ЗАБОЛЕВАНИЯ

Циркуляция эхинококка, пути заражения

Длина половозрелой особи, так называемой цестоды, составляет 0,3–0,9 мм, ширина — около 0,5 мм. При внимательном рассмотрении их можно заметить невооруженным взглядом. Головка (сколекс) цепня снабжена хоботком, несколькими присосками и 30–50 крючьями, дополнена шейкой, двумя парами члеников, один из которых представляет собой матку, содержащую от 200 до 800 яиц.

Зрелые цепни паразитируют в кишечнике собак, лис, шакалов и других псовых. Эти животные являются окончательными хозяевами эхинококка. Выделяясь наружу вместе с испражнениями, яйца глистов сохраняют жизнеспособность в окружающей среде в течение нескольких месяцев, перенося температуру от +38°С до –30°С. Попадая вместе с травой в организм промежуточных хозяев — свиней, коз, овец, коров или лошадей — паразит развивается в личиночной (ларвальной) стадии. Внутренности павших или забитых зараженных копытных становятся пищей для собак, волков, других хищников. Человек является тупиковым звеном в циркуляции эхинококка, так как не выделяет его личиночных и половозрелых форм.

У человека, как у промежуточных хозяев, паразит вызывает поражение печени и других внутренних органов, формируя плодные пузыри с образованием новых личинок.

В организм яйца глистов попадают через грязные руки, обсемененные продукты питания, воду. Заразиться можно при активном общении с домашними животными. Собаки переносят яйца и взрослых цестод на языке или в шерсти.

Яйцевая оболочка зародыша – онкосферы глиста растворяется под действием желудочного сока. Зачатки паразита проникают в кровеносную систему и заносятся во внутренние органы. Так как печень становится первым препятствием на их пути, именно в ней чаще всего развивается циста или киста эхинококка. Почти 85% заболеваемости эхинококкозом приходится на долю этого органа.

В зависимости от вида попавшего в организм паразита развивается гидатидозный или альвеолярный эхинококкоз печени, симптомы которого становятся ощутимы лишь через несколько лет.

Народная медицина

Считается, что фитотерапия является одним из эффективных разделов народной медицины.

Фитотерапия

ЗАБОЛЕВАНИЯНастои из лекарственных трав оказывают мягкое восстанавливающее действие: обволакивают поврежденную слизистую кишечника, заживляют раны, останавливают кровотечение. Травяные настои и отвары способны восполнить потерю жидкости в организме и восстановить водно-электролитный баланс.

Основными компонентами лечебных фитосборов являются:

  1. Листья и плоды смородины, малины и земляники помогают печени бороться с любым острым воспалительным процессом в организме.
  2. Сушеные ягоды черники очищают кишечник от гнилостных микроорганизмов и помогают в  борьбе с раковыми клетками.
  3. Крапива улучшает свертываемость крови, снимает воспаление, очищает кишечник от продуктов распада и гниения.
  4. Мята перечная борется с эмоциональной лабильностью, поносом, снимает воспаление и  спазмы, обладает выраженным антимикробным действием.
  5. Ромашка – мощный растительный антибиотик, способный также снимать спазмы.
  6. Тысячелистник останавливает диарею, обладает бактерицидными свойствами и очищает кишечник от патогенных микроорганизмов.
  7. Зверобой стимулирует двигательную активность кишечника и обладает противовоспалительным действием.

Эти травы используют для лечения неспецифического язвенного колита в виде настоев и отваров. Их соединяют в сборы или заваривают по отдельности.

  • Сухие листья и ветки малины заливают кипятком и настаивают полчаса. Принимают средство по сто миллилитров четыре раза в день до еды.
  • Сбор из лекарственных трав готовят так: смешивают по чайной ложке траву золототысячника, листья шалфея и цветки аптечной  ромашки. Затем заливают стаканом кипятка и настаивают тридцать минут. Пьют по одной столовой ложке через каждые два часа. Спустя три месяца   промежутки между приемами настоя удлиняют. Такое лечение безвредно и может  продолжаться длительно.
  • Листья перечной мяты заливают кипятком и настаивают двадцать минут. Принимают по стакану за двадцать минут до еды. Таким же эффективным средством от колита является настой листьев земляники, который готовят аналогично этому.
  • Пятьдесят граммов семян свежего граната кипятят на медленном огне полчаса, залив  стаканом воды. Принимают по две столовые ложки два раза в день. Гранатовый отвар —  довольно эффективное средство при аллергических колитах.
  • Сто граммов травы тысячелистника заливают литром кипятка и настаивают сутки в закрытой емкости. После процеживания настой кипятят. Затем добавляют по одной столовой ложки спирта и глицерина и хорошо размешивают. Принимают средство по тридцать капель за полчаса до еды в течение месяца.
  • Смешивают в равных количествах шалфей лекарственный, мяту перечную, ромашку аптечную, зверобой и тмин. Эту смесь кладут в термос, заливают кипятком и оставляют на всю ночь. Начиная со следующего дня, принимают настой регулярно по полстакана три раза в день в течение месяца.

Народные средства

  • Сушеные арбузные корки в количестве ста граммов заливают двумя стаканами кипятка и принимают по сто миллилитров шесть раз в день.
  • Восемь граммов прополиса следует съедать ежедневно для уменьшения симптомов колита.  Его необходимо долго разжевывать натощак.
  • Из репчатого лука выжимают сок и принимают его по одной чайной ложке три раза в день. Это народное средство является очень эффективным в лечении язвенного колита.
  • Сыворотку, полученную при отжатии брынзы, рекомендуют принимать дважды в день.
  • Ядра грецких орехов регулярно употребляют в пищу в течение трех месяцев. Положительные результаты станут заметными уже через месяц от начала лечения.
  • Как вылечить язвенный колит с помощью микроклизм? Для этого показаны крахмальные микроклизмы, приготовленные путем разведения пяти граммов крахмала в ста миллилитрах прохладной воды.
  • Эффективными считаются микроклизмы из меда и ромашки аптечной, которую предварительно заваривают кипятком. На одну клизму необходимо пятьдесят миллилитров раствора. Длительность лечения составляет восемь процедур.
  • Ягоды калины заливают кипятком и пьют калиновый чай непосредственно перед едой.

Симптомы эхинококкоза печени в 3-й стадии заболевания

В 3-й стадии заболевания клинические симптомы эхинококкоза печени разнообразны и многочисленны. Они зависят от локализации кисты:

  • При передней локализации и больших кистах отмечается сильное увеличение печени.
  • При локализации в верхних отделах киста стимулирует выпотной плеврит. Определить ее можно рентгенологически по куполообразному выпячиванию и высокому стоянию купола диафрагмы.
  • При локализации в нижних отделах печени кисту можно прощупать в брюшной полости.
  • Краевое расположение кисты встречается редко.

При достаточно больших кистах у больных появляются боли и тяжесть в правом подреберье, чувство переполнения желудка, отрыжка и тошнота. Увеличение печени (гепатомегалия) — основной симптом эхинококкоза печени. Печень, как правило, увеличена неравномерно. Киста пальпируется как образование округлой формы плотно- эластической консистенции, как правило, безболезненное. При росте киста растягивает капсулу печени, что вызывает тупые ноющие боли, иногда приступообразные. Эхинококковые пузыри довольно больших размеров напряжены. Внутрипузырная жидкость находится под давлением 300 мм. водного столба, поэтому почти никогда не удается обнаружить симптом флюктуации.

ЗАБОЛЕВАНИЯ

Рис. 6. Эхинококкоз печени на КТ. Внутри кист отчетливо видны дочерние пузыри.

Эпидемиология

Червь эхинококка в половозрелом состоянии паразитирует в основном в кишечнике окончательного хозяина — собаки. Окончательными хозяевами эхинококка могут быть также куницы, хорьки, шакалы, волки, но они не имеют практического значения в патогенезе заболеваний человека. Количество червей в организме окончательного хозяина может достигать нескольких тысяч. Червь состоит из головки с четырьмя присосками и крючьями, двух-трех члеников, последний из которых содержит матку с яйцами паразита. Количество яиц достигает 400. Каждое яйцо имеет плотную хитиновую оболочку и содержит личинку.

ЗАБОЛЕВАНИЯЭхинококк. Вид червя и зародыша в яйце

Яйца эхинококков выделяются в окружающую среду, где их поедают промежуточные хозяева (овцы, коровы, свиньи и верблюды). В их организме развивается промежуточная стадия паразита — кистозная. После гибели или забоя промежуточных хозяев больные органы животных поедают собаки, в организме которых затем развиваются половозрелые черви. Таким образом замыкается цикл развития эхинококка.

ЗАБОЛЕВАНИЯЦикл развития эхинококка

Человек заражается эхинококком при случайном поедании яиц паразита. После попадания яиц эхинококка в организм человека их оболочка под влиянием желудочного сока растворяется, и освободившаяся личинка проникает через желудочную или кишечную стенку в ток крови и заносится в капилляры печени. У 80% зараженных пациентов там она застревает и начинает развиваться. У человека уже на 7 сутки в печени образуется пузырек, который через 1 мес достигает размеров 1 мм, к 5 мес — 55 мм и может достигать громадных размеров.

ЗАБОЛЕВАНИЯРазвитие эхинококковой кисты в печени

Независимо от размеров пузырь эхинококка состоит из трех слоев и заполнен прозрачной опалесцирующей жидкостью с небольшим содержанием солей и янтарной кислоты. Внутренняя стенка материнского пузыря представляет собой ростковый слой и изнутри выстлана эпителием. Снаружи от него имеется белая, похожая на перламутр, хитиновая оболочка (продукт жизнедеятельности паразита). 

Снаружи пузырь окружен плотной соединительнотканной (фиброзной) капсулой — продуктом жизнедеятельности тканей организма хозяина, которой он как бы пытается отграничиться от паразита. Для паразита характерен аппозиционный рост — он растет, раздвигая, сдавливая окружающие ткани. Питается он за счет веществ, извлекаемых из тканевой жидкости и крови хозяина.

По мере роста из ростковой зоны внутрь пузыря отпочковываются вторичные — дочерние пузыри и сколексы — головки паразита, свободно плавающие в эхинококковой жидкости материнского пузыря в виде эхинококкового песка. Кубический миллиметр эхинококкового песка содержит около 400 000 сколексов, а литр жидкости из эхинококкового пузыря — 2-3 мл эхинококкового песка. При прорывах пузыря в брюшную или плевральную полости сколексы из эхинококкового песка и дочерние пузыри имплантируются в местах заноса, где начинает развиваться пузырь, аналогичный материнскому.

Эхинококкоз распространен в странах с развитым животноводством. Заболевают люди, связанные по роду занятий с обслуживанием домашних животных — пастухи, доярки, а также лица, имеющие контакт с собаками, особенно дети, которые играют с ними и позволяют своим любимцам облизывать лицо и обнюхивать пищевые продукты.

Эхинококкоз наиболее распространен в странах Латинской Америки, где регистрируют до 7,5 заболеваний на 100 000 населения в год. Его также выявляют в Средней Азии, Австралии, Новой Зеландии и Европе.

Из европейских стран заболевание распространено в Италии, Болгарии и Исландии. В России его регистрируют преимущественно на Кавказе, по среднему и нижнему течению Волги, в Западной Сибири, Якутии (Саха) и на Чукотке. Заболевают в основном люди молодого работоспособного возраста, но заболевание выявляют также у маленьких детей и у стариков. В последнее время заболевание регистрируется и вне эндемических очагов, что связано с увеличением миграции населения.

Хирургическое лечение

Выделяют абсолютные и относительные показания к хирургическому вмешательству.

Абсолютные показания:

  • подозрение на перфорацию;
  • острая не купирующаяся в течение 6-24 часов токсическая дилатация толстой кишки;
  • профузные кишечные кровотечения;
  • паратолстокишечные инфильтраты;
  • кишечная непроходимость;
  • рак толстой кишки;
  • тяжелые перианальные поражения;
  • молниеносное течение язвенного колита длительностью более 7-10 дней при отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Относительные показания:

хроническое непрерывно рецидивирующее течение НЯК в течение 10 лет без положительной динамики со стороны морфологии стенки толстой кишки.

Существуют следующие виды хирургических вмешательств:

  • паллиативные операции — илеостомия;
  • радикальные операции — субтотальная резекция ободочной кишки с наложением илео- и сигмостомы, колпроктэктомия с илеостомией по Бруку или удерживающей илеостомией по Коку;
  • восстановительно-реконструктивные операции.

Паллиативные операции

Эти операции сводятся к временному или постоянному отключению всей (илеостомия) или части (колостомия) толстой кишки.

В последнее время чаще выполняется илеостомия, так как при НЯК воспалительный процесс может распространяться выше стомы.

Наиболее адекватной является илеостомия по Бруку — концевая эверсионная (вывернутая). Она является более безопасной. При данном виде операции вероятность развития осложнений (свищей, абсцессов, грыж и ретракции выведенной кишки) минимальна. Кроме того, за илеостомой легко ухаживать и можно пользоваться разными типами калоприемников.

У тучных больных часто проводят двуствольную илеостомию с одним выступом над кожей по Торнболлу. Однако после ее выполнения возникают значительные затруднения при регуляции выделения жидкого содержимого и газов. В последнее время разработана «удерживающая» илеостомия по Коку, которая сводит к минимуму данный недостаток.

Существует еще один вид наложения илеостомы — анальный. При этой операции подвздошную кишку низводят в промежность и накладывают прямой илеоанальный анастомоз. Многие пациенты настаивают на этом виде операции, чтобы сохранить естественный путь выведения экскрементов. Однако в данном случае могут возникнуть большие сложности при использовании калоприемника.

Радикальные операции

При тяжелых формах язвенного колита и острых состояниях операции сводятся к илеостомии (лучше с созданием клапанного резервуара по Коку).

Плановой радикальной операцией является субтотальная колэктомия с наложением резервуарного тонкокишечного илеоректального анастомоза. Нередко данное оперативное вмешательство выполняется с наложением временной (разгрузочной) илеостомы.

У молодых пациентов с молниеносным течением НЯК следует выбрать операцию тотальной колэктомии с формированием подвздошно-прямокишечного кармана.

Восстановительно-реконструктивные операции

Через некоторое время после проведения колэктомии возможно выполнить операцию по восстановлению непрерывности отделов толстой кишки и удалению колостомы.

В настоящее время разработаны современные технологии проведения таких операций (в частности в Центральном военном клиническом госпитале им. А.А. Вишневского ).

Данные хирургические вмешательства являются важной составной частью в комплексном лечении колостомированных больных. Медицинская практика показывает, что операции целесообразно выполнять не ранее 6 месяцев после первой операции у онкологических больных и, по возможности, стремиться к раннему устранению колостомы в остальных случаях

Проведение восстановительно-реконструктивных операций позволяет вернуть пациентам полноценный образ жизни.

Ни при каких обстоятельствах не следует заниматься самолечением при диагнозе НЯК. Это заболевание требует назначения серьезных препаратов, которые может грамотно определить только врач. Однако надеемся, что данная статья поможет вам сориентироваться в современных методах лечения.

О признаках

Из-за большого количества недугов толстой кишки с запорами и поносами, важно отличать симптомы язвенного колита от возможных других заболеваний. Это необходимо для определения первичной этиологии недуга, поскольку, чем раньше будет начато лечение, лучше прогноз без необходимости смены образа жизни

Часто неспецифический язвенный колит, первичные симптомы которого очень разнообразны, выражается в следующих признаках:

  1. Развитие резкой диареи, причем в испражнениях через некоторое время начинает появляться слизь и кровь.
  2. Ректальное кровотечение так же может свидетельствовать о том, что колит неспецифический поразил область толстой кишки.
  3. Сразу несколько симптомов проблем в кишечнике могут проявить себя одновременно. Это означает, что у больного будет наблюдаться одновременно развитие ректального кровотечения, болевой синдром и диарея.

Несмотря на возможность проявления сразу нескольких симптомов, тотальный язвенный колит может обозначать себя постепенно, чаще всего путем появления диареи. Возникает частая дефекация за счет воспалительного процесса, который достаточно быстро развивается в толстой кишке. Главное, чем опасен такой симптом – быстрое обезвоживание, которым также может характеризоваться колит.

Появление кровотечения обуславливается появлением язв непосредственно на слизистых стенках толстой кишки. При этом хронический неспецифический кишечный язвенный колит отличается то активным проявлением кровотечения при открытии язв, то их угасанием не период ремиссии.

Помимо кишечного вида, симптомы неспецифического язвенного колита могут проявляться и болевым дискомфортом в области суставов, чаще всего болит левая сторона тела. Обусловлено это тем, что поражает соединительные ткани. Возможным будет и некоторое лихорадочное состояние, на фоне этой болезни повышается температура тела.

Несмотря на наличие первичных признаков, по которым может быть проведена диагностика язвенного колита, существуют общие признаки заболевания, характерные для такого поражения прямой кишки.

Главными среди них специалисты медицинской направленности считают следующие:

  • Диарея, при этом испражнения имеют примеси крови и слизи. Помимо этого, в каловых массах присутствует гной, который придает им определенное зловоние, не характерное раньше.
  • Обострение кишечного язвенного колита сопровождается сильным болевым дискомфортом, который, тем не менее, может снижаться в период ремиссии. Чаще всего это бывает при хронической форме.
  • Интоксикация организма, которая проявляется посредством сопутствующих признаков, которыми отличается язвенный колит. Общая диагностика может быть проведена в данном случае по головокружению, нехарактерной слабости, повышенной температуре, отсутствию аппетита и плаксивости. В этом случае имеет смысл говорить о таком признаке, как внекишечные проявления неспецифического язвенного колита. Чаще всего интоксикация наблюдается, когда болезнь протекает особенно тяжело, на ее фоне возможным будет развитие анорексии из-за резкого снижения аппетита. Лечить неспецифический язвенный колит такого типа будет особенно тяжело.
  • Метеоризм и недержание каловых масс, чаще всего такое возможно у пожилых людей, а также когда присутствует некротический колит.
  • Резкая смена стула, при которой запор может сменяться диареей и, наоборот, особенно часто это проявляется, если имеют место быть язвенные колиты фульминантной формы.
  • К не кишечным признакам недуга относятся также: узловая эритема, поражение ротоглотки (встречается лишь у 10% пациентов), поражение суставов, болезни глаз, патология легких, миозит и проблемы в работе эндокринной системы.

https://youtube.com/watch?v=Nh8hvse2j3s

Лечение эхинококкоза

В терапии эхинококкоза используют комплексный подход, который направлен на удаление кист, устранение личинок, нормализацию работы печени и пищеварительной системы, укрепление защитных сил организма.

Без надлежащего лечения личинки эхинококка будут постоянно отравлять организм токсическими веществами, на фоне сильной интоксикации начнут развиваться необратимые последствия. При постоянном механическом давлении на печень, в органе будут отмирать ткани, что приведет к полной утрате функций.

ЗАБОЛЕВАНИЯ

Консервативное лечение

Медикаментозные препараты эффективны на начальном этапе заболевания, пока кисты небольшие, через оболочку пузыря могут проникать активные вещества лекарств. Противопаразитарные средства назначают и после хирургического вмешательства для предотвращения повторного инфицирования.

При наличии паразитарных новообразований в костях таза, позвоночном столбе, большом количестве мелких кист в разных органах консервативное лечение – единственный способ устранить эхинококкоз.

Основные виды лекарственных препаратов для лечения эхинококкоза:

Группа

Название лекарства

Схема лечения

Противопаразитарные препараты Немозол По 400 мг дважды в сутки на протяжении 28 дней. Всего потребуется 3 этапа с перерывом в 2 недели
Противопаразитарные препараты Вермокс По 500 мг утром и вечером на протяжении трех дней
Антигистамины Аллертек, Кларотадин По таблетке раз в день
Обезболивающие Кеторол, Папаверин По 1–4 таблетки в сутки
Гепатопротекторы Гепабене, Карсил По 1–2 таблетки каждые 8 часов после еды. Продолжительность терапии – 2–3 месяца
Противорвотные Домрид, Мотинорм По таблетке трижды в день

Дополнительно следует принимать иммуномодуляторы, витаминные комплексы. На протяжении всего лечения эхинококкоза нужно придерживаться специальной диеты – полностью отказаться от алкогольных напитков, жирной, острой и жареной пищи. В рационе должно быть больше белковой пиши, сезонных овощей и фруктов.

Медикаментозное лечение эхинококкоза эффективно для молодых пациентов, чем старше больной, тем меньше вероятность устранить кисты при помощи лекарств.

ЗАБОЛЕВАНИЯ

Хирургические методы лечения

Удаление кист – самый эффективный метод чистки организма от эхинококков. Во время операции необходимо строго следить за сохранением целостности оболочки, чтобы предотвратить повторное заражение.

Виды операций по удалению эхинококковых кист:

  • радикальный – кисту удаляют вместе с пораженной частью печени;
  • условно радикальный – удаляют только эхинококковую кисту, полость обрабатывают антисептическими препаратами;
  • паллиативный – метод направлен на периодическое удаление мелких кист с целью улучшения общего самочувствия больного, полного излечения не происходит.

Средняя продолжительность операции – 3 часа, при поликситозе, для удаления многокамерных кист может потребоваться более 5 часов.

ЗАБОЛЕВАНИЯ

Помогут ли народные средства?

Нетрадиционные методы лечения не помогут избавиться от эхинококкоза, их можно применять в качестве поддерживающего, профилактического средства, при этом необходимо принимать назначенные врачом лекарственные препараты.

Один из наиболее эффективных методов борьбы с личинками эхинококка – русская тройчатка. В ее состав входит 4 части пижмы, 1 част полыни, 2 части гвоздики. Все ингредиенты смешать, измельчить в порошок. Принимать по 1,75 г трижды в сутки за 30 минут до приема пищи. Можно запивать небольшим количеством воды или молока. Продолжительность терапии – 1–2 месяца.

Как приготовить травяной сбор для лечения эхинококкоза:

  1. Смешать 100 г березовых почек с 75 г измельченных листьев мяты и бессмертника.
  2. Отмерить 1,5 ст. л. смеси.
  3. Залить 300 мл кипятка.
  4. Через час процедить.

Принимать по 100 мл настоя 4 раза в день, для лечения детей дозировку следует уменьшить в 2 раза, но количество приемов остается неизменным.

ЗАБОЛЕВАНИЯ

Имбирь – прекрасное средство для очищения организма от эхинококков, укрепления защитных функций. Корень нужно высушить, измельчить в порошок – в 50 мл молока развести 1 ч. л. сырья, выпить лекарство утром до завтрака. Ограничений по продолжительности лечения нет, поскольку средство не имеет противопоказаний и побочных действий.

Справиться с эхинококками, замедлить рост кист, укрепить иммунитет, восстановить функции печени поможет лекарство из двух крупных измельченных головок чеснока, 1 л горячей воды и сока одного лимона. Все компоненты смешать, оставить на сутки в теплом месте. Принимать по 30 мл раз в день на протяжении 3–5 месяцев.

Последние обсуждения:
Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа
Боли в голове от Вермокса
ОтвеченоЕвгения спросил (-а) 3 года назад
3605 просм.1 ответ.0 голос.
Как назначается Ровамицин при уреаплазме?
ОткрытТаня спросил (-а) 3 года назад
3050 просм.1 ответ.0 голос.
Насколько эффективен Фиточай 28 против глистов и других паразитов?
ОткрытИрина спросил (-а) 3 года назад
4399 просм.1 ответ.0 голос.
[ajax_load_more container_type="ul" post_type="post" posts_per_page="1"]
Adblock
detector