Лямблиоз – это заболевание, которое возникает при инвазии простейшими паразитами. Лямблии (возбудители болезни) могут попасть в организм при неправильной гигиене или употреблении человеком зараженной пищи. Также паразиты могут проникнуть в органы ЖКТ вместе с плохо очищенной водой из пресных водоемов.
Для лечения лямблиоза используются специальные антигельминтные препараты с широким и узким спектром действия. Наиболее часто медики прибегают к использованию Вермокса.
Данный препарат является самым действенным и хорошо переносится пациентами. Вермокс помогает в кратчайший срок избавиться от паразитов. Если у человека есть какие-либо противопоказания к применению препарата, то ему назначают противоглистные аналоги.
Фармакокинетика и особенности Вермокса
Содержание статьи:
Вермокс – сильнейший противогельминтный препарат с широким спектром действия. Этот медикамент выпускается в таблетированной форме. Стоимость Вермокса в аптеке – 90-100 рублей. Отпускается лекарство по рецепту, так как оно весьма токсично.
Активным компонентом препарата является мебендазол. В одной таблетке содержится примерно 100 грамм данного вещества. В качестве вспомогательных компонентов выступает тальк, магния стеарат и крахмал.
Мебендазол, входящий в состав Вермокса, начинает действовать уже через 3-5 минут после попадания в организм человека. Данное вещество нарушает синтез глюкозы в теле паразита. Вследствие этого запасы гликогена гельминта сильно истощаются. Эти факторы вызывают гибель паразита. Метаболиты Вермокса не попадают в кровь, однако, они адсорбируются в печени и кишечнике. Выводятся активные компоненты препарата вместе с калом.
Вермокс имеет ряд своих особенностей. Данное средство плохо взаимодействует с некоторыми медикаментами. Вермокс категорически запрещено принимать одновременно с липофильными препаратами. Также данное антигельминтное средство запрещено употреблять в совокупности с Декарисом.
Также во время курса лечения Вермоксом крайне не рекомендуется принимать слабительные средства раздражающего или осмотического действия. В противном случае терапевтический эффект будет значительно снижен. Более того, при взаимодействии слабительных препаратов с Вермоксом, происходит раздражение слизистой оболочки кишечника.
Иногда данное противогельминтное средство назначается людям, страдающим от сахарного диабета. В таком случае следует пересмотреть дозировку и кратность введения инсулина. Медики утверждают, что мебендазол, входящий в состав Вермокса, снижает потребность в инсулине.
Ещё во время курса лечения категорически запрещено употреблять алкогольные напитки. Это связано с тем, что при взаимодействии Вермокса и этилового спирта значительно возрастает риск появления обратимого гепатита или печеночной недостаточности. Стоит отметить, что употреблять какие-либо алкогольные напитки можно только спустя 2-3 дня после окончания курса лечения.
Инструкция по применению препарата
Дозировка медикамента устанавливается в индивидуальном порядке. Однако среднесуточная дозировка не должна превышать 400 мг в день. При лечении лямблиоза она обычно составляет 100-250 мг в сутки. Длительность курса лечения –3 дня. Если были обнаружены смешанные глистные инвазии, то принимать лекарство нужно 5 дней.
Повторный курс лечения может быть произведен через 3-5 недель. Если же повторный курс не помогает, то выбираются групповые аналоги Вермокса. В случае, если препарат используется для профилактики, его нужно принимать однократно в той же дозировке. Проходить профилактический курс лечения рекомендуется не чаще, чем один раз в 3 месяца.
Вермокс – токсичный медикамент, поэтому он обладает рядом противопоказаний. Препарат нельзя употреблять людям, страдающим от непереносимости мебендазола или других составляющих средства. Также Вермокс противопоказан людям, страдающим от неспецифического язвенного колита, болезни Крона, эрозивных процессов в кишечнике.
Как известно, данное противогельминтное средство оказывает токсическое влияние на печень. Именно поэтому Вермокс категорически запрещено принимать людям, страдающим от хронической или острой печеночной недостаточности, цирроза или жирового гепатоза.
Ещё препарат противопоказан детям до 2 лет. В первом триместре беременности употреблять Вермокс категорически запрещено. Во втором и третьем триместре препарат используется крайне редко.
Отзывы медиков говорят о том, что активные компоненты Вермокса способны без труда преодолеть плацентарный барьер, поэтому этот медикамент лучше не назначать беременным женщинам. В период лактации Вермокс тоже не назначается.
Во время приема данного средства могут появиться такие побочные эффекты:
- Со стороны пищеварительной системы – абдоминальные боли, диарея, рвота. При скоплении большого количества отмерших паразитов в кишечнике у больного может возникнуть кишечная непроходимость.
- Дисфункция печени. При употреблении Вермокса повышается риск развития обратимого гепатита и печеночной недостаточности. Также данный медикамент иногда становится причиной повышения уровня печеночных трансаминаз.
- Со стороны ЦНС – головные боли, головокружение, спутанность сознания, сонливость.
- Дисфункция кроветворной системы. Вермокс может стать причиной повышения уровня эозинофилов или лейкоцитов в крови. Также активные компоненты средства способы вызвать падение уровня гемоглобина.
- Аллергические реакции. Во время курса лечения может появиться зуд, крапивница, отек Квинке. В тяжелых случаях начинает стремительно развиваться анафилактический шок.
- Выпадение волос.
При появлении побочных эффектов рекомендуется приостановить курс лечения, и провести симптоматическую терапию. Изначально пациенту промывают желудок при помощи раствора марганцовки.
Также симптоматическая терапия предусматривает употребление энтеросорбентов или антигистаминных средств (при наличии аллергии).
Лучший аналог Вермокса
Несомненно, лучшим аналогом Вермокса является Декарис. Этот препарат обладает выраженным противогельминтным эффектом. Декарис при лямблиозе использовать можно, так как он обладает широким антипаразитарным спектром действия. Выпускается Декарис в таблетированной форме. Стоимость препарата в аптеке составляет 200-220 рублей.
Активным компонентом данного препарата является левамизол. Это вещество при попадании в организм начинает действовать через 5-6 минут. Левамизол блокирует нервно-мышечную систему гельминта, вследствие чего паразит погибает. Установлено, что Декарис губительно воздействует на всех паразитов.
Дозировка лекарства выбирается исходя из возраста пациента. При лечении детей возрастом от 3 до 6 лет она составляет 25-50 мг. Если ребенку 6-14 лет, дозировка повышается до 50-100 мг. При лечении взрослых пациентов дозировка повышается до 150-200 мг в день. Длительность курса лечения – 1 день. Если Декарис не помог, то производится повторный курс лечения через 5-6 недель.
Медикамент не рекомендовано употреблять людям с повышенной чувствительностью к левамизолу или вспомогательным составляющим средства. Также Декарис не назначается для лечения лямблиоза детям до 3 лет и беременным женщинам. При наличии острой печеночной недостаточности, агранулоцитоза, лейкоза принимать данный медикамент категорически запрещено.
Во время приема Декариса категорически запрещено употреблять спиртные напитки, так как при смешивании левамизола и этанола у человека развивается сильнейшая интоксикация. Также во время приема Декариса не рекомендуется садиться за руль или работать с потенциально опасными механизмами, так как данное средство снижает концентрацию и часто вызывает сонливость.
Побочные эффекты Декариса:
- Со стороны пищеварительной системы – тошнота, рвота, понос, боли в животе. В редких случаях наблюдается прогрессирование стоматита.
- Со стороны ЦНС – повышение температуры тела, озноб, головная боль, тремор конечностей, судороги. Также могут развиться органические поражения ЦНС, сопровождающиеся сонливостью или бессонницей.
- Аллергические реакции в виде кожных высыпаний.
- Отек Квинке.
- Маточные кровотечения.
- Агранулоцитоз.
- Нарушение деятельности почек.
- Повышение уровня печеночных ферментов.
- Лейкопения.
При появлении вышеперечисленных побочных действия производится симптоматическая терапия с применение энтеросорбентов, спазмолитиков, успокоительных и антигистаминных средств последнего поколения.
Если у пациента развиваются маточные кровотечения, то медики прибегают к использованию кровоостанавливающих средств.
Групповые аналоги Вермокса
Что можно использовать вместо Вермокса? Если по каким-либо причинам данный препарат противопоказан, то можно использовать:
- Пирантел (40-55 рублей).
- Трихопол (300-350 рублей).
- Фуразолидон (100-140 рублей).
- Тиберал (650-680 рублей).
Пирантел выпускается в таблетированной форме. Данный противогельминтный медикамент обладает узким спектром действия. Таблетки Пирантел назначаются при лямблиозе, аскаридозе, анкилостомидозе, некаторозе и энтеробиозе. Данное средство является малотоксичным, поэтому оно широко применяется при лечении детей.
Дозировка Пирантела выбирается лечащим врачом исходя из возраста пациента. При лечении детей возрастом до 6 до 12 лет она составляет 500 мг. Если пациент старше 12 лет, то дозировка повышается до 650-700 мг. При лечении взрослых среднесуточная дозировка составляет 1 грамм. Принимать Пирантел рекомендуется на протяжении трех-четырех дней.
Лекарство противопоказано детям до 3 лет и беременным женщинам. При наличии миастении, острой печеночной недостаточности или повышенной чувствительности к активным компонентам средства принимать Пирантел строго запрещено. В период лактации употреблять медикамент можно лишь при условии, что будет на время прекращено грудное вскармливание.
Среди побочных действия Пирантела можно выделить:
- Со стороны органов ЖКТ – снижение аппетита, сопровождающееся тошнотой или диареей. В редких случаях во время курса лечения возникают абдоминальные боли и повышение уровня печеночных ферментов.
- Дисфункция ЦНС. Она проявляется в виде головной боли, головокружения, сонливости (или бессонницы), слабости. В редких случаях возникают галлюцинации, спутанность сознания и парестезии.
- Аллергические реакции – кожная сыпь, отек Квинке, анафилактический шок, крапивница.
- Повышение температуры тела.
Трихопол – мощное противопротозойное средство, обладающее антибактериальной активности. Выпускается медикамент в таблетированной форме. Активным компонентом средства является метронидазол, а вспомогательными – крахмал, желатин, патока и магния стеарат.
Данный медикамент целесообразно использовать при лямблиозе или амебиазе. При смешанных глистных инвазиях принимать Трихопол нецелесообразно, так как он имеет узкий противогельминтный спектр действия.
Дозировка средства выбирается с учетом возраста пациента. При лечении детей возрастом от 3 до 7 лет среднесуточная дозировка составляет 250-370 мг. Если пациенту 7-10 лет, то дозировка повышается до 1000 мг. Взрослым пациентам в сутки надо принимать 1-2 грамма Трихопола.
Длительность курса лечения – 3-5 дней. Трихопол не назначают людям, страдающим от острой печеночной недостаточности, лейкопении, повышенной чувствительности к активным или вспомогательным компонентам средства. В первом триместре беременности, в период лактации и детям до 3 лет принимать лекарство нельзя. В первом и втором триместре беременности употреблять Трихопол можно.
При употреблении данного средства нужно с осторожностью принимать антикоагулянты. Это связано с тем, что метронидазол значительно усиливает действие вафарина. Также в период лечения Трихополом категорически запрещено употреблять алкогольные напитки.
Было установлено, что при взаимодействии этанола и метронидазола снижается терапевтический эффект. Более, того у больного могут возникнуть симптомы сильной алкогольной интоксикации. Ещё Трихопол крайне не рекомендуется употреблять одновременно с миорелаксантами, которые не деполяризуются.
Побочные эффекты Трихопола:
- Нарушения в работе ЦНС. Это осложнение возникает лишь в том случае, если принимать Трихопол на протяжении длительного времени. Нарушения в работе ЦНС проявляют себя в виде головной боли, головокружения, раздражительности, невропатии, сонливость. Также известны случаи, когда при употреблении данного медикамента у больного возникали галлюцинации, тремор конечностей, судороги и энцефалопатия.
- Со стороны мочевыделительной системы – цистит, недержание мочи, дизурия. Также при длительном употреблении Трихопола изменяется цвет мочи.
- Боли в области влагалища.
- Аллергические реакции – эритема, зуд, крапивница, отек Квинке, заложенность носа, лихорадка.
- Миалгия или артралгия.
- Нарушения в работе кроветворной системы – лейкопения, нейтропения, панцитопения. Эти побочные эффекты возникают лишь в том случае, если была подобрана неправильная дозировка.
- Гнойные высыпания на коже.
Фуразолидон – эффективное антибактериальное средство, которое используется при заражении лямблиями или амебами. При смешанных глистных инвазиях использовать этот препарат нецелесообразно. Выпускается Фуразолидон в таблетированной форме.
Активные компоненты препарата подавляют синтез белка в теле паразита. Вследствие этого угнетается жизнедеятельность лямблии. Метаболиты лекарство равномерно адсорбируются в теле паразита и кишечнике. Выводятся активные компоненты средства почками.
Дозировка лекарства подбирается исходя из возраста пациента и тяжести заболевания. Обычно при лечении лямблиоза у детей среднесуточная дозировка составляет 0,4 грамм. Дозировка Фуразолидона при лечении лямблиоза детей выбирается исходя из массы тела пациента. Обычно она составляет 10 мг на 1 кг веса. Принимать медикамент нужно на протяжении 3 дней.
Противопоказания к применению препарата:
- Терминальная стадия хронической почечной недостаточности.
- Повышенная чувствительность к активным или вспомогательным компонентам Фуразолидона.
- Лактазная недостаточность.
- Детский возраст (до 1 месяца).
- Беременность. Активные компоненты препарата легко преодолевают плацентарный барьер, поэтому принимать Фуразолидон нельзя на протяжении всего периода беременности.
- Работа с потенциально опасными механизмами или вождение транспортным средством. Активные компоненты средства часто становятся причиной появления сонливости и снижения концентрации.
- Период лактации.
- Хронические заболевания печени.
- Органические поражения ЦНС.
Во время приема Фуразолидона крайне не рекомендуется употреблять медикаментозные средства, которые способны изменять pH мочи. В противном случае эффективность лечения будет значительно снижена.
Также во время приема Фуразолидона нельзя употреблять алкогольные напитки, так как могут развиться различные дисфульфирамоподобные реакции. Ещё медики настоятельно рекомендуют не совмещать Фуразолидон с антидепрессантами, ингибиторами МАО, антибиотиками из группы тетрациклинов и аминогликозидами.
Побочные эффекты Фуразолидона:
- Со стороны пищеварительной системы – боли в области правого подреберья, тошнота, рвота, диарея. Также при повышенных дозировках может повыситься уровень печеночных трансаминаз или обостриться хронические заболевания органов ЖКТ.
- Аллергические реакции – крапивница, отек Квинке, зуд, кожная сыпь. В тяжелых случаях начинает стремительно развиваться приступ удушья. Для купирования аллергических реакций целесообразно прибегнуть к использованию антигистаминных средств и витамина B.
- Гипертермия.
- Со стороны ЦНС – сонливость, слабость, снижение концентрации.
- Нейротоксические реакции.
- Одышка, сопровождающаяся кашлем.
- Гемолитическая анемия.
Тиберал тоже относится к антибактериальным средствам. Медикамент проявляет активность в отношении лямблий и амеб. Также препарат способен эффективно противостоять вагинальным трихомонадам и анаэробным бактериям. Выпускается Тиберал в таблетированной форме.
Дозировка средства выбирается с учетом веса пациента. Если масса тела больного свыше 35, то ему нужно употреблять 3-4 таблетки в день. При лечении людей весом до 35 кг, дозировка составляет 25 мг на 1 кг массы тела. Длительность курса лечения – 1-2 дня. При необходимости производиться повторный курс медикаментозной терапии через 3-4 недели.
Препарат противопоказан людям с повышенной чувствительностью к его активным или вспомогательным компонентам. Также Тиберал не назначается беременным женщинам и детям с массой тела до 35 кг. Если больной страдает от эпилепсии, нарушения мозгового кровообращения или рассеянного склероза, то принимать медикамент ему категорически запрещено.
В период лактации принимать Тиберал можно, но в таком случае следует приостановить грудное вскармливание. Во время приема данного лекарства крайне не рекомендуется употреблять Векурония Бромид или антикоагулянтные средства из кумаринового ряда. Также при лечении лямблиоза Тибералом категорически запрещено употреблять спиртные напитки.
Побочные эффекты во время приема лекарства возникают крайне редко. Однако при длительном применении средства могут появиться такие побочные эффекты, как сухость во рту, тошнота, нейтропения, судороги. У некоторых пациентов Тиберал становится причиной появления тремора конечностей, сонливости, аллергических реакций. Видео в этой статье поможет понять, как избавляться от паразитов.