые особи разделяют основные черты трематод: обладают билатеральной (двусторонней) симметрией, у них есть брюшные, ротовые присоски, тело покрыто синцитиальным эпителием (тегументом).

Пищеварительная система schistosoma включает ротовое отверстие, разветвленный пищевод, который заканчивается вслепую (у паразита нет ануса). Между пищеварительным трактом и тегументом тело наполнено неплотной сетью мезодермальных и терминальных клеток, являющихся компонентом выделительной системы, они необходимы для поддержания постоянного давления (осморегуляции).

Половозрелый червь может вырастать до 10-20 мм в длину, а в ширину до 0,6 мм. Размер особи во многом зависит от конкретного вида шистосомы и может варьироваться. К примеру, самец японской шистосомы достигает 20 мм, а самка – 26 мм.

Особенность шистосом – самцы намного короче самок, но более толстые. У глистов в брюхе есть полость, которая проходит по всей длине тела, она называется гинекофорный канал. В нем размещается самка и находится в канале большую часть своей жизни. Это позволяет паразитам:

  1. систематически спариваться;
  2. регулярно производить яйца.

Яйца попадают в венулы, граничащие с мочевым пузырем и кишечником. Они несут ответственность за клинические симптомы паразитарной инвазии, для каждого вида глистов будут свои признаки. Если у одних шистосом яйца овальной формы, они имеют ровный терминальный шип, то другие могут быть с изогнутым шипом, либо вовсе без него.

Для нормального функционирования собственной системы кровообращения паразиты используют гемоглобин своего хозяина.

Жизненный цикл паразита

Жизненный цикл паразитаЗаражение церкариями (личинками) паразита происходит во время пребывания в пресноводном источнике, в результате проглатывания такой воды. Личинки сразу же проходят по средствам венозного кровообращения в легкие и сердце человека, но могут поражать и другие жизненно важные органы.

Спустя примерно 21 день личинка созревает, достигает брыжеечных вен, мочевого пузыря, где особи живут, активно размножаются в течение всего срока жизни хозяина. Средняя продолжительность жизни шистосомы – от 8 до 30 лет.

Яйца глистов во время своего развития могут проходить через сосудистые стенки в кишечник, мочевой пузырь, а выводиться из человеческого организма с:

  • каловыми массами;
  • мочой.

В пресных источниках яйца выходят из личиночных форм, которые называются мирацидии. Они плавают в воде до того момента, пока не найдется подходящая улитка. После прохождения двух стадий развития в ней (спороцисты, редии), свободноплавающие церкарии вновь выходят в воду, заражают людей.

Размножение взрослых особей

Размножение происходит половым путем, когда самец берет самку в свой гинекофорный канал (специальная полость вдоль всего его тела). В этом соединении паразиты проводят всю взрослую жизнь. Самец питается кровью хозяина, кормит ею и самку. Помимо этого, гельминт делится со своей самкой специальными веществами, которые завершают ее развитие. После паразиты начинают размножаться половым путем.

За сутки гельминты могут воспроизводить от 300 до 5000 яиц, количество варьируется от вида шистосомы.

Отмечены случаи, когда самка покидает самца для спаривания с другим партнером. Точная причина такой миграции не известна, однако есть предположение, что она ищет более подходящий для размножения вариант. Существует мнение, что подобный биологический механизм:

  1. служит для снижения вероятности скрещивания близкородственных форм глистов;
  2. выступает фактором высокого генетического разнообразия гельминтов.

Рассмотреть, как выглядят шистосомы у человека, можно на фото в интернете.

Симптомы и лечение шистосомоза

дерматитВ результате проникновения церкарий через кожные покровы происходит кратковременный дерматит, его еще принято называть зудом пловцов, церкарикальный дерматит.

Но такой признак может быть спровоцирован паразитами схожего вида или дерматита может вовсе не быть. В данном случае личинки глистов просто погибают под кожей человека, не спровоцировав патологию.

Симптоматика шистосомоза возникнет только из-за реакции организма на присутствие в нем яиц глистов, обычно речь идет о таких нарушениях:

  • увеличение размеров селезенки (спленомегалия);
  • диарея;
  • увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия).

Расположение яиц паразитов в мочевом пузыре будет свидетельствовать о гранулематозном воспалительном процессе, который сопровожден примесями крови в моче и болями. В основной массе случаев ракового поражения мочевого пузыря, если человек проживает в эндемичных странах, шистосомоз связан с хронической инфекцией.

У человека в кишечнике шистосомы провоцируют активное разрастание полипов, они в особо тяжелых случаях могут вызывать сильный понос, который достаточно сложно остановить.

Если глисты паразитируют в печени, человек предъявит жалобы на симптомы портальной гипертензии, перипортального фиброза, что вызывает увеличение печени (заболевание гепатомегалия), брюшную водянку (асцит), спленомегалию.

Из-за сильного расширения вен в желудке и пищеводе происходит их разрыв. Когда имело место заражение японской шистосомой, яйца глистов переносятся в центральную нервную систему, вызывая сильные головные боли, нарушение координации, амнезию и даже коматозное состояние.

При проникновении яиц в сердце:

  1. происходит фиброз, артериолит;
  2. выходит из строя правый желудочек (из-за расширения).

препарат празиквантелЛечить заболевание необходимо препаратом Празиквантел, медикамент эффективен против любых видов шистосомы. Потребуется принимать по 1-2 дозы лекарства в течение суток, точный объем средства зависит от формы патологии.

Несмотря на то, что Празиквантел дает минимум неприятных побочных реакций, в целях профилактики принимать его постоянно нет необходимости. В эндемичных районах препарат показано употреблять 1 раз в год.

При острой фазе шистосомоза, когда в организме человека присутствует слишком большое количество яиц, Празиквантел только ухудшит симптомы. При тяжелых состояниях есть показания принимать кортикостероидные средства, это позволит снизить проявления воспалительной реакции.

Дополнять шистосомы лечение можно народными средствами, но только после согласования с доктором.

Вероятные осложнения

Осложнения шистосомоза возникают, если человек игнорирует лечение, либо когда в его организме поселилось слишком много глистов и яиц. Особенная опасность – миграция яиц в другие органы.

В целом, все осложнения паразитарного заболевания будут связаны с нервной, пищеварительной, сердечно-легочной системой, мочевыводящими путями, селезенкой и печенью. Самыми частыми осложнениями станут:

  • воспаление легких;
  • цирроз печени;
  • полипоз толстой кишки;
  • хроническое легочное сердце;
  • анемия;
  • поражение центральной нервной системы.

Не исключено, что пациента ждет летальный исход.

Диагностика, профилактика, прогноз

Чтобы выявить мочеполовой шистосомоз, необходимо применять микроскопический метод при помощи фильтров:

  1. нейлоновых;
  2. поликарбонатных.

диагностика шистосомозаТакие фильтры позволяют обнаружить яйца шистосомы.

Если человек болен кишечной формой гельминтоза, для подтверждения диагноза необходимо сдать анализ фекалий, исследование проводят с использованием целофана, который пропитывают глицерином.

Каловые массы также помогут установить присутствие шистосомы в брыжеечных венах. Микроскопический подсчет численности яиц станет определяющим в степени инфицирования паразитами.

Для предупреждения заражения глистами важно избегать купания в грязных водоемах, особенно в тех районах, где часто диагностируют вспышки шистосомоза. Меры профилактики предусматривают обязательное санитарное очищение сточных вод, а также умеренное истребление улиток, поскольку именно они являются промежуточными хозяевами для паразитов. На сегодня вакцины против шистосомоза не разработано.

Что касается прогноза на будущее, все полностью будет зависеть от стадии, на которой была выявлена паразитарная патология. Если в результате заболевания развился перипортальный фиброз, при условии качественной адекватной терапии есть все шансы купировать прогрессирование гельминтоза. Однако рассчитывать на замещение рубцовой ткани нормальной можно только при начальном фиброзировании. Видео в этой статье расскажет о паразите более подробно.

Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Боли в голове от Вермокса
ОтвеченоЕвгения спросил (-а) 2 года назад
3459 просм.1 ответ.0 голос.
Как назначается Ровамицин при уреаплазме?
ОткрытТаня спросил (-а) 2 года назад
2907 просм.1 ответ.0 голос.
Насколько эффективен Фиточай 28 против глистов и других паразитов?
ОткрытИрина спросил (-а) 2 года назад
4256 просм.1 ответ.0 голос.
    Adblock detector