Паразиты человекаParagonimus westermani что это

Referencias

  1. Braun, Max (1889). «Über parasitische Strudelwürmer»; Zusammenfassender Bericht, Zentralbibliothek für Bakteriologie und Parasitenkunde, I. Jahrg., II. Bd., Jena, pag. 452 — 457, 478—484. Parasitk.
  2. Peters, Wallace y Geoffrey Pasvol Atlas de medicina tropical y parasitología: 195-198 Barcelona: Harcourt Brace. ISBN 978-84-8086-283-7
  3. Blair, D.; Xu Z-B. and Agatsuma, T. (1999) «Paragonimiasis adn the genus Paragonimus«; Baker, John R.; Ralph Muller and David Rollinson Advances in Parasitology 42: 132-182. Academic Press.
  4. ↑ Miyazaki, Ichiro (1973) «Taxonomic and Ecological Studies on the Lung Fluke, ‘Paragonimus’ in Central and South America»; Annual report 10 (1); Fukuoka: Kyushu University, Departament of Parasitology.
  5. Yokogawa, Muneo & William A. Sobeman Jr. (1984) «Current status of Paragonimus and Paragonimiasis»; Miller, Max J. & Edgar J. Love (eds.) Parasitic diseases: tratment and control: 162-163. CRC Press, 1989. ISBN 978-0-8493-4922-5
  6. Organización Panamericana de la Salud (2003) Zoonosis y enfermedades transmisibles comunes al hombre y a los: 158. ISBN 978-92-75-31993-2
  7. Doanh, Pham Ngoc; A. Shinohara; Y. Horii; S. Habe; Y. Nawa and N.T. Le (2007) «Description of a new lung fluke species, Paragonimus vietnamensis sp. nov. (Trematoda, Paragonimidae), found in northern Vietnam»; Parasitology Research 101 (6): 1495-501.
  8. Diesing, C. M. (1850) Systema Helminthum 1: 360-361, Vindobonae (Vienna).
  9. ↑ Brenes, Rodrigo; Gabriela Hangen & Gustavo Duarte (1984) «Revisión de Paragonimus y Paragonimiasis en Centroamérica y Panamá»; Revista Médica Hospital Nacional de Niños de Costa Rica 19 (2):87-106.
  10. Stiles, C. W. and A. Hassall (1900) «Notes on parasites. 51. The lung fluke (Paragonimus westermani) in swine and its relation to parasitic haemoptysis in man»; Annual Reports of the Bureau of Animal Industry 16:560–611. U.S. Department of Agriculture.
  11. Braun, M., 1901. «Zur Kenntnis der Trematodcm der Saugetiere»; Zoologische Jahrbuecher Abteilung fuer Systematik Oekologie und Geographie der Tiere 14 :311 -384.
  12. Viana, L. (1924) «Tentativa de catalogação das espécies brazileiras de trematodeos»; Memórias do Instituto Oswaldo Cruz 17: 95–227.
  13. ↑ Voelker, Johannes; Günther Müller and Aluizio Prata (1981) «What is paragonimus rudis (Diesing, 1850)?: report on a field study in Mato Grosso, Brazil»; Memórias do Instituto Oswaldo Cruz 76 (4): 409-414.
  14. Tongu, Y.; Y. Iwanaga; H. Hata; M. Yokahawa; M. Tsuji and A. Prata (1996) «A survey of Paragonimus rudis in the rio Guapore, Brazil»; Japanese Journal of Parasitology 42: 438-439.
  15. Miyazaki, I. (1974) «Lung fluks in the world. Morphology and life history. Simposium Epidemiology Parasitic Diseases; International Medical Foundation, Japan, Tokyo, p. 101-1 35.

Morphology

Morphology of typical Paragonimus: AC: acetabulum (ventral sucker)CE: cecum, EB: excretory bladderOS: oral sucker, OV: ovaryTE: testes, UT: uterus

Species of Paragonimus vary in size; the adult stage might attain a length of up to 15 millimetres (0.59 in) and a width of up to 8 mm (0.31 in). The adult flatworm has an oval shape body with spines covering its thick tegument. Both the oral sucker and acetabulum are round and muscular. The acetabulum is slightly bigger than the oral sucker – 0.19 mm and 0.12 mm, respectively.Ovaries are located behind the acetabulum and posterior to the ovary are the testes. The seminal receptacle, the uterus and its metraterm, the thick-walled terminal part, lie between the acetabulum and the ovary.

Подходы к лечению и профилактике паразитарного заболевания

Специфическая терапия инвазии легочным сосальщиком проводится при помощи антипаразитарных препаратов.

Расчет необходимой дозы проводится в зависимости от веса. Средняя дозировка – 50-75 мг лекарства на 1 кг массы тела человека. Это – доза, которую рассчитывают на суточный прием. Ее делят на 2 или 3 раза и получают разовую дозу.

Паразиты человекаParagonimus westermani что это

Лечение трематодозов у человека заключается в элиминации паразита из организма

Механизм действия антигельминтного средства при симптомах парагонимоза связан с точкой приложения – ионными каналами, участвующими в транспорте кальция. Повышенный ток его ионов вызывает паралич мускулатуры паразита на различных стадиях жизненного цикла.

Прием лекарства противопоказан беременным женщинам (1 триместр)

При наличии поражения функции печени лекарство принимают осторожно, под контролем показателей печеночных функций. Если есть необходимость, повторный курс лечения проводится через 3 месяца

Профилактическое назначение празиквантела или других противопаразитарных средств неоправданно. Эффективным считается соблюдение правил термической обработки речных продуктов (раки, рыбы), креветок

В приморских районах на это нужно обратить особо пристальное внимание. Кроме того, что легочная двуустка паразитирует на морской и пресноводной рыбе, в ее жизненном цикле развития могут быть резервуарные хозяева – свиньи, кабаны

Их мясо тоже следует обрабатывать согласно предусмотренным правилам.

Life cycle

The parasite passes through two intermediate hosts, an aquatic snail and a crustacean. It enters its mammalian definitive hosts when they eat infected freshwater crustaceans. Typical hosts include dogs, cats, and humans. Humans usually contract paragonimiasis when they eat undercooked freshwater crabs (for instance species of the genus Nanhaipotamon) or crayfish, that contain live metacercariae. In the intestine, the parasite will move into the abdomen and commonly into the lungs. In the lung, the parasites encyst and cross fertilize each other. The cyst eventually ruptures in the lungs and the eggs may be coughed up or swallowed and excreted in the feces. An egg landing in fresh water hatches and releases a ciliated miracidium. A successful miracidium swims about until it finds an intermediate host, usually an aquatic snail. A crustacean in turn becomes infected by eating infected snails. The definitive host completes the cycle if it eats infected crustaceans.

Public health and prevention strategies

Prevention programs should promote more hygienic food preparation by encouraging safer cooking techniques and more sanitary handling of potentially contaminated seafood. The elimination of the first intermediate host, the snail, is not tenable due to the nature of the organisms habits. A key component to prevention is research, more specifically the research of everyday behaviors. This recent study was conducted as a part of a broader effort to determine the status of Paragonimus species infection in Laos. An epidemiological survey was conducted on villagers and schoolchildren in Namback District between 2003 and 2005. Among 308 villagers and 633 primary and secondary schoolchildren, 156 villagers and 92 children had a positive reaction on a Paragonimus skin test. Consequently, several types of crabs were collected from markets and streams in a paragonimiasis endemic area for the inspection of metacercariae and were identified as the second intermediate host of the Paragonimus species. In this case study, we see how high prevalence of paragonamiasis is explained by dietary habits of the population. Amongst schoolchildren, many students reported numerous experiences of eating roast crabs in the field. Adult villagers reported frequent consumption of seasoned crabs (Tan Cheoy Koung) and papaya salad (Tammack Koung) with crushed raw crab. In addition to this characteristic feature of the villagers’ food culture, the denizens of this area drink fresh crab juice as a traditional cure for measles, and this was also thought to constitute a route for infection.

Парагонимоз

Этиология и эпидемиология. Возбудитель — Paragonimus westermani и другие виды семейства Pargonimidae. Окончательные хозяева паразита и источники инвазии — кошки, собаки, свиньи, дикие плотоядные животные и человек, выделяющие во внешнюю среду яйца гельминта. Последние, попадая в воду, трансформируются в личинку, которая развивается в промежуточном (пресноводные моллюски) и дополнительных хозяевах (пресноводные раки и крабы).

Человек заражается парагонимозом при употреблении в пищу недостаточно обработанных раков и крабов. В организме человека личинки мигрируют из пищеварительного тракта в серозные полости, достигают легких (через диафрагму, возможно гематогенно), где в течение 3 месяцев созревают и выделяют яйца. Восприимчивость к парагонимозу высокая. Распространен преимущественно в тропических районах Юго-Восточной Азии, отдельные очаги инвазии имеются в России (Приамурье).

Патогенез и патологическая анатомия. Миграция личинок сопровождается сенсибилизацией организма человека к паразитарным аллергенам. В зоне локализации гельминтов в легких развиваются кровоизлияния, вокруг попарно расположенных паразитов образуются полиморфноядерные инфильтраты, затем возникают полости (кисты), заполненные продуктами жизнедеятельности гельминта и распадающимися тканями. Кисты достигают 1-8 см в диаметре, могут сообщаться с бронхами. С течением времени они фиброзируются и кальцифицируются. Наблюдаются воспалительные изменения в плевре, может возникать экссудат.

Клиника. Инкубационный период 2-3 недели. Начальный период болезни характеризуется симптомами энтерита, гепатита, асептического перитонита, связанными с миграцией личинок. Спустя несколько дней развивается плевролегочный синдром, обусловленный паразитированием в легких молодых гельминтов. Больные отмечают лихорадку, ознобы, боли в грудной клетке, сухой кашель, сменяющийся выделением скудной, иногда кровянистой мокроты. Физикальное исследование обнаруживает признаки пневмонии, бронхита, сухого или экссудативного плеврита.

Спустя 2-3 месяца развивается хронический плевролегочный парагонимоз, протекающий со сменой периодов обострений и ремиссий. В период обострения больные жалуются на ознобы, повышенную потливость, лихорадку неправильного типа, выраженную общую слабость. Значительно усиливается кашель, сопровождающийся выделением большого количества мокроты (до 500 мл в сутки) коричневого цвета с темными слизисто-кровянистыми комочками, в которых обнаруживаются яйца паразитов.

У ряда больных возникает экссудативный плеврит, отличающийся длительным и доброкачественным течением. Плевральная жидкость приобретает желтоватый и геморрагический характер, в ней закономерно обнаруживаются яйца гельминта.

Рентгенологически в период обострения в легких выявляются участки инфильтрации, сходные с таковыми при очаговой пневмонии, в более поздние сроки в центре инфильтратов появляются небольшие полости, формируются кисты, окруженные перифокальной инфильтрацией. В случае фиброзирования и кальцификации стенок кисты выявляются кольцеобразные тени до 2-10 мм в диаметре.

При множественной и продолжительной инвазии развиваются фиброз легочной ткани, легочная гипертензия, симптомокомплекс легочного сердца. Возможны легочные кровотечения.

Тяжелым осложнением парагонимоза легких является метастатическое распространение гельминтов с развитием кистозного поражения головного мозга, проявляющееся признаками объемного процесса.

Диагноз парагонимоза легких основан на клинико-рентгенологических данных и подтверждается обнаружением яиц гельминта в мокроте, реже в фекалиях, а также положительными результатами сероиммунологических исследований (РСК, внутрикожная аллергическая проба).

Дифференциальный диагноз проводится с очаговой пневмонией, туберкулезом легких, злокачественными новообразованиями.

Профилактика предусматривает контроль за качеством приготовления пищи из крабов и раков, соблюдение правил личной гигиены.

Лечение. Назначают празиквантель перорально в течение 2 дней по 20 мг/кг массы тела в сутки, битионол (битин, актомер), перорально в суточной дозе 30-40 мг/кг массы тела в течение 10 дней. При необходимости проводят повторные курсы терапии. Менее выраженный терапевтический эффект наблюдается при использовании эметина, хлоксила.

Прогноз серьезный, при поражении головного мозга — плохой.

Возбудитель парагонимоза

Возбудителем парагонимоза выступает легочной сосальщик, относящийся к группе Трематод. Существует более 10 видов легочного сосальщика, которые способны инфицировать людей, вызывая развитие характерной симптоматики.

Заболевание парагонимоз регистрируется во многих странах Америки, Юго-Восточной Азии, Дальневосточных регионов России и в государствах Западной Африки. Болезнь относится к природно-очаговым и в каждом из поражаемых регионов причиной её развития становится один из видов легочного сосальщика. Парагонимоз также регистрируется и в других странах мира, но при его выявлении не характерна массовость заражения, в отличие от вышеперечисленных стран.

Легочной сосальщик представляет собой гельминта яйцевидной формы с длиной от 7 до 13 мм и шириной в среднем около 6-8 мм, коричневатого цвета. На теле располагается брюшная присоска, а вся поверхность сосальщика усеяна шипиками. Яйца возбудителя с крышечкой, овальной формы, золотисто-коричневого цвета. Гельминт принадлежит к гермафродитам и характеризуется сложным и долгим циклом развития с обязательной сменой хозяев.

К основным хозяевам легочного сосальщика относят человека, а также животных, преимущественно кошек, крыс, собак, свиней, а к промежуточным хозяевам принадлежат пресноводные моллюски и раки, крабы, креветки. Следует отметить, что моллюски относятся к первым промежуточным хозяевам трематод.

Цикл развития легочного сосальщика начинается с момента выделения яиц паразита во внешнюю среду вместе с мочой, фекалиями, далее при их попадании в воду, в яйце дозревает личинка или мерацидий, которая, выходя из яйца, внедряется в первого промежуточного хозяина, моллюска. На протяжении достаточно длительного времени личинки размножаются в нём и выходят в воду уже в виде церкариев, которые, в свою очередь, инвазируют ракообразных. В пищеварительном тракте раков, креветок и крабов созревает метацеркарий, который является паразитарным для любого из окончательных хозяев, будь то человек или животное.

Люди очень восприимчивы к трематодам данного вида, и процесс заражения происходит при употреблении в пищу загрязнённой ими пресной воды или плохой кулинарной обработке ракообразных. При проникновении в организм своего окончательного хозяина метациркарии попадают в кишечник, где высвобождаются от защитных оболочек и способны инвазировать лёгкие и другие органы. Процесс достижения ими половой зрелости в поражаемом органе составляет от 15 суток до 3 месяцев. В легочной ткани гельминты формируют фиброзные кисты, которые порою способные достигать в размере даже 10 см. Состав данной кисты представлен воспалительным экссудатом с некоторым количеством паразитов и их яйцами. Продолжительность жизни одной особи колеблется от 5 и более лет.

Заболевание парагонимоз характеризуется поражением легочной ткани с развитием в ней не только реакций воспаления, но также и склеротических изменений, с последующим возможным обызвествлением. При полном созревании паразита и выделением яиц иногда происходит гематогенное их распространение с попаданием в головной мозг с формированием таких тяжёлых осложнений, как менингоэнцефалиты. Нередко регистрируется поражение брюшной стенки трематодами, диафрагмы, а также печени. В основе патогенеза воздействия легочного сосальщика на организм человека лежит формирование различных аллергических и воспалительных процессов.

Symptoms

Symptoms of paragonimiasis may include abdominal pain, diarrhea, fever, and hives. If the infection remains untreated, the symptoms may diminish or disappear after only few months, but sometimes they last for decades. Paragonimiasis is caused by the body’s natural immune response to the worms and eggs that are present and also migrating from the intestines to the lungs.

As a rule, the parasites begin to cause symptoms about three weeks after ingesting live metacercariae. After about eight weeks, they begin to produce eggs in the lungs. Some patients develop brain damage if parasites establish in the brain and produce eggs. The brain damage commonly causes headache, vomiting, and seizures. Untreated cerebral paragonimaisis commonly results in death from increased intracranial pressure.

Diagnosis

Diagnosis is based on microscopic demonstration of eggs in stool or sputum, but these are not present until 2 to 3 months after infection. However, eggs are also occasionally encountered in effusion fluid or biopsy material. Furthermore, you can use morphologic comparisons with other intestinal parasites to diagnose potential causative agents. Finally, antibody detection is useful in light infections and in the diagnosis of extrapulmonary paragonimiasis. In the United States, detection of antibodies to Paragonimus westermani has helped physicians differentiate paragonimiasis from tuberculosis in Indochinese immigrants.

Additionally, radiological methods can be used to X-ray the chest cavity and look for worms. This method is easily misdiagnosed, because pulmonary infections look like tuberculosis, pneumonia, or spirochaetosis. A lung biopsy can also be used to diagnose this parasite.

References

This article incorporates CC-BY-3.0 text from the reference.

  1. Kerbert C. (1878). «Zur Trematoden-Kenntniss». Zoologischer Anzeiger 1: 271-273. Artis zoo, Koninklijk Zoölogisch Genootschap.
  2. ^ Markell and Voge’s Medical Parasitology. 9th ed. 2006. ISBN 978-0-7216-4793-7. p. 200.
  3. ^
  4. Janovy, John; Schmidt, Gerald D.; Roberts, Larry S. (1996). Gerald D. Schmidt & Larry S. Roberts’ Foundations of parasitology. Dubuque, Iowa: Wm. C. Brown. ISBN 0-697-26071-2.
  5. ^ Muller, R. Liver and lung flukes. In: Cox FEG. . The Wellcome Trust, London, United Kingdom; 1996. p. 274–285.
  6. Grove, DI. . CAB International, Wallingford, United Kingdom; 1990.
  7. Desowitz, R. New Guinea Tapeworms and Jewish Grandmothers: Tales of Parasites and People. New York: WW Norton; 1987. ISBN 978-0-393-30426-8.
  8. ^
  9. Michelson E (1992). «Thiara granifera: a victim of authoritarianism?». Malacological Review. 25: 67–71.
  10. ^
  11. ^
  12. ^
  13. Chung HL, Ho LY, Hsu CP, Ts’ao WJ. Recent progress in studies of Paragonimus and paragonimiasis control in China. Chin Med J. 1981;94:483–494.
  14. Roberts PP. Parasitic infections of the pleural space. Semin Respir Infect. 1988;3:362–382.
  15. Minh VD, Engle P, Greenwood JR, Prendergast TJ, Salness K, St. Clair R. Pleural paragonimiasis in a Southeast Asian refugee. Am Rev Respir Dis. 1981;124:186–188.
  16. Johnson RJ, Johnson JR. Paragonimiasis in Indochinese refugees: roentgenographic findings and clinical correlations. Am Rev Respir Dis. 1983;128:534–538.
  17. Davis, GS, Elizabeth AS. In: Marcy TW. Medical Management of Pulmonary Diseases. CRC Press; 1999. p. 345.

Сосальщик легочный Paragonimus westermani возбудитель парагонимоза антропозооноза.

Географическое распространение. Районы Юго-Восточной Азии: Китай, Корея, Япония; в СНГ несколько очагов на Дальнем Востоке.

Локализация. Взрослые паразиты обитают в мелких бронхах, иногда на плевре, диафрагме, в поджелудочной железе, лимфатических узлах, головном мозге и других органах окончательного хозяина.

Морфологическая характеристика. Это толстая трематода яйцевидной формы, покрытая шипиками (рис. 17). При жизни окрашена в красновато-коричневый цвет. Размер тела 7,5-13х4-6 мм при толщине 3,5-5 мм.

Петли кишечника доходят, извиваясь до заднего конца тела. Сильно развитые желточники занимают все боковые поля тела, начиная от брюшной присоски, и почти сливаются у заднего конца.

Семенники и яичники дольчатые. Небольшая матка находится позади брюшной присоски, здесь же открываются половые отверстия.

Жизненный цикл. Развитие происходит с тройной сменой хозяев. Окончательный хозяин — человек, собака, кошка, свинья, дикая свинья, тигр, леопард, пантера, дикая кошка. Промежуточный хозяин — пресноводные моллюски, а затем пресноводные крабы и раки. В органах окончательного хозяина они заключены в фиброзные цисты величиной 10-35 мм, в каждой из которых обычно находится по два паразита. Яйца выделяются с мокротой, реже с фекалиями. При попадании в воду через 16 – 60 дней, в зависимости от температурных условий, в яйце формируется мирацидий, который выходит из оболочек и свободно плавает в воде. Оптимальными условиями являются температура 25-31С, проточность воды, насыщенность ее кислородом. Дальнейшее развитие происходит в теле моллюска, в которого мирацидий внедряется активно. В моллюске мирацидий проходит все последующие стадии развития вплоть до образования церкариев. Вышедшие из тела моллюска церкарии внедряются в дополнительного хозяина (раков и крабов) и, инцистировавшись, превращаются в метацеркариев. Последние концентрируются на жабрах и в мышцах. Дальнейшее их развитие происходит в теле окончательных хозяев.

Патогенное действие. Воспаление, как при туберкулезе. Имеет место общее токсическое действие на организм больного, лихорадка, кашель с мокротой и примесью крови. Яйца паразита могут заноситься в различные органы, наиболее опасно попадание в мозг. Возникают аллергии, вторичная инфекция, кровоизлияния в кишечнике и других органах из-за миграции.

Диагностика. Обнаружение яиц в мокроте или фекалиях больного. Яйца золотисто-коричневые, овальные, крупные с ясно-выраженной крышечкой на несколько уплощенной стороне яйца. Оболочка яйца толстая, гладкая, образует небольшой выступ вокруг крышечки. Внутреннее содержимое заполнено крупными желточными клетками. Размер яйца 80-118х48-60 мкм.

Профилактика: а) общественная – санитарно-просветительная работа, выявление и лечение больных, мероприятия по охране водоёмов от загрязнения; б) личная – не употреблять в пищу сырых или плохо термически обработанных крабов и раков.

Clinical presentation in humansedit

Case study:

Human infection with Paragonimus may cause acute or chronic symptoms, and manifestations may be either pulmonary or extrapulmonary.

Acute symptoms: The acute phase (invasion and migration) may be marked by diarrhea, abdominal pain, fever, cough, urticaria, hepatosplenomegaly, pulmonary abnormalities, and eosinophilia. The acute stage corresponds to the period of invasion and migration of flukes and consists of abdominal pain, diarrhea and urticaria, followed roughly 1 to 2 weeks later by fever, pleuritic chest pain, cough and/or dyspnea. Chronic Symptoms: During the chronic phase, pulmonary manifestations include cough, expectoration of discolored sputum, hemoptysis, and chest radiographic abnormalities. Chronic pulmonary paragonimiasis, the most common clinical pattern, is frequently mild, with chronic cough, brown-tinged sputum (the color being caused by expectorated clusters of reddish brown eggs rather than by blood) and true hemoptysis.

Life cycleedit

Unembryonated eggs are passed in the sputum of a human or feline. Two weeks later, miracidia develop in the egg and hatches. The miracidia penetrate its first intermediate host (snail). Within the snail mother sporocyst form and produce many mother rediae, which subsequently produce many daughter rediae which shed crawling cercariae into fresh water. The crawling cercariae penetrate fresh water crabs and encyst in its muscles becoming metacercaria. Humans or felines then eat the infected crabs raw. Once eaten, the metacercaria excysts and penetrates the gut, diaphragm and lung where it becomes an adult worm in pairs.

The first intermediate hosts of the Paragonimus westermani are freshwater snails:

  • Koreoleptoxis amurensis
  • Semisulcospira calculus
  • Semisulcospira cancellata
  • Semisulcospira extensa
  • Semisulcospira gottschei
  • Semisulcospira libertina — synonym: Semisulcospira toucheana
  • Semisulcospira mandarina — synonym: Semisulcospira wegckiangensis
  • Semisulcospira multicincta
  • Semisulcospira nodiperda
  • Semisulcospira nodiperda quinaria
  • Semisulcospira paucincta
  • Semisulcospira peregrinomum

For many years Tarebia granifera was believed to be an intermediate host for the Paragonimus westermani, but Michelson showed in 1992 that this was erroneous.

Paragonimus has a quite complex life-cycle that involves two intermediate hosts as well as humans. Eggs first develop in water after being expelled by coughing (unembryonated) or being passed in human feces. In the external environment, the eggs become embryonated. In the next stage, the parasite miracidia hatch and invades the first intermediate host such as a species of freshwater snail. Miracidia penetrate its soft tissues and go through several developmental stages inside the snail but mature into cercariae in 3 to 5 months. Cercariae next invade the second intermediate host such as crabs or crayfish and encyst to develop into metacercariae within 2 months. Infection of humans or other mammals (definitive hosts) occurs via consumption of raw or undercooked crustaceans. Human infection with P. westermani occurs by eating inadequately cooked or pickled crab or crayfish that harbor metacercariae of the parasite. The metacercariae excyst in the duodenum, penetrate through the intestinal wall into the peritoneal cavity, then through the abdominal wall and diaphragm into the lungs, where they become encapsulated and develop into adults. The worms can also reach other organs and tissues, such as the brain and striated muscles, respectively. However, when this takes place completion of the life cycles is not achieved, because the eggs laid cannot exit these sites.

Life cycle

eggs are passed in the sputum of a human or feline. Two weeks later, develop in the egg and hatches. The miracidia penetrate its first (snail). Within the snail mother sporocyst form and produce many mother rediae, which subsequently produce many daughter rediae which shed crawling cercariae into fresh water. The crawling cercariae penetrate fresh water crabs and encyst in its muscles becoming metacercaria. Humans or felines then eat the infected crabs raw. Once eaten, the metacercaria excysts and penetrates the gut, diaphragm and lung where it becomes an adult worm in pairs.

The first intermediate hosts of the Paragonimus westermani are :

  • Semisulcospira calculus
  • Semisulcospira cancellata
  • Semisulcospira extensa
  • — synonym: Semisulcospira toucheana
  • Semisulcospira mandarina — synonym: Semisulcospira wegckiangensis
  • Semisulcospira multicincta
  • Semisulcospira nodiperda
  • Semisulcospira nodiperda quinaria
  • Semisulcospira paucincta
  • Semisulcospira peregrinomum

For many years was believed to be an intermediate host for the Paragonimus westermani, but Michelson showed in 1992 that this was erroneous.

Paragonimus has a quite complex life-cycle that involves two intermediate hosts as well as humans. Eggs first develop in water after being expelled by coughing () or being passed in human feces. In the external environment, the eggs become embryonated. In the next stage, the parasite miracidia hatch and invades the first intermediate host such as a species of freshwater snail. Miracidia penetrate its soft tissues and go through several developmental stages inside the snail but mature into cercariae in 3 to 5 months. Cercariae next invade the second intermediate host such as crabs or crayfish and encyst to develop into metacercariae within 2 months. Infection of humans or other mammals (definitive hosts) occurs via consumption of raw or undercooked crustaceans. Human infection with P. westermani occurs by eating inadequately cooked or pickled crab or crayfish that harbor metacercariae of the parasite. The metacercariae excyst in the duodenum, penetrate through the intestinal wall into the peritoneal cavity, then through the abdominal wall and diaphragm into the lungs, where they become encapsulated and develop into adults. The worms can also reach other organs and tissues, such as the brain and striated muscles, respectively. However, when this takes place completion of the life cycles is not achieved, because the eggs laid cannot exit these sites.

Clinical presentation in humans

Case study:

Human infection with Paragonimus may cause acute or chronic symptoms, and manifestations may be either pulmonary or extrapulmonary.

Acute symptoms:
The acute phase (invasion and migration) may be marked by diarrhea, abdominal pain, fever, cough, urticaria, hepatosplenomegaly, pulmonary abnormalities, and eosinophilia. The acute stage corresponds to the period of invasion and migration of flukes and consists of abdominal pain, diarrhea and urticaria, followed roughly 1 to 2 weeks later by fever, pleuritic chest pain, cough and/or dyspnea.
Chronic Symptoms:
During the chronic phase, pulmonary manifestations include cough, expectoration of discolored sputum, hemoptysis, and chest radiographic abnormalities. Chronic pulmonary paragonimiasis, the most common clinical pattern, is frequently mild, with chronic cough, brown-tinged sputum (the color being caused by expectorated clusters of reddish brown eggs rather than by blood) and true hemoptysis.

Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Боли в голове от Вермокса
ОтвеченоЕвгения спросил (-а) 3 года назад
3605 просм.1 ответ.0 голос.
Как назначается Ровамицин при уреаплазме?
ОткрытТаня спросил (-а) 3 года назад
3050 просм.1 ответ.0 голос.
Насколько эффективен Фиточай 28 против глистов и других паразитов?
ОткрытИрина спросил (-а) 3 года назад
4399 просм.1 ответ.0 голос.
[ajax_load_more container_type="ul" post_type="post" posts_per_page="1"]
Adblock
detector